保守治疗异位妊娠94例临床分析

目的:探讨MTX联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠的疗效。方法:观察组采用单次肌肉注射MTX 50 mg/m2,肌注MTX当晚及第二晚各空腹顿腹米非司酮片150 mg,共300 mg,不使用甲酰四氢叶酸钙。对照组单次肌肉注射MTX 50 mg/m2。治疗后第4 d,7 d各测血β-HCG一次,如连续下降或下降≥15%,继续观察。结果:观察组46例病例中41例治愈,成功率89.10%;对照组48例病例中42例治愈,成功率87.50%。结论:MTX联合米非司酮和单用MTX治疗异位妊娠治愈率无显著差异,但显著提高了用药后第1周血β-HCG下降速度,从而减少了异位妊娠破裂的机率,减少了手术损伤。两者联合副作用小,使用安全。