急性呼吸窘迫综合征39例临床诊疗分析

目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(简称为ARDS)的临床诊疗效果。方法:随机选取2007年1月至2008年1月来我院治疗的急性呼吸窘迫综合征患者39例,对其采用肺保护性通气和肺复张相结合的机械通气进行治疗,观察并分析其治疗效果。结果:经诊疗并密切观察,39例ARDS患者通过辅助通气治疗,其中有32例脱机成功,并随之转出ICU重症监护室,成功率为82.05%,另外7例死亡,病死率为17.95%,分析其死亡原因可能为原发病合并多器官功能衰竭等。结论:临床确诊为急性呼吸窘迫征患者,应尽早并及时应用呼吸机对其治疗,可采用肺保护性通气和肺复张相结合的方法,同时应注意加强抗感染治疗,预防肺炎的发生及肺机械性损伤,是提高ARDS成功率的重要措施。

无创机械通气在COPD的临床应用

目的探讨无创机械通气在慢性阻塞性肺病(COPD)中的应用。方法回顾性分析牡丹江市中医医院自2008年1月至2009年12月收治的78例COPD患者的临床资料。结果本组78例患者经上述治疗后好转76例,死亡2例(均死于呼吸衰竭),好转率为97.4%。住院时间4～17d,平均7.8d。本组患者治疗前后RR、pH值、PaO2、PaCO2均有明显变化,具有统计学意义。结论无创机械通气能够改善COPD合并呼吸衰竭患者的肺换气功能、改善患者预后、降低病死率,值得临床推广使用。

支气管镜在大咯血患者中的临床应用

目的探讨支气管镜在大咯血患者中的临床应用价值。方法回顾性分析牡丹江市中医医院自2008年1月至2009年12月收治的79例大咯血患者的临床资料。结果本组79例患者经上述治疗后好转75例,死亡4例,病死率为5.1%;好转75例患者经保守治疗好转61例,中转手术治疗14例。纤支镜下诊断肺左下叶基底段出血者35例,右下叶基底段出血者16例,左上叶尖出血者11例,右上叶尖出血者9例,主支气管肿瘤破裂出血者8例。结论合理应用纤支镜对急性大咯血患者进行诊断和治疗是降低病死率的有效手段。

老年人冬季哮喘129例临床诊疗分析

目的:讨论老年人冬季哮喘的临床特点。方法:回顾2007年10月-2010年10月在我院呼吸内科治疗的冬季哮喘患者的临床资料进行分析。结果:冬季老年患者诱因多以呼吸道感染、冷空气过敏为常见,有吸烟史者多,合并症及并发症多,病情严重。结论:冬季是老年人哮喘的好发季节,要做好老年人的预防保健工作。