溃疡性结肠炎的并发症

目的:探讨溃疡性结肠炎并发症的种类与疾病严重程度的关系以及对预后的影响.方法:以1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的对本病的诊断标准,分析了北京协和医院1974年1月至1995年1月溃疡性结肠炎住院和门诊病人483例.结果:本组病人并发症的发生率为6.2%(30/483).重症患者并发症的发生率为24.3%.并发症的种类按其发生频率的多少依次为:严重的电解质紊乱(9.01%)、肠梗阻(8.11%)、大出血、菌群失调、肠穿孔(各3.6%)、败血症(2.70%)、肠瘘、癌变(各1.80%)、中毒性肠扩张(0.90%).本组溃疡性结肠炎早期并发症,除电解质紊乱外尚有大出血、中毒性肠扩张、败血症多见,随病程迁延则以肠梗阻、肠瘘、肠穿孔和癌变为主.并发症多发生于重度活动期(24.3%);其中病变累及全结肠为82%,左半结肠仅为18%.住院病人中该病病死率为6.08%,并发症组为23.08%,高于无并发症组(2%).结论:溃疡性结肠炎的并发症需早期诊断,积极治疗以减少病死率.

溃疡性结肠炎的并发症

溃疡性结肠炎是慢性复发性疾病,其并发症直接影响该病的预后。本文以1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨对本病会制定的诊断标准,对北京协和医院1974年1月至1995年1月溃疡性结肠炎住院和门诊病人483例进行了分析,着重探讨并发症的种类与疾病严重程度的关系以及对预后的影响。本组病人并发症的发生率为6.2％(30/483)。重症患者并发症的发生率为24.3％。并发症的种类,按其发生频率的多少依次排列如下:严重电解质紊乱(9.01％)、肠梗阻(8.11％)、人出血、菌群失调,肠穿孔(各3.60％)、败血症(2.70％)、肠瘘、癌变(各1.80％).中毒性肠扩张(0.90％)。本组溃疡性结肠炎早期并发症,除电解质紊乱外尚有大出血、中毒性肠扩张、败血症多见,随病程迁延则以肠梗阻、肠瘘、肠穿孔和癌变为主。并发症多发生于重度活动期(24.3％);其中病变累及全结肠为82％,左半结肠仅为18％。住院病人中该病病死率为6.08％,并发症组为23.08％,高于无并发症组(2％)。因此,对溃疡性结肠炎的并发症,要提请广大临床医师注意:需早期诊断,积极治疗,以减少病死率。

颅内血管母细胞瘤的MRI诊断

本文分析了15例颅内血管母细胞瘤的MRI表现特征,认为肿瘤的典型生长部位、典型的生长方式、典型的强化形式和强化程度以及瘤周异常血管是MRI成像诊断血管母细胞瘤的主要依据,文中还对几种有类似MRI表现的其他肿瘤作了鉴别诊断分析。

大型医疗器械购货合同的严密性及对售后服务的影响

大型医疗器械价格昂贵,使用时间长。因其技术复杂,故医院对厂家的售后服务要求较高,因而厂家售后服务的好坏不仅对机器的正常使用有较大的影响,甚至影响到医院的经济效益和社会效益。 医院在签订购货合时应严谨、周密,使厂家做好售后服务,减少购机后的开支,发挥机器的最佳效能。笔者就目前国内外一些医疗器械公司的做法,结合本院的体会,探讨合同内容的严密性对售后服务的影响。1 保修时间 按国内外医疗器械行业的惯例。

腹部手术后腹胀的原因和护理

本文总结了240例腹部手术后腹胀的主要原因和护理技术。原因:胃肠道麻痹积气、腹水、腹腔、积血、术后脓肿、血肿、囊肿,腹腔积气,术后尿潴留、麻醉药物的副作用,术后卧床活动量减少,营养物质缺乏、水电解质紊乱等。护理:一般护理,心理护理、胃肠减压、预防尿潴留、预防感染、胃肠外营养、肛管排气、早期下床活动、按摩、热敷、针刺穴位、温水足浴、饮食护理等。并分析了各种原因产生的机制,从而针对不同原因而采取的护理方法及技术。

大鼠动眼神经核的传入结构联系

目的 :观察大鼠动眼神经核传入纤维的来源和特征。方法 :采用 HRP标记法对 2 0只大鼠动眼神经核进行了逆行追踪研究。结果 :脑干到动眼神经核的投射主要来源有同侧的舌下前置核 ;对侧的展神经核 ,脑桥尾侧网状核 ,Cajal中介核 ,Darkschewitsch核 ;双侧的前庭神经核 ,中脑网状核。结论 :展神经核、前庭神经核、舌下前置核和网状结构是和眼水平运动相关的直接运动前结构 ,它们的损伤都会影响两眼水平协同运动 。

舌癌的MRI诊断和分期

本文回顾性分析了23例经病理证实为舌癌的MRI表现并进行了分期,结果表明,MRI能很好的显示舌癌的部位、大小、形态和深部侵犯情况,亦能清楚显示舌癌是否侵犯舌中线、舌根和口咽侧壁等邻近结构。本组病例中,MRI所显示的最小癌灶直径是12.4mm。根据TNM分期方法,本组19例原发舌癌中有4例T1期、2例T2期、6例T3期和7例T4期,MRI的正确分期率是84.2％。

普通外科手术患者健康教育

手术对病人是一种刺激，病人意识到这种紧张刺激，就会通过交感神经系统的作用，使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，引起血压升高，心率加快，有时还可出现四肢发凉、发抖，甚至出现病理活动。为此，全面细致地做好术前健康教育，。不仅是建立良好护患关系，取得病人配合的有效途径，而且对于保证手术顺利进行，降低术后并发症都有重要意义，

发展我国社区卫生服务策略构想

1我国社区卫生服务面临机遇与挑战 随着现代科学技术的发展,使社区医学理论和社区医学技术的面貌将发生重大改观,未来的全科医学将朝着整体化、综合化、多元化的方向发展.

