下肢静脉血栓的血管超声诊断

目的探讨血管超声诊断下肢静脉血栓的应用价值。方法总结分析46例下肢静脉血栓的血管超声图像,确定血管超声诊断的特征声像图。结果46例下肢静脉血栓28例经手术取栓证实,18例溶栓保守治疗,病情好转。结论血管超声检查是惟一无创评估下肢静脉血栓的定位准确的检查方法,对于临床救治及随访复查有重要意义。

肾动脉自发性夹层伴血栓形成致双肾梗死一例

1临床资料 男性患者，39岁。因腰腹痛伴血压升高1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现右下腹持续性疼痛，时轻时重，体温37．7℃，最高达38．9℃。疼痛持续3—4天，右下腹疼痛缓解，转为左腰部疼痛，亦呈持续性。于当地省级医院就诊，磁共振成像（MRI）提示双肾梗死。患者发病伴有血压升高，最高150／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），间断服用降压药，血压维持在140／100mmHg，为进一步诊断治疗而我来院。

主动脉夹层中医证候特点分析

目的探讨主动脉夹层(AD)的中医证候特点及辨证分型规律。方法收集51例AD患者的临床资料,应用SPSS11.5软件统计证候分布特点,总结辨证分型规律,初步探讨证候分型与疾病的关系。结果AD主要分痰瘀互结证、气虚痰瘀证、阳虚痰瘀证三型,气虚痰瘀组、阳虚痰瘀组患者油腻饮食者比例高于痰瘀互结组;阳虚痰瘀组患者DeBakeyⅢ型占100%,高于痰瘀互结组、气虚痰瘀组;痰瘀互结组、气虚痰瘀组、阳虚痰瘀组患者发生并发症的比例逐渐升高,其中阳虚痰瘀组患者发生并发症比例达88.33%;阳虚痰瘀组CRP明显高于痰瘀互结组,阳虚痰瘀组BNP高于气虚痰瘀组和痰瘀互结组。结论AD属中医痛证范畴,痰瘀互阻是病变的核心;如出现阳气不足,提示病情重,预后差。

腔静脉逆转流救治心脏直视手术主动脉气栓一例

患儿,男,3岁,体重13kg,诊断为＂膜部室间隔缺损合并动脉导管未闭,主动脉瓣下隔膜＂,拟行CPB心内直视手术。术前ECG示：左心室肥厚,左心室高电压;胸部X线片示：肺血多;其他各项指标均未见异常。

大肠癌肝转移介入治疗的临床研究

目的 评价介入治疗大肠癌肝转移的疗效和影响疗效的因素。方法 对 80例大肠癌肝转移介入治疗后得到随访患者的生存期和预后因素进行统计分析。结果 0 .5、1、2和 3年累积生存率分别为 10 0 %、75 .8%、31.5 %和 10 .8%。单因素分析显示 ,有意义的预后因素是患者年龄、肿瘤占据率(与全肝比值 )、病灶血供丰富与否和碘油沉积情况、原发病灶是否切除以及治疗后病灶大小差别 ;多因素分析为病灶血供情况和治疗后病灶大小差别。结论 经肝动脉介入治疗是大肠癌肝转移的有效治疗方法。

临床滥用抗生素的危害分析

随着抗生素在临床上的广泛应用,临床对抗生素不适当或不适量使用亦愈发严重。今天,抗生素作为临床上最常见的药物之一,能否被人们合理应用,是影响其临床疗效的一个重要因素,对之使用得当,则其对细菌等微生物特有的抗菌作用就能得到充分发挥;反之,如果临床医师对抗生素的药理机制、适应证和禁忌证缺乏了解或模糊的、片面的认识,就可能在临床上不合理应用甚至滥用抗生素。

门诊药房药学服务的作用探讨

随着医药事业的发展,人民生活水平的提高,人们的保健意识也不断提高。他们不仅要求能从医院药房拿到安全有效的药品,而且希望能从药师那里获取与用药有关的知识、与疾病有关的保健知识等[1]。这就要求门诊药房的工作不仅是药品供应、药品调剂,还应包括药物咨询服务、提供与药物有关的情报信息等等;同时要求门诊药房药师不仅要调配好药品,而且要做好与促进合理用药有关的相关工作。探讨如何充分发挥门诊药房药学服务的作用,是门诊药房的重要工作之一。

糖尿病合并冠心病患者施行全面护理的价值探析

目的分析并探讨全面护理应用于糖尿病合并冠心病患者治疗中的价值。方法选取100例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者采取常规护理措施,观察组患者采取全面护理措施。结果观察组患者的护理满意率优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病合并冠心病患者实施全面护理,具有较高的临床价值。

