ROSIER、CPSS量表在急性脑卒中急救评价中的应用价值研究

目的:探讨急诊脑卒中识别评分量表(ROSIER)在可疑脑卒中患者急诊中的筛选价值。方法:选取2015年11月至2017年1月于本院急诊科治疗的疑似脑卒中患者共84例,于急诊科使用ROSIER量表进行筛查,同时选用辛那提院前脑卒中识别评分量表(CPSS)进行对比,以患者MRI、CT头颅检查及神经科医师意见为最终诊断结果,对比两种方法诊断脑卒中疾病的价值。结果:CPSS诊断脑卒中的阳性似然比及特异度分别为(1.74)、(60.6%),与ROSIER的(3.75)、(77.8%)对比,明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05);CPSS的Kappa值为0.451,明显低于ORSIER的Kappa值0.658,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:于急诊中应用ROSIER对脑卒中患者进行筛查,敏感度及特异度较高,对脑卒中患者的院前筛查及急救方案的制定意义重大。

2型糖尿病患者大动脉僵硬度及其相关因素分析

目的研究2型糖尿病患者大动脉僵硬度及其相关危险因素。方法选取该院2016年1月—2018年1月收治的2型糖尿病患者150例作为观察组,选取同期于该院接受健康体检的150名患者为对照组,对所有患者的颈动脉超声和脉搏波传导速度进行检测。结果观察组患者的收缩压、体质量指数、空腹血糖水平、低密度脂蛋白和甘油三酯水平均高于对照组,高密度脂蛋白、颈动脉内中膜厚度和脉搏波传导速度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组单侧和双侧颈动脉斑块检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对2型糖尿病患者脉搏传导速度多元性回归分析发现,患者的年龄、低密度脂蛋白水平、收缩压、C反应蛋白水平和空腹血糖水平是影响大动脉僵硬度的主要危险因素。结论 2型糖尿病患者存在大动脉弹性明显减退的现象,患者的年龄、低密度脂蛋白水平、收缩压、C反应蛋白水平和空腹血糖水平是影响大动脉僵硬度的主要危险因素,在对2型糖尿病患者进行治疗时,应当对上述危险因素进行严格控制,提升对患者的治疗效果,改善对患者的治疗预后。

匹维溴铵、伊托必利联合多潘立酮治疗FD的效果及胃肠动力学变化

目的:分析匹维溴铵、伊托必利联合多潘立酮对功能性消化不良(FD)患者的治疗效果及对胃肠动力学变化的影响。方法:选择我院在2020年1月至2021年1月收治的FD患者92例,随机分为研究组、对照组,n=46。前者实施匹维溴铵、伊托必利联合多潘立酮治疗,后者实施匹维溴铵联合伊托必利治疗,对比疗效。结果:研究组治疗有效率高、早饱、上腹痛、餐后饱腹感以及嗳气的缓解时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组促胃泌素、胃动素水平、胃排空率、小肠推进率高于对照组(P<0.05)。结论:针对FD患者实施匹维溴铵、伊托必利联合多潘立酮治疗,效果显著,值得推广。

Photofrin光敏素光动力学治疗联合针灸及心理护理在恶性脑胶质瘤患者术后恢复中的作用情况分析

目的:探讨Photofrin光敏素光动力学(PDT)联合心理、针灸护理在恶性脑胶质瘤患者术后恢复中的应用价值。方法:选取2015年7月至2017年8月,在龙南医院治疗的96例恶性胶质瘤患者为研究对象,随机分为观察组(48例)及对照组(48例),观察组采用PDT联合心理、针灸护理治疗,对照组患者行常规护理治疗。对比观察两组患者生存率、焦虑评分、心率、血压等指标变化情况。结果:两组患者生存率、焦虑、心率情况比较,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:Photofrin光敏素光动力学(PDT)治疗联合心理、针灸护理可显著提高脑胶质瘤患者术后生存率,有助于患者恢复。

Brugada综合症1例报告

本文报告一例以反复晕厥为首发症状的一例遗传性心律失常-Brugada综合症,症状及电生理检测符合Brugada综合症诊断。其遗传学特点是本病的特征,受到越来越多的医学专家重视。它是SCN5A基因发生突变时产生的可遗传性致死性疾病,心电图的一些异常是其基本表现,通常分为三种类型,电生理诱发室颤是本病的诊断金标准。临床上占所有心脏猝死者的4%-12%,占无器质性心脏病猝死的20%-60%。加强对本病的认识和重视是临床医务人员发现和诊断本病的基础。

注射用血栓通联合阿托伐他汀钙治疗老年脑梗塞患者的临床疗效

目的探究注射用血栓通联合阿托伐他汀钙治疗老年脑梗塞患者的临床疗效。方法选择2020年1月—2022年1月于黑龙江省大庆龙南医院急诊科老年脑梗塞患者100例,依据不同治疗干预方式分为观察组(采用注射用血栓通联合阿托伐他汀钙治疗),对照组(采用单纯阿托伐他汀钙治疗),各50例。比较两组血脂水平、临床疗效、不良反应及血流动力学指标等情况。结果观察组的HDL-C水平高于对照组,LDL-C、TC、TG指标均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总治疗有效率为96.00%,明显高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的头晕、胸闷、皮肤瘙痒的不良反应总发生率为4.00%,显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的EVLWI指标较对照组更低,SVRI、GEDVI、ITBVI较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年脑梗塞患者,给予注射用血栓通联合阿托伐他汀钙治疗,可减少不良反应的发生,改善血流动力学指标状态水平,安全性较高,并改善患者血脂水平。

依达拉奉与尤瑞克林对急性脑梗死患者神经、认知功能的影响

目的:探讨依达拉奉与尤瑞克林对急性脑梗死患者神经、认知功能的影响。方法:选择2020年1月—2022年1月在该院治疗的70例急性脑梗死患者,根据服药种类的不同将患者分为对照组(依达拉奉)和研究组(依达拉奉+尤瑞克林),每组35例。比较两组治疗效果、神经功能、认知功能、颅内血液流变学指标。结果:研究组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的68.57%(P<0.05);研究组神经功能评分低于对照组,认知功能评分高于对照组(P<0.05);研究组全血高切黏度、全血低切黏度以及纤维蛋白原低于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的效果较为突出,可以改善患者的神经、认知功能,降低颅内血液流变学指标,可行性较高。

丁苯酞联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死的临床疗效

目的:探讨丁苯酞联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法:选取该院2020年1月—2021年12月收诊的急性进展性脑梗死患者120例,根据治疗方式不同分为对照组和研究组,每组60例、对照组采用低分子肝素治疗,研究组在对照组基础上加用丁苯酞治疗,比较两组治疗效果、神经功能评分、生活质量评分、血液流变学指标、不良反应。结果:研究组总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组低切率、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞压积优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丁苯酞联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死的效果较为明显,可改善神经功能、生活质量和血液流变学,具有应用安全性。