手术室对骨科外来器械实施无缝隙护理管理的经验及效果

目的：研究无缝隙护理管理骨科外来器械的方法和效果。方法2013-2014年我院研究了200例骨科外来器械管理情况，将其分为观察组和对照组，观察组采取无缝护理管理，对照组采取常规管理，对比两组的护理问题和器械情况。结果观察组器械的质量问题、和手术不符合情况、术后感染情况等均要比对照组少，P〈0.05。对照组术后器械清洗不净、记录丢失和错误情况比观察组多，P〈0.05。结论骨科外来器械进行无缝隙护理管理可以让手术室的器械使用更加规范，保证了手术的效果，降低了护理事故发生率。

中医骨伤手法结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的疗效研究

目的 探讨中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法 选取2014年5月~2016年4月我院收治的76例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各38例。对照组采用中医骨伤手法＋布洛芬治疗,观察组采用中医骨伤手法＋中药内服治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果 观察组临床总有效率（97.37%）显著高于对照组（78.95%）,观察组不良反应发生率（5.26%）低于对照组（15.79%）,组间对比差异具有统计学意义,P〈0.05。结论 该病采用中医骨伤手法＋中药内服治疗临床疗效可靠。

对骨科患者实施健康教育的体会

骨折或骨病的患者存在恐惧、悲观、焦虑、痛苦等心理,骨科病区健康教育内容应针对患者心理,向患者反应讲解骨科疾病的常识及复位前、后相关知识、注意事项以及功能锻炼、心理与疾病的关系,治疗进展等,帮助病人树立战胜疾病的信心并从根本上帮助病人建立健康生活方式,从而尽快康复。

糖尿病足的预防及护理

阐述糖尿病足的病因及临床表现,介绍糖尿病足的预防和护理措施。

老年主动脉夹层病人的急救与护理

[目的]总结老年主动脉夹层病人的急救与护理措施。[方法]回顾性分析10例老年主动脉夹层病人的临床资料。[结果]本组病人行主动脉替换术2例,内科保守治疗8例;经积极抢救、治疗和护理,好转出院8例,死亡2例。[结论]加强老年主动脉夹层病人的急救与护理有利于预后。

维持性血液透析病人抑郁状态的调查分析

[目的]探讨维持性血液透析病人的抑郁状况及对策。[方法]采用Zung抑郁自评量表对109例维持性血液透析病人进行问卷调查。[结果]109例维持性血液透析病人有73例存在抑郁状态。MHD病人抑郁的发生与年龄、居住情况及血液透析治疗时间无相关性(P>0.05),与性别、文化程度、就业情况、参与社会活动情况、有无医疗保障及发生不同程度并发症有关(P<0.05)。[结论]护理人员应根据维持性血液透析病人的抑郁状况,采取积极有效的心理干预,确保维持性血液透析病人透析治疗效果,提高维持性血液透析抑郁病人的生存质量。

四步复位小夹板石膏结合疗法治疗Colles骨折

桡骨远端伸直型骨折称为Colles骨折,老年女性多发,尤其北方冬季雪后。良好的复位减少桡骨长度的丢失,对患者腕关节功能的恢复尤为重要。依据腕关节的正常解剖及复位标准（桡骨短缩≤2mm,掌倾角的减小≤9°,尺偏角减少≤3°,关节内骨折移位小于2mm为临床可接受的复位标准）[1]确定四步复位法。自1995年1月至2009年1月,小夹板石膏结合系统疗法治疗Colles骨折170例。疗效满意,报告如下。

骨软骨瘤平片、CT表现及其比较分析——(附19例报告)

