哈尔滨地区白血病患者的年龄性别分析

目的通过对黑龙江省哈尔滨市各类型初诊白血病患者的年龄和性别进行统计分析，探讨该地区白血病的流行分布特点。方法选取2010年1月至2011年12月间哈尔滨血液病肿瘤研究所和哈尔滨医科大学附属各医院收治的1427例各类型白血病初诊患者的骨髓穿刺结果，结合流式细胞术、骨髓活检、分子生物学检测和染色体分析对患者进行白血病确诊并分型。结果急性白血病患者1059例，占74．2％，平均发病年龄（33±19．8）岁。其中髓系白血病（AML）患者742例，占70．1％，平均发病年龄（38±18．0）岁；急性淋巴细胞白血病（ALL）患者317例，占29．9％，平均发病年龄（21±18．7）岁。慢性白血病患者368例，占25．8％，平均发病年龄（47±16．8）岁。在慢性粒-单核细胞白血病和21～40岁年龄组中，急性白血病女性患者居多，而其他各组男性白血病患者居多。所有白血病患者中，41～60岁年龄组分布最高。急性白血病患者主要分布于0～20岁年龄组，且随着年龄增长，分布比例逐渐减低。而慢性白血病主要分布于41～60岁年龄组，且在0～60岁范围内，慢性白血病的分布比例随着年龄的增长逐渐增加。结论黑龙江省哈尔滨市地区白血病患者以中老年（41—60岁）男性居多，急性白血病患者比例明显高于慢性白血病且多分布于青少年，白血病各亚型的分布与年龄有一定的相关性。

应用流式细胞术评分诊断骨髓增生异常综合征

目的 采用流式细胞术（FCM）评分对骨髓增生异常综合征（MDS）与非MDS（主要为非克隆性血细胞减少患者）患者进行鉴别.方法 应用FCM四参数（CD34＋髓系原始细胞占所有有核细胞百分比、B系祖细胞占CD34＋细胞百分比、髓系原始细胞CD45表达水平、成熟粒细胞SSC峰通道值）对50例MDS患者和20例非MDS患者进行评分,每个参数异常时计1分,评分≥2分时诊断为MDS.结果与非MDS对照组比较,MDS患者CD34＋髓系原始细胞比例增高,B系祖细胞比例降低,成熟粒细胞SSC水平降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;而CD34＋髓系原始细胞CD45表达水平差异无统计学意义（P=0.06）.MDS组FCM评分高于非MDS组,差异有统计学意义（P＜ 0.001）.45例患者用此方法正确诊断为MDS,敏感度为90％;1例患者为假阳性,特异度为95％.结论 采用FCM四参数评分可帮助诊断MDS,可行性好,简单方便.