探讨运用腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的疗效

目的探讨运用腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的疗效。方法在结石性脓肾患者中随机抽取80例,分为两组,每组40例,分别为对照组和治疗组。对照组采用脓肾切除手术,治疗组采用腔内泌尿外科技术进行手术。观察两组的取石率,并发症发生率情况。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率100%。两组患者的总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者并发症发生率为20.0%;治疗组并发症发生率为7.5%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腔内泌尿外科技术对结石性脓肾患者进行治疗不仅取石率高,而且患者术后出现并发症几率小,安全有效,值得推广使用。

上尿路结石CT值预测结石成分及对体外冲击波碎石术的指导意义

目的探讨上尿路结石CT值预测结石成分及对体外冲击波碎石术的指导意义。方法 82例上尿路结石患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。分析两组患者不同主要成分的结石CT值,给予观察组相应冲击方法 ,对照组则行常规碎石术。记录两组患者草酸钙、羟基磷灰石、胱氨酸及尿酸为主的结石CT值,比较两组患者体外冲击碎石术的冲击次数、一次碎石成功及并发症发生情况。结果两组患者的结石CT值按照结石成分尿酸、胱氨酸、羟基磷灰石、草酸钙的顺序依次递增,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组行体外冲击碎石术冲击次数为(1157.6±163.3)次,少于对照组的(1476.8±194.5)次,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一次碎石成功率为87.8%(36/41),对照组一次碎石成功率为80.5%(33/41),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为4.9%,其中超过24 h肉眼血尿患者2例;对照组并发症发生率为22.0%,其中超过24 h肉眼血尿患者5例,明显肾绞痛患者4例;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上尿路不同主要成分的结石CT值差异显著,根据不同成分设定不同的冲击方案,可在保证临床效果的同时减少冲击次数及术后并发症。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤46例临床观察

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的手术方法及疗效评价。方法回顾分析我院曾收治的膀胱肿瘤患者46例的临床资料,全部经尿道电切术治疗。结果全部患者顺利完成手术,手术时间10～60min,平均30min,术中出血5～100ml,平均20ml,无严重并发症,无输血病例,随访2年,复发2例,总复发率4.3%,生存率100%。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌,创伤小,出血少,并发症少,恢复快、住院时间短、治疗范围广、可重复实施,值得推广。

经尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生临床观察

目的探讨尿道前列腺电切治疗的具体治疗效果与电切治疗的安全性。方法选择我院收治的60例高危前列腺增生患者进行尿道前列腺电切手术治疗。对其治疗前后的各项指标进行分析。结果患者治疗前后前列腺症状评分(IPSS)、肿瘤患者生活质量评分(QOL)、剩余尿量及平均尿流速组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尿道前列腺电切治疗的效果较好,相对安全。

ESWL治疗输尿管中段结石386例效果分析

目的:观察和总结ESWL治疗输尿管中段结石的临床疗效。方法:2000-10～2011-10本院连续无选择收治的386例输尿管中段结石患者,采用体外碎石术(ESWL)的临床资料进行了回顾性分析。结果:386例输尿管中段结石患者中,一次性治愈295例,二次治疗后治愈78例,尚有13例经三次治疗后治愈。结论:ESWL治疗输尿管中段结石,是一种快捷,有效的治疗方法。

中药注射剂不良反应的临床表现及原因分析

本文综述了中药注射剂不良反应的临床表现及发生不良反应的原因。

开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的临床效果观察

目的 对开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的临床治疗效果进行探究。方法 选择2014年8月~2015年10月我院收治的共80例患有良性前列腺增生的患者,并根据手术的实施方式将患者分为观察组和对照组,其中对照组患者采用常规的前列腺切除方式进行临床治疗,观察组则采用经尿道等离子电切治疗术进行治疗。结果 观察组患者较对照组患者的临床手术效果更为显著,满意率也较高。结论 与对照组相比,观察组具有更好的临床治疗效果。

后腹腔镜与开放肾癌根治术对机体血清学应激反应指标影响的比较

目的观察和比较后腹腔镜与开放肾癌根治术对机体血清学应激反应指标的影响。方法 64例肾癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。观察组行后腹腔镜肾癌根治术,对照组行开放肾癌根治术。观察比较两组患者的临床指标及术前、术后24 h应激反应指标水平。结果观察组手术时间(107.3±21.6)min与对照组的(113.6±23.3)min比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量(136.5±32.2)ml少于对照组的(205.4±42.6)ml,术后24 h疼痛评分(4.8±1.1)分低于对照组的(6.5±1.4)分,下床活动时间(26.7±6.4)h早于对照组的(64.2±9.0)h,住院时间(6.2±0.9)d短于对照组的(9.8±2.3)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术前肾上腺皮质激素为(16.5±2.7)ng/L、β-内啡肽为(142.2±19.6)ng/L、超敏C反应蛋白为(6.8±3.1)mg/L、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)为(4.8±0.8)pmol/L、游离甲状腺素(FT_4)为(18.3±4.7)pmol/L,术后24 h肾上腺皮质激素为(39.6±7.5)ng/L、β-内啡肽为(163.2±21.1)ng/L、超敏C反应蛋白为(53.4±13.5)mg/L、FT_3为(3.1±1.1)pmol/L、FT_4为(15.0±3.8)pmol/L;对照组术前肾上腺皮质激素为(16.8±3.0)ng/L、β-内啡肽为(145.1±18.7)ng/L、超敏C反应蛋白为(6.5±2.8)ng/L、FT_3为(4.6±1.0)pmol/L、FT_4为(18.6±4.2)pmol/L,术后24 h肾上腺皮质激素为(55.8±10.6)ng/L、β-内啡肽为(185.0±24.3)ng/L、超敏C反应蛋白为(67.8±15.6)mg/L、FT_3为(2.0±0.7)pmol/L、FT_4为(11.6±3.4)pmol/L;两组患者术前各应激反应指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组患者肾上腺皮质激素、β-内啡肽、超敏C反应蛋白均较术前显著升高,FT_3、FT_4均较术前显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组肾上腺皮质激素、β-内啡肽、超敏C反应蛋白低于对照组,FT_3、FT_4高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无论是后腹腔镜还是开放肾癌根治术均会造成机体血清学应激反应指标明显波动,但后腹腔镜肾癌根治术造成的血清学应激反应指标波动更小。

2例血液透析患者合并膀胱癌相关因素分析

目的探讨慢性肾功能衰竭长期血液透析患者膀胱癌的发生情况、临床特点及诊治方法。方法对血液透析患者合并膀胱癌2例进行临床分析并结合文献复习,从临床表现、病理特点和诊治方法及疗效等方面总结。结果 2例分别行TURBt和膀胱部分切除术,病理均为膀胱移行细胞癌。术后随访至今未见复发及转移。结论长期血液透析患者出现血尿,应引起足够重视,及时进行检查,以期早诊断、早治疗,提高治愈率。