精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果

目的研究精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果。方法选择2015年11月—2016年11月医院收治的神经内科住院患者144例,随机分为对照组和观察组,每组患者72例。对照组行常规护理管理,观察组行精细化护理管理。对比两组患者的护理质量,及发生并发症、不良事件的几率。结果观察组患者在护理操作、护理态度、护理文书等方面,评分均高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者发生并发症、不良事件的几率低于对照组患者(P<0.05)。结论在神经内科护理管理中,应用精细化管理的方法,能够取得更为理想的临床效果。

神经内科患者护理安全隐患分析及对策探讨

目的研究神经内科患者护理安全隐患与对策。方法选择2015年12月—2016年12月医院神经内科收治的患者136例作为研究对象。采用随机分组的方法,将其分为对照组和观察组,每组各68例患者。对照组患者采取常规护理,观察组患者分析护理安全隐患,采取有针对性的应对措施进行护理。对比两组患者的护理满意度以及发生护理不良事件的几率。结果观察组患者护理总满意率为95.59%,高于对照组患者的79.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理不良事件发生率为4.41%,低于对照组患者的19.12%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在神经内科护理中,患者护理安全隐患主要包括病情、设备、技术、环境、护理人员、患者自身等方面,应采取有针对性的措施强化护理,以提高患者满意度,减少不良事件的发生。

规范化健康教育在神经内科护理中的应用分析

目的分析规范化健康教育在神经内科护理中的应用效果。方法随机抽取我院神经内科69例患者为研究对象,根据健康教育方法的不同,将其分成对照组和观察组。分别给予两组患者常规健康教育、规范化健康教育。观察患者的健康知识掌握状况、生活质量评分。结果观察组患者的健康知识掌握率、生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化健康教育用于神经内科患者的护理,可有效改善患者的健康知识掌握状况,提升其生活质量。

红花黄素对豚鼠单个心室肌细胞动作电位和钙电流的影响

目的 观察红花黄素对豚鼠单个心室肌细胞动作电位和钙电流的影响。方法 采用膜片钳全细胞式记录技术。结果 红花黄素（３３ μｇ· Ｌ－ １） 能延长单个心室肌细胞动作电位时程，由（３５９３３ ±２７１８） ｍｓ 延长至（４１３３３ ±６１８８）ｍｓ（ Ｐ＜ ００５ ，ｎ ＝ ６） 。同时增加内向 Ｌ型钙电流的峰值，由（ － １０２１ ±７４） ｐ Ａ 至（ － １４３６ ±２１２） ｐ Ａ（ Ｐ＜ ００５ ，ｎ ＝ ７） 。结论 由于红花黄素具有上述电生理作用。

胃癌患者血卟啉变化及其临床意义

采用光致发光荧光光谱技术,检测39例胃癌血与胃液中卟啉类含量,并与76例溃疡病,慢性胃炎等相对照.胃癌组血中锌卟啉与原卟啉较非癌组明显升高,特别是原卟啉达3倍以上,差别有极显著意义(P<0.01).其敏感度为64.1%,特异度为89.4%,准确性为88.5%.以原卟啉作为胃癌的血液标志物,用于溃疡良恶性鉴别,人群普查筛选早期发现胃癌或随访观察疗效,是一种简便可靠的方法,有重要参考价值.

环维黄杨星D对麻醉犬急性心肌梗死的保护作用(英文)

目的 研究环维黄杨星D(CD)对犬急性心肌梗死模型的血流动力学影响和对心肌的保护作用。方法 阻断犬左冠状动脉前降支 (LAD) 6h ,记录缺血前和缺血 6h内的血流动力学和生物化学指标的变化。然后通过TTC染色测定心肌梗死面积。结果 心肌缺血前 10min静脉灌注CD对心脏血流动力学无明显影响 ,但CD可明显抑制心肌梗死后左心室压力上升最大速率 (LVdp/dtmax)、平均动脉压 (MAP)和心肌耗氧量指数 (RPP)的降低。CD明显缩小心肌梗死面积 ,对照组心肌梗死面积占缺血面积比 (IS/ARR)为 (85 .4± 9.2 ) % ;CD 0 .15mg/kg、0 .3mg/kg和 0 .6mg/kg组分别为 (5 1.2± 13.2 ) %、(46 .6± 14.3) %、(5 8.4± 8.8) % ,P <0 .0 1。CD明显降低缺血后血清CK(肌酸激酶 ) ,LDH(乳酸脱氢酶 ) ,FFA(游离脂肪酸 )和MDA(丙二醛 )水平 ,并提高血清SOD(超氧化物歧化酶 )活性 ,但CD0 .15mg/kg组降低CK作用明显强于 0 .3mg/kg和 0 .6mg/kg组。结论 CD静脉给药具有明显的心肌保护作用 ,此作用不依赖于心脏血流动力学的影响 ,CD小剂量的心肌缺血保护作用优于大剂量。其保护心肌缺血作用可能与抑制脂质过氧化 。

