老年急性肾损伤相关因素的分析

目的通过临床资料分析讨论形成老年急性肾损伤的因素。方法通过整理患者的病史及相关检测参数,对相关因素进行回顾性分析。结果 62例急性肾损伤(AKI)患者中1期28例,死亡2例(7.1%),2期25例,死亡4例(16.0%),3期9例,死亡4例(44.4%)。结论引起老年AKI的肾前性因素包括各种原因导致的出血、胃肠道液体流失、过量使用利尿剂和降压药物、低蛋白血症、肝肾综合征、严重感染引起的败血症休克及各种原因引起的心源性休克等。急性肾小管坏死、药物介导的急性间质性肾炎、胆固醇结晶、血栓等引起的肾小血管栓塞类肾实质性因素也是AKI的病因。药物引起的肾损伤对AKI的影响也很大。

1例胸部创伤致急性心肌梗塞

本文报告1例民工在胸部受撞击轻伤后出现心肌病理性Q波和损伤性ST段抬高,心电图和心肌酶学演变与急性心肌梗塞(AMI)相同。胸部钝性伤所致的AMI主要机理为冠状动脉内膜撕裂、内膜下出血、血栓形成以及粥样斑块撕裂而导致冠状动脉闭塞,受累最多的是左前前降支。可给予冠脉搭桥、PTCA或冠状动脉内溶栓治疗,但由于损伤性出血和全身抗凝溶栓形成矛盾,应尽量避免溶栓后出血,需要在监护下进行。

对多发性骨折合并休克患者进行综合性急诊护理干预的效果分析

目的:探讨分析综合性急诊护理干预对多发性骨折合并休克患者的治疗效果的影响.方法:研究对象为2017年2月-2018年6月期间于本院住院治疗的多发性骨折合并休克患者,共88 例,按照不同护理方式将其分为对照组和观察组各44例.对对照组与观察组患者分别予常规护理干预及综合急诊护理干预,对比2 组患者的病情好转率、并发症发生率及护理满意率.结果:治疗及护理后,观察组病情的好转率95. 4% ,明显高于对照组79. 5% ,并发症发生率9. 1% ,明显低于对照组27. 3% ,差异具有统计学意义(P<0. 05);观察组患者护理满意度97. 7% ,高于对照组77. 3% ,差异有统计学意义(P<0. 05).结论:综合性急诊护理干预对多发性骨折合并休克患者的治疗效果有积极影响,可有效促进患者病情好转,降低并发症发生率,提高患者对护理工作的满意率,值得推广应用.