血清胃泌素17在胃癌及癌前疾病中表达及临床意义研究

目的检测胃癌及癌前疾病中血清胃泌素17(G17)水平及幽门螺杆菌(H.pylori),探讨血清G17水平和H.pylori感染与胃癌及癌前疾病中表达及临床意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)和14C呼气试验检测150例胃癌及癌前疾病患者中血清G17水平及H.pylori,分析比较各组疾病间血清G17水平和H.pylori感染差异。结果 (1)血清G17水平与胃癌及癌前疾病相关性比较:与非萎缩性胃炎组比较,胃溃疡组、胃息肉组、胃癌组中G17水平显著升高(P<0.05);与萎缩性胃炎组比较,胃溃疡组、胃息肉组、胃癌组中血清G17表达水平均显著升高(P<0.05);(2)血清G17水平与H.pylori感染相关性比较:在H.pylori阴性患者中,与非萎缩性胃炎组相比,胃溃疡组、胃息肉组、胃癌组血清G17水平显著升高(P<0.05);而在H.pylori阳性组中,不同疾病中比较,血清G17水平差异无统计学意义;在非萎缩性胃炎组、胃溃疡组、胃息肉组、胃癌组中H.pylori阳性患者血清G17水平高于H.pylori阴性患者(P<0.05)。结论血清G17水平和H.pylori感染与胃癌及癌前疾病密切相关。早期联合血清G17水平和H.pylori检测对于胃癌及癌前疾病诊断和早期胃癌筛查具有重要的临床意义。

溃疡性结肠炎合并原发性硬化性胆管炎一例

患者，女，45岁，以“间断腹泻7年，加重1周”为主诉于2016年10月8日入院。患者7年前无明显诱因出现腹泻，每日2～3次，无明显脓血，伴有腹痛，医院行肠镜检查示溃疡性结肠炎，给予中药灌肠（具体用药成分不详），治疗效果欠佳；3年前再次出现腹泻，