C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的意义及治疗分析

目的探讨C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义及痰热清注射液治疗前后CRP的变化。方法比较80例慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期及稳定期的CRP和WBC总数的变化。并随机分为给予基础治疗的对照组40例和加用痰热清注射液治疗的治疗组40例,比较治疗前后两组CRP的变化。结果AECOPD患者CRP水平显著高于稳定期患者(P<0.05),治疗后对照组CRP水平显著高于痰热清治疗组(P<0.05)。结论CRP可作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的预测因子,痰热清注射液抗炎的作用明显,可用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗。

硫酸镁治疗对急性期脑梗死患者近期神经功能及生活质量的影响

目的:观察硫酸镁治疗对脑梗死后神经功能缺损的康复疗效和生活质量的影响,并探讨其作用机制。方法:2003-01/2004-05哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科和神经外科收治的住院急性脑梗死患者68例,入院时发病时间均不超过24h,将68例患者随机分为MgSO4治疗组(治疗组)和对照组,分别于用药前、用药后3d、3个月观察神经功能恢复情况,测定神经功能缺损积分,同时采用质量综合评定问卷对脑梗死后3个月患者的生活质量进行评定。结果:治疗组用药后3d和用药后3个月的神经功能缺损积分分别为(19.84±6.43)和(10.11±5.65)分,较对照组(24.76±7.05)和(17.65±6.30)分明显减轻,差异有显著性意义(P<0.05和P<0.01)。治疗组生活质量评分明显改善,显著高于对照组(P<0.05);治疗组疗效评定较对照组有显著性进步(P<0.05)。结论:MgSO4能促进脑梗死患者的神经功能恢复,提高患者的生活质量。

动静脉联合溶栓及机械取栓治疗急性脑梗死对比分析

目的对比动静脉联合溶栓与机械取栓治疗急性脑梗死临床效果及预后情况。方法回顾性分析我院2008-01—2013-06收治的急性脑梗死患者80例,其中采用动静脉联合溶栓治疗42例,采用机械取栓治疗38例。通过Barthel评分判定治疗效率,采用心肌梗死溶栓分级标准(TIMI)判定血管再通率,对比2组有效率、血管再通率以及近期与远期预后效果。结果动静脉联合溶栓治疗组与机械取栓组治疗有效率分别为97.6%、100%,差异无统计学意义(P>0.05);血管再通率为71.4%,100%;残余狭窄率≤30%者分别为45.2%、15.7%(P<0.05);急性血管再闭塞率分别47.6%、0(P<0.05);病死率分别为11.9%、0。结论动静脉联合溶栓及机械取栓治疗有效率相近,但机械取栓组近期及远期预后情况远优于动静脉联合溶栓组。采用机械取栓治疗急性脑梗死疗效显著、安全性高、后期预后较好,值得临床推广。

两种剂量阿托伐他汀用于老年血脂正常冠心病患者的效果比较

目的探讨两种剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病的效果。方法抽选老年血脂正常冠心病患者76例并随机分为两组,分别给予10 mg/次与40 mg/次的阿托伐他汀治疗,统计其治疗效果。结果观察组患者治疗有效率(92.1%)与对照组(71.1%)相比差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组心血管不良事件发生率(10.5%)与对照组患者(23.7%)相比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论大剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病患者效果更好,同时能进一步降低患者心血管不良事件发生率。

急性肺栓塞溶栓及抗凝治疗临床观察

目的探析急性肺栓塞中溶栓与抗凝的治疗效果。方法选取本院2014年11月-2015年11月所收治的42例急性肺栓塞患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组21例,单以抗凝治疗,观察组21例,采用溶栓＋抗凝的方式进行联合治疗。对两组患者治疗效果进行对比。结果在治疗有效率上,观察组优于对照组（95.24%〉80.95%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;在临床症状改善上,观察组亦同样优于对照组（100.00%〉76.19%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在急性肺栓塞的临床治疗中,采用溶栓＋抗凝的方式进行联合治疗可获得更为理想的临床效果。

