MMP-9和VEGF的表达与胃癌组织生长、侵袭及转移的关系

目的分析血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase-7,MMP-9)在胃癌中的表达,探讨血管生成在肿瘤侵袭转移中的差别及意义。方法选取70例胃癌及其癌旁组织、正常组织标本,应用免疫组化方法检测VEGF、MMP-9表达和微血管密度(microvessel density,MVD)计数,并结合病理特点进行分析。结果VEGF、MMP-9表达阳性率胃癌组织较癌旁组织、正常组织差异有统计学意义(VEGF:77.14%vs5.71%,12.86%,P<0.01;MMP-9:68.57%vs8.57%,5.71%,P<0.01);在大小为<2cm、2～5cm和>5cm肿瘤VEGF的阳性率分别为42.86%、92.86%和78.57%,MMP-9的阳性率分别为28.57%、75.00%和83.33%;分化程度高、中、低肿瘤VEGF的阳性率分别为71.43%、70.59%和90.91%,MMP-9的阳性率分别为71.43%、64.71%和72.73%,差异均有统计学意义(P<0.05)。VEGF、MMP-9阳性率在淋巴转移阳性组分别为100%、95.24%,胃癌VEGF、MMP-9阳性组与阴性组MVD平均值比较,差异均有统计学意义(t=3.23,P<0.01;t=3.89,P<0.01)。结论VEGF、MMP-9与胃癌的高血管生成活性相关,VEGF、MMP-9有望成为抗胃癌侵犯转移治疗的靶蛋白。

Modified Kugel补片修补术治疗腹股沟马鞍疝的临床体会

马鞍疝是指腹股沟斜疝和腹股沟直疝位于同侧,二种疝的疝囊分别位于腹壁下动脉内、外侧,形如＂马鞍＂故称马鞍疝。常见于年老体弱等腹壁薄弱的患者,这类患者具有疝环及疝囊较大导致腹壁缺损严重的特点,术前往往只表现为一种疝,较难做出明确诊断,一般均在手术中发现。选择何种疝修补方式及术中如何选择补片成为减少马鞍疝术后并发症及术后复发率的主要因素。回顾性分析2011年6月至2014年4月,黑龙江省哈尔滨市第一医院应用Modified Kudel补片修补的马鞍疝患者24例，现将结果报道如下。

疝囊转移癌一例

患者男，57岁，因“左腹股沟区可复性肿块半年”于2013年12月14日入院。患者半年来自觉腹股沟区肿块，偶有胀痛感。入院查体：发育正常，营养中等。结膜未见明显苍白，巩膜未见明显黄染。心肺无显著变化。