寒性脓肿的超声诊断价值及其分型

近年来，结核的发病率呈上升趋势，肺结核并发肺外结核，肺结核治愈或自然痊愈之后出现肺外结核者并不少见。肺外结核中的脊椎结核、淋巴结结核及胸壁结核均易并发寒性脓肿。本组对121例寒性脓肿的临床资料、超声表现与病理对照分析，并尝试提出超声对寒性结节的分型，以期提高超声对本病的诊断水平。

超声引导肝血管瘤硬化治疗平阳霉素浓度与疗效分析

目的比较不同浓度平阳霉素对肝血管瘤的疗效。方法前瞻性选取2018年9月至2019年12月间大庆油田总医院门诊就诊血管瘤患者80例(瘤体80枚),按照随机数字表法分为4组,每组20例(20枚)。平阳霉素浓度分别为:1.6、0.8、0.6、0.4 mg/mL。于术后1、3、6、12个月随访瘤体大小,计算体积缩小率。术后1个月复查肾功能、肝功能+胆红素,术后6、12个月复查胸片。如有术中及术后并发症,记录其改善情况。结果术后12个月,1.6、0.8、0.6、0.4 mg/mL组瘤体缩小率分别为(93.65±4.81)%、(92.51±5.43)%、(95.65±2.20)%、(93.21±4.01)%,4组间差异无统计学意义(P>0.05)。1.6、0.8、0.6、0.4 mg/mL组平均治疗次数分别为:(1.20±0.42)、(2.10±0.57)、(3.30±0.68)、(4.60±0.70)次,4组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。80例患者,术后出现发热9例(11.25%),肝区疼痛16例(20.00%),一过性肝功能异常13例(16.25%),过敏性休克1例(1.25%)。各浓度组间发热、肝区疼痛及肝功能异常发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),浓度越大,术后不良反应发生率越高;4组间过敏性休克发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同浓度平阳霉素治疗肝血管瘤疗效可靠。浓度越高,治疗次数越少。建议较大血管瘤(> 8 cm),采用低浓度多次治疗;较小血管瘤采用较高浓度治疗,可以减少治疗次数。