肝穿活检107例病理结果分析及应用价值

目的探讨肝穿活检病理组织学特点。为临床诊断提供准确的诊断依据。方法对我院肝炎内科送检的107例肝穿活检病理切片,进行回顾分析。结果107例肝穿活检组织病例中,慢性肝炎53例;肝硬化28例;非酒精性脂肪性肝病8例;酒精性肝病5例;自身免疫性硬化性胆管炎1例;肝内胆管内炎1例;血色素病1例;原因不明慢性肝炎11例。结论肝穿活检是确诊肝脏损害程度的"金指标"。对慢性肝病的确诊及治疗有重要临床意义。

慢性肝炎肝窦毛细血管化的临床病理研究

目的:观察慢性肝炎患者肝窦毛细血管化与其病理改变、血清学指标的相关性,探讨肝窦毛细血管化在疾病诊疗中的意义。方法:符合入选条件的68例慢性肝炎患者,行肝穿刺活组织病理检查,并采用免疫组化染色方法,进行CD34染色,显示肝窦毛细血管化的程度,用中科恒业ZK-MIAS显微图像分析软件检测阳性着色面积作为染色强度进行研究。以6例正常肝组织(尸检标本)作为阴性对照。并于当日晨采血检测肝功能、肝纤维化4项。采用Spearman Correlation进行统计学相关性分析。结果:肝窦毛细血管化程度与血清肝功能指标中谷氨酰转肽酶(GGT)明显相关(r=0.385,P<0.01);与血清肝纤维化指标中的透明质酸(HA)显著相关(r=0.502,P<0.001);与肝组织炎症分级、纤维化分期呈正相关,与分期相关性更强(分别为r=0.426,P<0.01r、=0.569,P<0.001)。结论:血清学肝功能指标中单独GGT异常预示存在着"悄悄"进展的肝损伤;透明质酸(HA)是判断肝窦毛细血管化与肝纤维化的一个灵敏的无创性指标;肝窦毛细血管化可能在某种意义上加剧了肝组织炎症的进展。

清脂苦瓜素致特殊病理类型的慢性药物性肝炎一例

患者女，30岁，既往体健，2年前按常规剂量服用减肥药清脂苦瓜素4d后觉乏力，食欲下降，遂停药，后反复出现上述症状及不明原因的轻度肝功能异常，未经治疗，为明确诊断入院。查体：体温36．5℃，脉搏78次／min，呼吸18次／min，血压120／80mmHg。意识清，精神好，营养中等，巩膜无黄染。无肝掌及蜘蛛痣，心肺听诊正常，腹部平软，肝胆脾未触及，

牛磺酸对大鼠小肠缺血再灌注后肝、肾损伤的保护作用

目的研究牛磺酸对大鼠小肠I/R后肝、肾损伤的保护作用。方法雄性W istar大鼠随机分为3组:假手术对照组(S组)、生理盐水对照组(I/R组)和牛磺酸保护组(T组)。T组术前3 0m in经鼠阴茎背静脉注射2%的牛磺酸2 0 0mg/kg。采用肠系膜上动脉根部阻断1 h后复流行再灌注的方法制作肠I/R模型。除S组外,其余2组分别于再灌注1.5,3,6,1 2 h抽血测定ALT,AST,BUN及Cr值,评定肝、肾功能。肝、肾切片行HE染色,比较组织病理学差异。用原位末端标记(TUNEL)法测定肝、肾细胞凋亡百分率,评定平均光密度值。结果I/R组与S组相比,血清ALT,AST,BUN及Cr值均明显升高(P<0.0 5),3 h最高,以后开始下降,1 2 h仍高于S组;肝、肾病理损伤I/R组也相应严重,肝、肾细胞TUNEL阳性表达率、平均光密度值明显增加(P<0.0 5)。T组与I/R组相比,前者血清ALT,AST,BUN及Cr水平明显减低(P<0.0 5),病理损伤也相应较轻;肝、肾细胞TUNEL阳性表达率、平均光密度值明显减少(P<0.0 5)。结论牛磺酸对大鼠小肠I/R后肝、肾损伤具有明显的保护作用。

痰手工液基细胞学薄层涂片方法

目的 探讨手工液基细胞学薄层涂片方法对痰细胞学检查的应用及诊断价值。方法 采集清晨第二或第三口痰,加入1ml粘液溶解剂,在振荡器上振荡3-5分钟后,在低速离心机上离心5-10分钟。取沉渣涂片。结果 全部标本均与常规涂片方法对比,痰手工液基涂片法阳性率20.7%,常规涂片方法阳性率14.3%。结论 痰手工液基细胞学薄层涂片方法,操作简便、成本低、涂片清晰、准确率高,适合中小型医院。