不同心肺复苏方式在院前急救中的效果对比

目的比较不同心肺复苏方式在院前急救心脏骤停中的应用效果。方法选择我院2013年1月～2015年6月收治的心脏停博患者96例,按照心肺复苏方式不同分成观察组和对照组,每组48例,对照组采用气管插管法,观察组采用气囊面罩通气法,比较两组复苏成功率、建立通气时间以及自主心跳恢复时间。结果与对照组比较,观察组复苏成功率明显升高,建立通气时间以及自主心跳恢复时间明显缩短,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论与气管插管通气法比较,对于心脏骤停患者采用气囊面罩通气法能够取得更加显著的复苏成功率。

院前急救措施对急性心肌梗死患者溶栓疗效的影响

目的观察分析院前急救措施对急性心肌梗死（AMI）患者溶栓疗效的影响。方法选取2014年1月～2015年6月我院收治的经院前急救措施处理后入院溶栓治疗的AMI患者60例作为观察组,同期接诊的未经院前急救措施处理而直接入院溶栓治疗的AMI患者60例作为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果与对照组比较,观察组冠脉再通率升高,出院前病死率、再灌注心律失常发生率均降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对AMI患者及时采取院前急救措施处理,可以有效的提高冠脉再通率,降低出院前病死率及再灌注心律失常发生率。

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经症临床研究

目的观察柴胡桂枝龙骨牡蛎加减治疗治疗心脏神经症的疗效。方法将55例心脏神经症患者随机分为两组,治疗组30例给予对柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减,每日1剂,早晚分服。对照组25例予倍他乐克,每次25 mg口服,每日1次。以上两组均15 d为1个疗程,观察2个疗程进行疗效评定。两组治疗前后分别应用Zung氏抑郁量表和焦虑量表评分,观察治疗前后两组的临床疗效。结果治疗后,治疗组在心律改善上与对照组比较无显著差异(P>0.05);治疗组中医证候改善上与对照组比较有显著差异(P<0.05)。治疗组在早搏改善上与对照组无显著差异(P>0.05)。两组Zung抑郁量表评分、焦虑量表评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经症能明显减慢心率,缓解心悸等临床症状,且无明显不良反应。

李冀教授运用祛风法治疗偏头痛经验

介绍李冀教授祛风法治疗偏头痛的临床经验。李教授认为引起偏头痛的重要病因是风邪,是头痛病症的主要病理因素。无论外感、内伤均可导致头痛,其病理基础均为风邪,外感有风寒、风热、风湿上犯清空;内伤又有虚实之分,根据不同的兼证,采取养肝、和血、化瘀诸法,各种治法皆是为了达到祛风之目的。我们通过列举运用祛风法的典型医案,来解读李教授的中医思想和辨证思维。

头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年院内肺部感染临床观察

目的:为更好提高老年院内肺部感患者的临床疗效。方法:应用头孢哌酮钠/舒巴坦钠和特美汀(克拉维酸钾/替卡西林钠)分别治疗27例和30例老年人院内肺部感染,痰菌分离示革兰阴性杆菌占优势,其中绿脓杆菌占29.3%。药敏提示对头孢哌酮钠/舒巴坦钠敏感率达83.87%(其中对绿脓杆菌敏感率达79.99%)。结果:头孢哌酮钠/舒巴坦钠有效率85.19%,与特美汀有效率83.23%相比差异无显著性,治疗过程中未发现副作用。结论:头孢哌酮钠/舒巴坦钠是一种毒副作用小、安全性高的抗生素。

糖尿病并发低血糖28例原因及护理

目的:提高糖尿病患者认识低血糖的危害,掌握基本防治方法,提高患者的生活质量。方法:分析低血糖的原因,对病人不同实施不同的护理和干预,对糖尿病代谢控制予以健康指导。结果:低血糖主要因药物、饮食、运动3者失衡引起,加强健康教育,提高患者的遵医行为和自我管理能力。结论:健康教育及全面的护理指导,提高患者遵医行为和自我管理能力,平衡药物、饮食和运动3者之间的关系,从而避免低血糖的发生及严重低血糖引起的不良后果。

上消化道出血的临床分析

目的探讨上消化道出血的病因及治疗策略。方法选取2008～2009年收治上消化道出血患者的资料进行回顾性分析。结果上消化道出血的病因主要有消化性溃疡、药源性、出血性脑卒中等。结论不同类型不同程度的上消化道出血应采取个体化治疗方案,可取得理想的治疗效果。

rt-PA静脉溶栓治疗小卒中疗效与安全性分析

目的探讨rt-PA静脉溶栓治疗发病4.50小时内小卒中患者的有效性与安全性。方法均为2017年7月至2018年12月住院治疗的小卒中患者共90例,分别接受rt-PA静脉溶栓(溶栓组)或常规双联抗血小板(对照组)治疗,以治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评分进行疗效比较、出血性事件发生率评价静脉溶栓安全性。结果溶栓组患者治疗后2 h(t=4.188,P=0.000)及7 d(t=4.105,P=0.000)时NIHSS评分逐渐降低,治疗有效率为60.47%(26/43),与对照组差异具有统计学意义[34.04%(16/47);χ2=6.299,P=0.012];两组良好结局者所占比例分别为溶栓组90.70%(39/43)、对照组65.96%(31/47),差异具有统计学意义(χ2=7.952,P=0.005)。牙龈出血(5例)为溶栓组主要并发症,与对照组大便潜血和皮下瘀斑(各1例)差异无统计学意义(Fisher确切概率法:P=0.252),均无颅内出血及死亡病例。结论rt-PA静脉溶栓治疗发病4.50小时内的小卒中患者安全、有效,且不会增加颅内出血风险和病死率。

冰硼散配合中药坐浴治疗念珠菌性阴道炎观察

目的研究冰硼散配合中药坐浴对霉菌性阴道炎的治疗效果。方法将100例霉菌性阴道炎患者随机分为治疗组(60例)和对照组(40例),分别采用中药治疗和西药治疗,并观察恢复情况。结果霉菌性阴道炎患者采用两种方法治疗后,治疗组与对照组相比,治疗组的恢复程度显著优于对照组(P<0.05)。结论治疗组所采取的冰硼散配合中药坐浴效果确切,有利于临床推广、普及。

70例老年急性冠状动脉综合征的护理

目的:探讨老年急性冠脉综合征的观察及护理。方法:对70例急性冠脉综合征病人加强急救措施,注意饮食与通便,做好心理护理,预防并发症,严密观察病情变化。结果:70例患者全部痊愈出院,出院前对所有患者进行了问卷式调查,结果患者对护理工作,住院期间有好的心理承受能力,自我护理能力提高和知晓所患疾病知识等方面都较满意。结论:护士娴熟的专业知识,精湛的专业技术和良好的心理素质可以促使急性冠状动脉综合征病人康复,提高病人生存质量。

提高医院档案管理数字化的建议

21世纪是信息技术高速发展的社会,是互联网技术迅速推广与应用的时代,所以,随着科学技术的迅猛发展,全球信息化的到来,传统的档案管理工作方式已经无法跟上时代的发展的潮流,已经无法快速解决信息社会发展下工作中所面临的问题,给现阶段医院档案管理工作带来了前所未有的机遇与挑战。同时,在新时代发展下,医院档案管理的数字化已经成为档案工作开展不可或缺的一部分,所以,对医院档案管理工作进行数字化改造,既是时代发展的要求,同时也是医院自身可持续发展的要求。本文就是基于此背景下对医院档案管理的数字化相关问题进行探究。