地塞米松对氟比洛芬酯超前镇痛的影响

目的探讨地塞米松复合氟比洛芬酯超前镇痛对术后疼痛的影响。方法 60例择期妇科手术,随机双盲分成地塞米松10 mg复合氟比洛芬酯100 mg组(Ⅰ组)、氟比洛芬酯组100 mg组(Ⅱ组)、芬太尼50μg复合氟比洛芬酯组100 mg(Ⅲ组)。所有患者均接受L_2、L_3腰-硬联合阻滞。所有药物按分组于手术结束前15 min一次性静脉注入,观察术后6、12、24、48、72 h的VAS评分、Ramsay镇静评分及不良反应。结果术后各个时间点,Ⅰ组的VAS评分都低于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组术后24 h的VAS评分高于其他各个时点(P<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组术后48 h和72 h的VAS评分低于24 h(P<0.05)。3组组间Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组和Ⅲ组追加镇痛药的次数高于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅲ组恶心及皮肤瘙痒的发生率高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。结论地塞米松能够协同氟比洛芬酯镇痛作用,延长术后镇痛时间,副作用小,是良好的超前镇痛方法。