自体疣包埋术联合外用咪喹莫特治疗复发尖锐湿疣疗效观察

目的观察自体疣包埋术联合外用咪喹莫特治疗复发性尖锐湿疣临床疗效。方法把能自愿接受自体疣埋入治疗的65例患者列为A组,采用电离子清除疣体后包埋自体疣,待创面愈合后外用咪喹莫特乳膏;B组64例采用电离子清除疣体,创面愈合后外用咪喹莫特乳膏。隔日1次,8周一疗程,每4周随访1次,观察16周。痊愈为无新发疣体,出现新发疣体为复发(排除再感染史)。同时观察治疗中及治疗后的不良反应。用χ2检验和t检验进行统计学分析。结果在治疗4、8、12和16周时,A、B两组复发率P均>0.05,无显著性差异,但A组复发率8周以后均低于B组。129例咪喹莫特治疗过程中有96例(74.4%)患者发生不良反应,主要为由药物刺激所致的红斑、水肿、触痛、灼热感、瘙痒等局部炎症反应,持续时间4～21天,少数病例出现持续4～6小时低热,无须处理或对症处理后可好转或消失。糜烂、溃疡者暂停药5～7天后继续用药反应减轻或自行消失。65例自体疣埋入者2～8周埋植处有轻度斑痕及偶有痒感,4例患者2周内于埋入处出现轻度红肿、压痛等轻度感染症状,对症处理后好转,无其他全身不良反应。结论自体疣包埋术联合外用咪喹莫特治疗复发性尖锐湿疣远期疗效显著,且此法经济,易于操作,不良反应可耐受,安全无毒副作用,易于推广。不失为CA治疗领域中,有效调节患者免疫功能以减少CA的复发和HPV潜伏感染的联合治疗方法。

临床合理使用抗生素的基本原则

合理使用抗生素是指使用者应在全面了解患者，致病源与抗生素三者的基本情况相互关系的基础上，安全有效地应用抗生素，使患者在最小的风险下获得最大的治疗效益。因此合理使用抗生素的基本原则就是要在安全的前提下，确保有效，使感染及早得到控制。