项针加电麻仪治疗颈椎病76例

项针加电麻仪治疗颈椎病７６例张树军，肖丽（黑龙江省牡丹江市中医医院，１５７０００；黑龙江省牡丹江市第二医院）一般资料本组７６例均是门诊患者，男性４２例，女性３４例；年龄最小３６岁，最大７１岁，以４５～６０岁发病率为高，占８２％。其中颈型１１例．占１５...

采用牛黄安宫丸灌肠治疗中风阳闭二则探析

[例一]邱××,男,47岁。1990年3月23日下午5时20分入院。 患者素有高血压病史3年余。本次发病于3月23日上午9时许饭后,患者突然出现左半身不遂、头痛、呕吐等症状,入院后经CT诊断为脑出血。当时患者神志昏迷,面色潮红,口噤不开,呼吸气粗,口臭身热,频繁呕血,舌红、脉弦滑而数。

23例肺结核不典型表现分析

改革开放以来,由于城市流动人口急剧增加,特别是打工人群密集的地方感染结核机会增多,导致肺结核发病率增高,加上治疗和用药等不规律原因,因此在临床经常发现一些影像学和临床不典型肺结核病例,特别是老年性肺结核,其症状不典型,影像学表现多种多样.所谓不典型病例指:(1)发病部位不在结核常见部位;(2)影像表现在病灶形态密度等方面更接近于非特异性炎症或肿瘤,或两者兼有之.常给影像诊断带来困难,甚至造成误诊.……

170例子宫切除观察与护理

子宫切除是妇科病症最常用的手术.当病人得知自己将要失去子宫的时候,特别是对于那些未绝经的中青年妇性来说,会产生极大的心理压力.如予以积极的护理,能使患者身心处于最佳状态,提高治疗的耐受性及依从性,减少并发症的发生.我科170例阴式子宫切除术,术前、术后给予针对性观察护理,无一例并发症,取得满意效果,现将临床观察与护理要点报告如下:……

应用扩张器修复颈部瘢痕行皮肤扩张术的护理体会

目的探讨应用扩张器修复颈部瘢痕行皮肤扩张术的护理体会。方法2000年1月～2007年8月应用多个扩张器置入颈部正常皮肤下,扩张皮瓣修复颈部瘢痕切除后创面45例,均手术前后制定护理细则,保证病情观察的规范化。结果43例患者扩张瓣转移后无继发畸形,1例皮瓣部分血运障碍,1例扩张器外露,切口感染,经换药后均痊愈。结论皮肤软组织扩张术是修复较大颈部瘢痕切除后创面的首选项方法,规范化的护理,能有效预防术后并发症,提高手术效果。

细胞检测转移相关基因CD44v6在甲状腺癌中的表达及应用

目的研究转移相关基因CD44v6在甲状腺癌中表达及临床应用。方法采用9号细针穿刺甲状腺癌标本43例,抽取组织细胞及术后石蜡切片组织,均行免疫组化S-P方法测定43例甲状腺癌组织中的CD44v6表达阳性率,分析其阳性率与临床应用情况,以及细胞学检测和石蜡切片比较。结果细胞学检测阳性表达21例,淋巴结转移组CD44v6表达阳性率53.8%,非淋巴结转移组为46.7%;Ⅰ期CD44v6阳性表达率42.9%,Ⅱ期52.9%,Ⅲ期100.0%。而石蜡切片阳性结果27例,淋巴结转移组CD44v6表达阳性率84.6%,非淋巴结转移组为53.3%;Ⅰ期CD44v6阳性表达率为66.7%,Ⅱ期76.5%,Ⅲ期100.0%,分期越高,表达阳性率越高。另外甲状腺乳头状腺癌细胞学检测CD44v6阳性表达率52.0%,石蜡切片阳性率72.0%,高于其他类型,与其易发生颈淋巴结转移的生物学特性是一致的,而在分化差的髓样癌中无表达,说明CD44v6表达阳性率与病理分型有关。结论细针穿刺细胞学检测转移相关基因CD44v6测定方法是可靠的,若结合石蜡切片,阳性率会更高。CD44v6表达与甲状腺癌的颈淋巴结转移、临床分期、病理类型等有一定关系,可以作为判断预后及颈清扫的依据。

新生儿胃破裂的病因探讨

目的：探讨新生儿胃破裂病因。方法：对10例手术、尸解证实的病历分析。结果：成活2例，5例术前死亡，3例术后死亡。结论：本病可能与窒息有关。