非处方药物应用中的误区

非处方药是指不需要凭执业医师处方即可自行判断、购买和使用的药品.实行处方药与非处方药管理制度的基本出发点是确保患者用药安全、有效、经济、使用方便、价格合理.我国处方药的遴选是本着"安全有效、慎重从严、结合国情、中西(药)并重"的指导思想,按照"应用安全,疗效确切,质量稳定,使用方便"的原则进行的.因此,高度安全是非处方药的首要条件.推行处方药与非处方药管理制度,极大地方便了公众自我药疗,处理日常生活中发生的轻微病症及身体不适.同时,非处方药的流行促进了人们医疗保健观念的更新,提高了公众自我保健的意识,节约了大量的社会公共资源.但人们在非处方药的应用过程中,往往还存在以下几个误区.……

微柱凝胶检测不规则抗体临床研究

目的输血前抗体筛查可发现具有临床意义的不规则抗体,避免受血者因输血引起的溶血性反应。方法采用微柱凝胶法对1020例受血者进行不规则抗体筛查,选用抗球蛋白方法进行鉴定,用以观察不规则抗体检出的阳性率。结果不规则抗体筛查阳性2例,检出率为0.19%。结论在输血前受血者进行抗体筛查有助于血液的选择。可防止因输注含有与抗体相应抗原的血液而引起溶血性输血反应,保证临床输血安全性具有重要的意义。

胺碘硐与索他洛尔治疗心房颤动的疗效比较分析

心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常,维持窦性心律可以明显提高患者的生活质量和运动耐量.而目前对于房颤转律和维持窦性心律以哪种药物疗效最佳尚有争议,我们于2005年1月～2006年1月对105例房颤患者随机分为胺碘酮组、索他洛尔组与对照组进行疗效对比,现报告如下.……

Tei指数在评价冠心病患者左心功能中的应用

目的应用Tei指数评价冠心病患者的左心功能,探讨其临床应用价值。方法冠状动脉造影检查显示左冠状动脉主干或其主要分支至少1支狭窄≥70%的患者45例[1],根据左室射血分数(EF)分为EF正常组(EF≥50%,26例,A组),EF低下组(EF<50%,19例,B组)。正常对照组27例(C组)。彩色多普勒超声心动图检查测量二尖瓣血流频谱舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)和左室Tei指数。结果A组、B组的二尖瓣前向血流E/A比值较对照组明显减小(P<0.05),而左室Tei指数较对照组显著增大(P<0.01)。结论Tei指数可以客观、真实的评价冠心病患者左心功能情况,对于评估疾病的治疗效果和预后具有很高的临床应用价值。

婴幼儿重症肺炎合并心力竭衰的治疗及护理

目的探讨婴幼儿重症肺炎合并心衰的治疗及护理方法。婴幼儿肺炎合并心衰是小儿肺炎最严重的并发症之一。本文通过对40例患儿的治疗及护理进行回顾性分析。总结出了基本的治疗方法及常见的护理措施。40例患儿均痊愈出院。

新生儿吸入性肺炎及其他常见感染性疾病的简述治疗

新生儿时期，吸入性肺炎是新生儿肺炎中常见病，也是新生儿窒息、颅内出血等其他感染性疾病的并发症。吸入性肺炎分为羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎及乳汁和其他液体吸入性肺炎。下面简介有关治疗。

高血压患者的病情观察及用药护理

目的探讨高血压患者的病情观察及用药护理。方法对2014年1月~2015年5月收治高血压患者40例的临床病情观察及用药护理进行分析。结果 40例高血压患者经临床精心治疗及护理,显效25例,好转13例,无效2例,总有效率95%。结论做好高血压病情监测对控制病情、减少并发症发生极为重要。观察用药后血压变化,注意药物的不良反应,预防低血压的发生。

经食道超声在先心病封堵术中的应用

目的根据经食道超声心动图诊断先心病实施封堵术前后变化对比分析，探讨经食道超声在先天病实施封堵术中的临床运用价值。方法选取自我院于2012年6月-2014年6月收治的20例先天性心脏病患者，采用封堵术实施微创胸小切口手术。把这20例患者分为两组，即TTE组（胸超声心动图）与TEE组（食道超声心动图），检查结果与手术结果进行对比分析。两组进行比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结果20例患者中，TEE对先天病封堵术的判断准确率为90％，高于TTE的60％。结论经食道超声在先天性心脏病封堵术能够起到精确的判断与真实可靠的作用。

42例急性心梗患者护理体会

总结42例急性心梗病人抢救成功的护理经验。结果表明，对急性心梗病人给予及时，有效的吸氧、监护、止痛、心理护理、正确指导饮食、睡眠，活动以及做好并发症的护理，对临床治疗、抢救措施等方面起着十分有力的作用。

主动脉壁内血肿病一例

1临床资料患者男性，45岁，因“突发胸痛3日”入院。患者3日前长时间蹲位后突感心悸，胸痛，疼痛剧烈，持续时间长，无放散。就诊于当地医院，诊断为“夹层动脉瘤”，给予吗啡肌注及降压、降心率治疗，症状缓解，建议患者行外科手术，患者拒绝，为进一步治疗来我院。患者既往有高血压病史6年，最高达240／130mmHg，间断口服降压药物。