目的 分析骨软骨瘤的平片和CT表现,提高对其的认识。方法 检查19例骨软骨瘤,4例做CT检查,15例做X-ray检查。结果 19例骨软骨瘤,多发者2例,单发者17例。长骨干骺端共计18例,其他骨16例。X-ray表现:骨性突起,以蒂或宽阔的基底与骨皮质相连,呈圆形或菜花状。CT表现:与骨皮质相连的骨性突起,以蒂、宽或窄的基底连于骨皮质,局部骨皮质可增厚,密度不均匀,可见软骨帽低密度影,无骨质破坏,骨膜反应及软组织肿块。结论 CT是一种有效的检查手段,不但可以观察肿瘤与周围组织的关系,更重要的是可以显示软骨帽。

铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的有效性

目的：研究分析胃溃疡患者接受铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法根据2013年9月～2015年4月的120例胃溃疡病例来进行研究分析，患者分组接受不同治疗方式，对照组使用奥美拉唑治疗，观察组使用铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑联合治疗，对两组的治疗情况进行对比分析。结果对照组的治疗有效率为67%（40/60），低于观察组的87%（52/60），差异具有统计学意义（P＜0.05），在此期间两组患者存在的不良反应进行比较，其差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胃溃疡患者接受铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑联合治疗能够让患者的病情得到改善，促进患者的康复。

外固定支架固定手术治疗骨折围术期护理

外固定支架固定手术治疗骨折是目前治疗骨折的有效方法。在临床护理中,为确保治疗效果做好术前术后护理是关键的环节。1术前护理1.1严格皮肤消毒防止术后感染由于四肢皮肤生长着大量毛发,毛发中隐藏着大量的污垢和细菌,

老年手术患者麻醉药的应用

老年患者占整个外科手术患者的比例也日益增加，高龄患者围术期并发症和病死率是年轻人的3倍，其中2％与手术麻醉有关，麻醉手术期间的心、肺、脑血管疾病、肝肾功能和免疫减退、高血压、高脂血症、高糖血症、低蛋白血症、贫血、糖尿病、酸减平衡失调、低血容量等，可使人体各器官功能减退，细胞代谢紊乱，内环境失去平衡，这些都是麻醉手术病死率增加的重要原因。

优质护理在人工髋关节置换术护理中的应用评价

目的探讨人工髋关节置换术围手术期综合优质护理的效果,以提高人工髋关节置换术的效果,减少术后并发症。方法入选我院60例全髋关节置换术患者,随机分为对照组和干预组,每组各30人,对照组给予骨科常规护理,干预组在常规护理的基础上给予综合优质护理,包括心理指导、康复指导、肌力训练以及疼痛护理,观察比较两组患者的生存质量评分。结果术前两组患者的生存质量评分比较无统计学差异(P>0.05),术后干预组的生存质量评分高于对照组[(53.43±6.34)vs.(43.23±3.23),P<0.05]。结论综合优质护理可以提高人工髋关节置换术患者术后的恢复,改善其生活质量。

药物治疗法治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病病例回顾

目的对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者接受药物治疗的临床效果进行探讨分析。方法根据我院接收的40例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者进行研究分析,作为观察组,使用甲巯咪唑片口服和皮下注射胰岛素治疗,针对性的进行剂量调整,对患者的临床疗效进行分析。同期选取40例接受降糖药口服治疗的对照组患者来进行对比分析。结果观察组临床治疗有效率是95%,对照组的临床治疗有效率是67.5%,甲状腺功能亢进患者的症状改善时间。观察组血糖控制情况较为优秀,结果存在统计学差异性(P<0.05)。结论抗甲亢和降糖药物联合使用,对甲亢合并糖尿病患者的血糖稳定控制和甲亢症状改善效果比较好。

影响股骨颈骨折术后股骨头坏死相关危险因素分析

目的研究影响股骨颈骨折术后股骨头坏死的相关危险因素。方法入选2008年1月~2012年1月在我院行股骨颈骨折内固定治疗的患者120例,对其年龄、性别、骨折类型、手术方式、手术时间、术前牵引治疗、术后下地时间、内固定是否取出等因素进行回顾性分析。结果患者平均随访时间43月（16~60月）,股骨头坏死患者15例（12.5%）,单因素分析显示患者年龄、性别、手术时间、术后下地时间以及手术方式与股骨头坏死无相关性,而骨折类型、术前牵引治疗、内固定未取出对股骨头坏死有显著的影响。结论骨折类型、术前牵引是股骨颈骨折术后患者股骨头坏死的危险因素。

