40岁以上葡萄胎患者的临床和预后因素分析

目的 评价40岁以上葡萄胎(HM)患者的临床生物学行为、预后以及影响预后的因素。方法 回顾性分析北京协和医院16年问收治的40岁以上HM24侧的临床资料,并进行统计学分析。结果 24例患者中,年龄41-55岁,平均(47±4)岁。β-HCG水平为(2.2-98.9)×104mIU/ml,平均(30.7±32.2)×105mIU/ml。所有患者均进行了清官术,完全性葡萄胎15例,部分性葡萄胎9例,其中14例(58.3％)在清官术前1-3天即开始了化疗,8例在清宫术后开始化疗。19例进行了子宫切除术,其中术前β-HCG水平降至正常者4例,术前仍异常者15例,8例病理检查有阳性发现,11例无阳性发现。发生恶变者11例。对于可能影响预后的各因素进行分析发现,本病的恶变与清宫前是否行化疗(P<0.05)、子宫切除术前β-HCG水平是否正常(P<0.01)以及子宫切除术病理检查结果是否有阳性发现(P<0.05)有较明显的相关性。结论 40岁以上HM患者的恶变率高,早期诊断及清宫前即开始化疗,可以明显降低恶变率,改善疾病的预后。

雷贝拉唑、奥美拉唑在治疗老年性反流性食管炎的临床效果观察

目的观察雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效。方法选取医院就诊的反流性食管炎患者80例,根据患者入院编号进行平均分组,其中单号为试验组,双号为对照组,每组40例。对照组给予奥美拉唑治疗,试验组给予雷内拉唑治疗。由同一医护人员对患者治疗后第1、2、3天及1、2、3周进行随访,观察治疗效果;治疗后第4、8周进行胃镜复查。结果试验组治疗总有效率为92.5%,高于对照组的82.5%(P<0.05)。胃镜复查显示:在第4周时,试验组38例(95.0%)得到治愈和好转,高于对照组的30例(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);但在第8周时,2组患者胃镜行复查比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年性反流性食管炎应用雷贝拉唑治疗效果确切,值得临床推广应用。

马钱子外敷治疗面神经麻痹疗效观察

周围性面神经麻痹是临床常见病。由于其病因未完全明了，目前尚无特效药物治疗。笔者自１９８０年～１９９８年间采用马钱子外敷为主治疗该病１０５例，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１０５例中，男性７６例，女性２９例；年龄１６～７２岁，平均４６岁...

急性病毒性心肌炎26例的诊断与治疗

急性病毒性心肌炎（AVM）是心血管内科常见的疾病，其预后与急性期的治疗有密切关系。我院2008年1月至2010年6月共收治急性病毒性心肌炎26例，取得满意疗效，现报告如下：

针刺阳明少阳经穴治疗面瘫200例疗效观察

针刺阳明少阳经穴治疗面瘫２００例疗效观察刘宝才（黑龙江省宝泉岭局中心医院，１５４２１１）面瘫是临床常见病之一。中医称口眼歪斜。该症多发于青壮年，以春秋季多见。其病因，多为气血虚衰，正气不足，脉络空虚，风寒之邪侵入阳明、少阳之脉，经气阻滞，经筋失养，风...

利拉鲁肽对2型糖尿病非酒精性脂肪肝的治疗作用及药理机制研究

目的通过2型糖尿病非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的治疗观察利拉鲁肽对该疾病的治疗效果,并对药理机制进行研究。方法在该院随机筛选2016年3月份治疗的45例符合标准的2型糖尿病非酒精性脂肪肝患者进行医疗试验,根据患者的诊疗情况分为初诊患者和血糖控制不佳患者两组,对于初诊患者使用利拉鲁肽进行治疗,血糖控制不佳的患者除进行利拉鲁肽治疗以外,还需要进行服用二甲双孤降糖药物配合治疗。对两组患者的治疗前后病情进行比较。结果通过治疗前后对患者的体重、BMI以及患者的血压和相关酶的转化进行测量后发现,各项指标与治疗前相比均有不同程度的下降(P<0.05)。结论利拉鲁肽对于2型糖尿病非酒精性脂肪肝治疗作用明显,能够有效降低患者的血糖以及血压血脂等指标,可以在临床上推广应用。

大剂量阿斯匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的评价加大阿斯匹林的应用对短暂性脑缺血发作的预后。方法收集我院住院的262例病人。结果加大阿斯匹林的剂量,最终发展为脑梗死的病人明显减少。结论本方法副作用小,疗效满意。

补肾为主治疗难治性血液病二例分析

我科近年收治2例难治性血液病,经中药治疗而痊愈,报告如下。例1 骨髓增生异常综合征病例简介:魏某,女,24岁,未婚,病历号57877。1990年9月20日初诊。主诉:头晕乏力全身皮肤出血点4年余。现病史:患者1988年无明显诱因双下肢见散在出血点,血小板减少,某院诊断为血小板减少性紫癜,口服强的松氨肽素3个月,输血2400ml,无明显好转。1989年病情加重,面色苍白,全血减少,某院以再障住院治疗,应用“胎肝”、输血、静点白蛋白治疗4个月,出血点消失,头晕乏力无改善,疑难治性贫血转院,经骨髓检查诊断为难治性贫血。体检:面色苍白,神倦。

38例心脏病并老年皮肤瘙痒症的治疗

皮肤科临床经常遇到某些心脏病人同时并发老年皮肤瘙痒而前来就诊的或内科系应邀会诊的，此类病人文献报导的尚少，本文将近七年我科诊治的38例病人总结如下。

月牙形小刀治疗先天性斜颈

先天性斜颈是儿童较常见的一种先天性畸形,息斜颈者在婴幼儿时期很难被发现。故绝大多数错过了手法治疗。手术治疗成为必然。我院自1997年6月-2000年6月共收治先天性肌性斜颈18例,其中年龄小于7岁的15例患儿,我们采用了月牙形小刀治疗,效果满意,报告如下。

抗心律失常药物效应监测的探讨

抗心律失常药物效应的监测和评定是临床实践中极为重要的问题之一。药物效应包括疗效和不良反应两个方面。大多数搞心律失常药有效量和中毒量非常接近，为取得最佳效应，必须充分利用各种监测手段，明确疗效标准，及时发现不良反应。