冠心病合并2型糖尿病患者的临床探讨

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床特征,旨在为疾病资料提供参考。方法选取我院2015年1月—2016年10月收治的冠心病合并2型糖尿病患者63例作为观察组,同时选择同期于我院就诊的60例冠心病患者作为对照组,分析两组患者的一般资料、影像学检查资料等。结果观察组高血压发生率以及血脂水平(甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇)高于对照组(P<0.05);两组患者冠脉病变程度以及血管分布差异存在统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者多伴有高血压、高血脂等症,冠脉病变更为严重。

胺碘酮致肺纤维化合并系统硬化病1例报告

我科于2008年10月收治1例肺纤维化合并系统硬化病患者，其服用胺碘酮1年，用药前及用药后临床症状、胸片表现改变明显，并达到诊断标准，临床分析为药物胺碘酮所致，现报道如下，以引起重视。

凯时治疗肺栓塞继发肺动脉高压疗效观察

目的观察凯时注射液治疗肺栓塞继发肺动脉高压的疗效。方法48例肺栓塞继发肺动脉高压患者随机分为凯时治疗组(24例)和川芎嗪对照组(24例)。结果治疗组显效率(54.2%)明显高于对照组显效率(25%);治疗组有效率(87.2%)高于对照组有效率(58.3%)。治疗组肺动脉压平均降低0.71 kPa(5.32 mmHg),与对照组肺动脉压平均降0.20 kPa(1.52 mmHg),无显著差异(P>0.05)。结论虽未观察到凯时有明显降低肺动脉压作用,但对肺栓塞患者临床症状缓解有显著作用。

难治性心力衰竭的临床治疗分析

目的观察米力农联合乌拉地尔治疗难治性心力衰竭的疗效。方法选取心功能IV级的顽固性心力衰竭患者80例，随机分为治疗组和对照组。均经洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及纠正心力衰竭诱因、吸氧等治疗心力衰竭难以改善，治疗组给予米力农2mg静脉注射后以025～1．00ug／（kg．min）微量泵静脉泵入，乌拉地尔2mg／h开始微量泵静脉泵入，并逐渐增加剂量；对照组给予多巴酚丁胺3～5μg／（kg·min），硝普钠15～250ug／min微量泵静脉泵入；7d为1疗程。观察2组心功能改善情况和血压变化。结果两组均未发生低血压现象，治疗组总有效率为92.5％，对照组为70.0％，组问比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米力农联合乌拉地尔治疗难治性心力衰竭效果明显。

慢性心力衰竭并发室性心律失常的临床疗效分析

目的探讨慢性心力衰竭并发室性心律失常的临床治疗效果。方法对收治的115例充血性心力衰竭并发室性心律失常患者进行常规抗心力衰竭治疗,包括利尿剂、正性肌力药、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等治疗。结果本组中98例患者室性心律失常有明显好转,107例患者心功能得到改善,有效率达到90%。结论对于充血性心力衰竭并发的室性心律失常,进行常规抗心力衰竭仍可以取得明显疗效,有效避免使用抗心律失常药而导致心功能恶化及可能的致心律失常作用。

食管源性胸痛的诊断与疗效观察——附32例报告

食管性胸痛的早期诊断十分重要。其诊断较为复杂,要注意与心血管、肺、胸膜、肝胆等疾病的鉴别。在明确诊断的前提下,应用抗酸剂治疗收到良好效果。同时对食管源性胸痛的发病机制加以探讨。

胚胎神经干细胞对脑损伤治疗作用的实验研究

目的近年来,脑损伤的发病率呈不断上升的趋势,而有关脑损伤后的修复机制尚不完全清楚。本研究旨在探讨胚胎神经干细胞(NSCs)在脑损伤修复过程中的作用,为临床利用胚胎NSCs治疗脑损伤提供理论依据。方法通过冷冻伤的方法建立小鼠颅脑损伤模型,体外分离、培养和纯化E14d的绿色荧光蛋白(GFP)转基因小鼠胚胎神经干细胞,对NSCs进行诱导分化,通过眶后静脉丛将NSCs移植到脑损伤模型鼠体内,通过转轮式疲劳实验等多种方法进行神经功能评估,并通过形态学方法检测移植的NSCs在鼠脑组织的生长及分布情况。结果采用脑冷冻伤模型,致小鼠脑损伤导致了小鼠行为学和病理学改变。体外实验证明分离、培养并纯化的NSCs具有自我增殖能力,并且可以分化为神经元和星形胶质细胞。移植后的NSCs不仅可以与小鼠脑组织较好的整合,并可定向迁移到损伤部位,替代损伤脑组织。结论外源性NSCs可以在脑损伤小鼠脑内存活,并能促进脑损伤小鼠的神经功能恢复。