心理护理在急诊骨外伤患者中的应用

目的探讨围手术期的心理护理对急诊骨外伤患者负面情绪的改善情况及患者术后疗效的影响观察。方法入选我院急诊骨外伤患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组给予常规骨科护理,观察组在常规骨科护理基础上给予围手术期心理护理,分别与术前、术中及术后分别实施心理护理干预,比较两组的情绪状况、病痛程度及住院天数。结果两组患者术前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后10天观察组的SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者术前的疼痛分级差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组重度疼痛的比例明显降低(P<0.05),而轻度疼痛的比例明显高于对照组(P<0.05);两组患者的平均住院天数比较,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论心理护理对急诊骨外伤患者的疾病康复具有良好效果,值得推广。

奥扎格雷钠治疗肺心病急性加重期高凝状态的临床观察

目的对患肺心病急性加重期高凝状态患者使用奥扎格雷钠治疗效果进行分析研究,探讨改善肺心病肺功能的治疗方法。方法根据我院接收的2012年1月~2014年12月的102例肺心病急性发作期患者进行研究分析,将这些患者分为对照组和治疗组,对照采取常规治疗,治疗组采取常规治疗和奥扎雷格治疗,对两组患者的住院时间,以及各项检测指标进行测定,对比患者的指标变化情况。结果治疗组患者的各项指标对比对照组有所下降,两组的血浆凝血酶原时间无变化。结论慢性肺源性心脏病患者接受低分子肝素治疗后,其血液高凝状态会有所改善,患者的住院时间有所缩减,对患者的肺功能有改善。

三种药物治疗方案治疗广泛性焦虑症的成本效果分析

目的研究分析广泛性焦虑症状患者接受曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑三种药物治疗的临床效果。方法选取我院的广泛性焦虑症患者进行探讨分析,对患者的临床治疗效果以及不良反应和成本效果进行比较分析。结果曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑的效果分别为71.5%、67.7%、67.5%,接受阿普唑仑治疗的患者,其不良反应发生率比曲唑酮和坦度螺酮要高,χ2=7.68和7.44,P〈0.01,差异具有统计学意义,接受坦度螺酮治疗的患者其功能障碍比曲唑酮组要高,χ2=16.03,P〈0.01,差异具有统计学意义,接受坦度螺酮治疗的患者嗜睡发生率比其他两组要低,χ2=16.51和11.94,P〈0.01,差异具有统计学意义。三组的成本-效果分析为,坦度螺酮组为16.78%,阿普唑仑组为7.73%。结论临床中广泛性焦虑症患者接受阿普唑仑治疗的效果好,成本效果最优,所以选择该种药物治疗比较合适。

手法复位经皮克氏针横向固定与切开复位交叉克氏针固定治疗第五掌骨骨折比较

目的:分析总结手法复位经皮克氏针横行固定与切开复位克氏针交叉固定治疗第五掌骨骨折的临床疗效。方法:选取我科2015年1月—2018年10月间收治的第五掌骨骨折患者67例,依治疗方法不同分为手法复位经皮克氏针横行固定组40例和切开复位克氏针交叉固定组27例。术后定期复查X光片评价骨折愈合时间;依据美国手外科协会(TAFS)评分标准评定手部功能。结果:手法复位经皮克氏针横向固定组较切开复位克氏针交叉固定组在骨折愈合时间及功能评分上更具有优势,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位克氏针横向固定较切开复位交叉克氏针固定具有更好临床转归,手术时间短,住院时间短,术后骨折愈合快,无手术瘢痕,无关节挛缩畸形发生。这对于青少年患者更有裨益,患者疗效满意。