慢性小脑刺激治疗顽固性癫痫伴精神障碍疗效观察(附2例报告)

1989年我们应用了J—63型植入式小脑刺激器对2例符合癫痫性精神障碍的诊断标准,且至少应用三种以上抗癲痫药物及抗精神病药物达到足够治疗时间而病情无明显改善的患者进行手术治疗。同时对患者进行治疗前后的精神检查及效果评价,疗效评定按现行的临床五级评定标准进行。例1:倪某,男,57岁。癫痫发作已33年,呈大发作形式,1980年以来出现伤人,毁物及病理性赘述等精神异常表现,检查:IQ86,MMPI测定为分裂型人格,脑电图示阵发性棘慢波和尖慢波,左右半球交替出现。行小脑刺激术,参数为: 频率(Hz)100,电压峰值(Vpp)5.8,脉冲宽度1.0ms,定期刺激,治疗三个半月至出院后一年半,对患者进行随访,

脊髓脊柱电刺激治疗植物人的初步探讨

植物人又称慢性植物状态。是由于广泛损害大脑皮层,皮层下结构,脑干或同时累及上述各部位而引起的丧失大脑皮层功能的一种状态。临床表现貌似清醒,眼睑开闭自如,常睁眼凝视,眼球可向一侧或各方向无目的的转动,不能随光或物体做跟随运动,对外界环境无认识,不语,病人无任何有目的动作。可有简单的条件反射(吸吮、咀嚼、吞咽。

手术治疗癫痫的初步探讨(附50例临床分析)

我院于1979年9月至1992年5月采用手术治疗癫痫50例,现将初步结果报告如下。临床资料一般资料:男性38例,女性12例。年龄8～58岁,平均年龄27岁。手术时癫痫的病程为1年半～36年,90％的病人癫痫病程在13年以上,癫痫诱因明确者20例,占40％,其中外伤10例,产伤1例,脑膜炎4例,高热后3例,颅内钙化灶2例。原因不明者30例,占60％。癫痫发作类型:大发作30例,大发作加复杂部分性发作8例,大发作加癫痫性精神障碍(毁物、行凶及攻击行为等)3例,大发作加局限性运动性发作7例,局限性运动性发作2例。辅助检查:1.气脑造影8例,其中5例有局限性脑萎缩或脑室扩大;2.