对医院药学服务的认识和思考

药学服务（pharmaceuticalcare）是以病人为中心的人性化服务模式，通过药师职能的转变而实现。医院药学服务是现代医院药学的主流，充分体现“以人为本，质量第一，和谐健康“的人文理念，在医院药学管理中发挥着越来越大的作用。

基层医院运用米非司酮治疗子宫肌瘤31例临床疗效观察

目的探讨运用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果及远近期疗效。方法治疗组(50例)服用米非司酮,对照组(50例)服用维生素C片。并于第2年从治疗组中选取25例,再次服药3个月,同第1疗程实行一样的监测项目及服药方法。结果米非司酮用于治疗子宫肌瘤的有效率为100%。第2次服药后,子宫肌瘤的体积在现有基础上缩小≥51.20%,激素水平改变与第1次用药相同。第2次服药后子宫肌瘤增长较慢(P<0.01),第2次服药比第1次服药治疗子宫肌瘤体积的缩小幅度大(P<0.05),治愈率增高到14.33%(P<0.05)。结论米非司酮治疗子宫肌瘤的近期效率高,但较易复发;多疗程治疗后可降低复发率。

老年人脑梗死后心电图改变临床分析

目的观察老年人脑梗死的心电图特征。方法对2006年1月至2009年1月在牡丹江市第二人民医院住院的老年脑梗死患者的心电图资料进行回顾性分析。结果心电图异常改变主要表现为ST-T异常和(或)心律失常;脑梗死的窦性心动过缓并心律不齐、房颤和期前收缩的发生率分别为12.6%、11.2%、11.2%。结论脑梗死的心电图异常与疾病的严重程度密切相关。

老年人脑出血后心电图改变临床分析

目的观察老年人脑出血的心电图特征。方法对2006年1月至2009年1月在牡丹江市第二人民医院住院的老年脑出血患者的心电图资料进行回顾性分析。结果心电图异常改变主要表现为ST-T异常和(或)心律失常;窦性心动过速、左室肥大和病死率分别为15.9%、15.9%和12.7%。结论脑出血的心电图异常与疾病的严重程度密切相关。

神经外科手术颅内感染的临床分析

目的探讨神经外科术后颅内感染的致病因素和防治、治疗方法。方法采用回顾性的研究比较,对牡丹江市第二人民医院脑科分院2008年6月至2010年6月收治的170例神经外科术后发生颅内感染的病例进行回顾性总结分析。结论只有采用积极的预防措施,做到早发现早防治,针对不同的病例采用不同的防治、治疗方法。

小骨窗开颅手术治疗48例高血压性脑出血疗效观察

目的探讨小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将96例高血压脑出血患者随机分为观察组、对照组各48例,观察组给予小骨窗开颅减压术,对照组给予大骨窗开颅减压术。比较两组病死率及术后6个月患者生活自理能力。结果观察组死亡14例,病死率为29.2%.对照组死亡25例,病死率为52.1%,两组病死率比较有显著性差异(χ2=5.23,P<0.05)。术后6个月观察组生活自理能力良好者33例,占68.8%;对照组则为23例,占47.9%。两组生活自理能力良好率比较有统计学差异(χ2=4.29,P<0.05)。结论小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血,临床病死率低,远期患者生活质量得到提高,具有较大的临床应用价值。

68例高龄产妇分娩期的临床护理体会

目的探讨高龄产妇分娩期的护理要点,总结护理经验,降低产妇的剖宫产率。方法选取牡丹江市第二人民医院脑科分院2006年7月至2009年5月收治的68例高龄产妇的临床资料,对高龄产妇进行针对性心理护理、饮食护理以预防并发症的发生,并总结剖宫产率。结果在本组患者中有20例产妇剖宫产,占29.41%,比国内文献报道的剖宫产率低。结论对高龄产妇进行针对性护理,可以降低剖宫产率,同时可以降低并发症的发生率,临床疗效满意。

干扰素栓治疗宫颈糜烂60例临床分析

宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病,又是诱发宫颈癌的高危因素之一.近年来,随着病毒分离技术和PCR技术的发展和应用,越来越多的证据表明,病毒感染是宫颈糜烂的主要原因之一[1].本资料探讨1997～2000年间我院采取干扰素栓对60例宫颈糜烂患者进行观察治疗的临床结果.……

老年高血压脑出血患者的临床护理分析

目的探讨老年高血压脑出血患者的护理效果并总结护理方法。方法选取牡丹江市第二人民医院脑科分院2006年7月至2009年9月收治的60例老年高血压脑出血患者的临床资料,对患者进行急救期护理、康复期护理、心理护理观察患者的临床疗效,并总结护理经验和预防措施。结果患者在经过临床对症治疗,并进行系统性护理后,恢复良好者44例,占73.33%,中度残疾8例,占13.33%,重度残疾6例,占10%,死亡2例,占3.33%,护理效果满意。结论对老年高血压脑出血患者进行对症治疗,并实施精心、有效的护理是患者康复的有效保证,值得在临床推广。

微创清除术治疗54例高血压脑出血疗效观察

目的探讨微创清除术对高血压脑出血的治疗效果。方法将牡丹江市第二人民医院脑科分院2008年10月至2010年6月收治的高血压脑出血患者106例随机分为微创清除术治疗组54例、常规保守治疗组52例。前者于CT下进行微创颅内血肿清除术治疗,后者采用常规保守对症治疗。观察并比较两组死亡情况、术后12周生活自理能力。结果观察组病死率为9.3%。对照组病死率为34.6%。两组病死率比较有显著性差异(χ2=10.02,P<0.01)。术后3个月观察组与对照组患者生活自理能力比较有显著性差异(χ2=19.67,P<0.01)。结论微创血肿清除术治疗高血压性脑出血病死率降低,患者生活质量得到提高,是一种有效的治疗方法之一。

异丙酚联合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的临床观察

目的观察异丙酚联合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的临床效果。方法 74例早孕妇女随机分为观察组和对照组,观察组给予异丙酚、小剂量氯胺酮,对照组给予异丙酚。结果两组在手术时间、麻醉效果等指标差异无统计学意义(P>0.05),在异丙酚平均总用药量,诱导至被唤醒时间、离院时间观察组明显小于对照组,两组比较有明显统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚用于无痛人流无论是单纯使用或复合小剂量氯胺酮等都是很好的选择,但联合小剂量氯胺酮麻醉效果更好,苏醒质量更好。

多发性脑膜瘤的显微外科手术治疗(附46例病例报道)

目的探讨多发脑膜瘤的外科手术方法、治疗效果。方法 46患者采取神经外科显微手术治疗,40例患者为Ⅰ期手术切除,6例患者为Ⅱ期手术切除。结果 46例患者共138个肿瘤,其中105个完整切除。随访1～3年,症状消失36例,缓解8例。第1次治疗后12例复发,6例再发于术后1.5～2年。结论显微外科手术是治疗多发性脑膜瘤最直接而有效的方法。

156例剖宫产的围手术期护理体会

目的探讨剖宫产围手术期的护理要点。方法选取牡丹江市第二人民医院脑科分院2007年7月至2009年5月收治的156例产妇的临床资料,对剖宫产产妇进行围手术期精心护理,总结护理经验,降低产妇并发症的发生率。结果 156例剖宫产产妇均顺利的通过围手术期,未发生并发症。结论对剖宫产产妇围产期进行系统性护理,可以降低产妇并发症发生率。

17例外伤性颅内出血保守治疗体会

目的探讨外伤性颅内出血保守治疗的效果。方法对我院收治的17例外伤性颅内出血患者的临床资料进行分析,总结对该病保守治疗的体会。结果 17例患者经保守治疗后均达到了较满意的效果。结论采用保守治疗的方法治疗外伤性颅内出血是可行的。

丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛人流中的麻醉效果

目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼应用于无痛人流中的麻醉效果。方法将78例拟行无痛人流的患者随机分成观察组与对照组各39例。对照组仅在手术时应用丙泊酚麻醉,而观察组则采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉,比较两组之间的麻醉效果。结果观察组麻醉前后心率、平均动脉压均无明显改变,而对照组在麻醉后心率减慢明显,平均动脉压下降明显。结论在无痛人流手术中使用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,对循环系统影响较小,注射痛不明显,且孕妇体动次数少、体动程度轻,麻醉效果满意。

显微外科手术治疗颅内动脉瘤临床分析

目的探讨显微外科手术治疗颅内动脉瘤的手术方法、治疗效果。方法在显微镜下依据动脉瘤位置选择适当入路开颅。结果术后74例均获得随访时间2.5～40个月,其中68例恢复正常生活和工作,其中6例遗有意识障碍或肢体严重偏瘫。结论显微外科手术治疗颅内动脉瘤效果较好,可减低再次出血的危险性,并有利于血管痉挛的治疗。

睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响因素及临床诊疗

目的研究睡眠呼吸暂停低通气综合征病情严重程度与性别、体质量、年龄的关系及临床常见并发症的治疗进展。方法将126例经多导睡眠监测确诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征患者按不同发病机制分为中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征组和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组,分别研究对两组患者的体质量、年龄、性别指标及睡眠结构进行相关性分析。结果阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠呼吸紊乱指数(AHI)值的严重程度与患者的体质量、年龄、性别有显著性差异,而中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征多为原发性。结论患者的性别、体质量、年龄对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有密切关系。

126例脑出血患者的临床急救观察及护理分析

目的探讨脑出血患者的临床急救及护理方法,提高临床护理水平。方法回顾性分析我院2009年3～12月收治的126例脑出血患者的临床资料,总结临床护理方法。结果本组126例患者经治疗后基本治愈59例,好转57例,死亡10例,死亡率为7.9%。结论脑出血病情转变快、死亡率高,临床应严格监视患者病情的变化,防止各种并发症的发生,科学、有序的护理工作可以降低患者的死亡率。

孕妇实施标准产前检查的护理干预方法研究

目的 研究孕妇实施标准产前检查的护理干预方法.方法 选取2015年1月-2016年1月实施产前检查孕妇92例分两组,对照组实施常规护理;人性化组实施人性化护理.就两组孕妇平均检查时间、标准产前检查依从性评分和对检查护理的满意度、护理投诉发生率进行比较.结果 人性化组对检查护理的满意度明显高于对照组,P〈0.05.人性化组护理投诉发生率明显低于对照组,P〈0.05.人性化组孕妇平均检查时间、标准产前检查依从性评分均明显优于对照组,P〈0.05.结论 孕妇实施标准产前检查进行人性化护理干预效果确切,可有效提升产妇依从性,缩短检查时间,提升其满意度,减少投诉率,值得推广.

早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果的影响效果分析

目的:分析早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果的影响。方法:选取2016年1月至2019年2月在本院治疗的重型颅脑损伤术后偏瘫患者30例作为研究对象,随机分为研究组15例和对照组15例,对照组进行常规护理干预,研究组采用早期康复护理干预,观察两组患者的护理满意度及并发症发生率。结果:研究组患者的护理满意率为93.33%,明显高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为6.66%,明显低于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复实施早期护理干预,能有效改善患者的生活自理能力,提高护理满意度。