脑梗死患者胰岛素抵抗与内皮素及血小板聚集功能的关系

目的探讨脑梗死患者是否存在胰岛素抵抗(IR)及其与内皮素和血小板聚集功能的关系。方法分别测定50例脑梗死患者的空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)、血浆内皮素(ET)及血小板聚集率(MPAG),计算稳态模型的胰岛素抵抗指数(Homa IR),并与50例正常人作对照分析。结果脑梗死患者FPG、FINS、ET及MPAG均显著高于对照组,Homa IR亦显著高于对照组,且ET和MPAG的增高与HOMA IR的增高呈正相关。结论脑梗死患者确实存在IR,内皮素增高及血小板聚集功能亢进可能是IR导致脑梗死的中间环节。

放射工作人员甲状腺疾病影响因素分析

目的了解黑龙江省放射工作人员甲状腺疾病发病率与普通人群甲状腺疾病发病率的比较,了解放射线是否影响该职业群体甲状腺疾病发病率,并探讨其影响因素。方法 2018年1月—2019年12月对黑龙江省在我院接受职业健康检查的475位放射工作者进行调查,使用多因素线性回归分析的方法,分析放射工作人员甲状腺疾病的影响因素。结果黑龙江省放射工作人员甲状腺疾病检出率为41%,患病率显著高于普通人群(P<0.05)。在黑龙江省,年龄、性别、饮食习惯是放射工作人员甲状腺疾病的影响因素,此外放射工作人员甲状腺疾病的影响因素还包括个人剂量当量累计值和工作类型。结论在黑龙江省,放射工作人员甲状腺疾病发病率高于普通居民。年龄、性别、饮食、个人剂量当量累计值和工作类型是甲状腺疾病的影响因素。

纳洛酮应用于急性催眠镇静药物中毒急救中的临床效果研究

目的研究急性催眠镇静药物中毒应用纳洛酮急救的临床效果。方法选取2015年7月—2017年7月在我院治疗的98例急性催眠镇静药物中毒患者资料,按治疗方案不同分为两组,对照组44例行常规治疗,观察组54例在其基础辅以纳洛酮治疗,比较组间疗效、临床指标。结果观察组治疗总有效率为94.44%,比对照组的79.55%高,且清醒、呼吸恢复、血压恢复、治愈、住院的时间均比对照组短(P<0.05)。结论急性催眠镇静药物中毒应用纳洛酮能显著提高临床疗效,加快治愈。

国产重组甘精胰岛素注射液与进口甘精胰岛素制剂治疗糖尿病临床效果分析

目的分析国产重组甘精胰岛素注射液与进口甘精胰岛素制剂治疗糖尿病的效果。方法分析在我院治疗的98例糖尿病患者资料,分为两组,观察组(54例)行国产重组甘精胰岛素注射液,对照组(44例)行进口甘精胰岛素制剂治疗,比较两组疗效。结果治疗后,观察组的FPG、餐后2 h血糖、Hb Alc分别为(7.70±2.53)mmol/L、(6.33±0.34)mmol/L、(7.80±1.23)%与对照组差异无统计学意义(P>0.05);两组各药物安全性指标、低血糖差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产重组甘精胰岛素注射液与进口甘精胰岛素制剂治疗糖尿病效果相似,且不影响胰岛素及肝功能,药物安全性高。

盐酸戊乙奎醚注射液、阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的临床效果观察

目的探究盐酸戊乙奎醚注射液、阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的临床效果。方法选取我院收治的65例重症有机磷中毒患者资料,将其分为两组,对照组采取盐酸戊乙奎醚注射液、阿托品联合,研究组在对照组的基础上采用血液灌流,观察两组疗效。结果研究组CHE恢复时间(3.52±2.91)d、阿托品化时间(4.03±0.46)h、给药次数(3.52±2.91)次、意识清醒时间(11.33±2.22)h优于对照组(5.73±2.47)d、(6.51±0.48)h、(18.49±2.47)次和(15.89±2.57)h,两组数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组烦躁2例(5.71%)、心动过速3例(8.57%)、眩晕2例(5.71%);对照组烦躁2例(6.66%)、心动过速3例(10.00%)、眩晕3例(10.00%),两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症有机磷中毒采取盐酸戊乙奎醚注射液、阿托品联合血液灌流治疗可有效缩短CHE恢复及意识清醒时间,促进患者恢复。

肾综合征出血热患者临床治疗分析

目的探讨黑龙江省第二医院1990至2009年期间肾综合征出血热(HFRS)的治疗和预防措施,降低病死率。方法对762例HFRS患者进行回顾性分析。结果 735例治愈,27例死亡。结论使用血液透析疗法后,效果显著,缩短病程,2003至2009年收治了89例HFRS,无1例死亡。

厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的效果分析

目的分析厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的效果。方法选取我院收治的73例糖尿病高血压患者临床资料,将其分为对照组(36例)、观察组(37例),对照组采用左旋氨氯地平治疗,观察组采用厄尔沙坦治疗,观察比较两组血压、血糖指标及不良反应。结果治疗后,对照组SBP(139.35±5.86)mm Hg、DBP(87.16±4.85)mm Hg、FPG(8.03±2.35)nmol/L、2 h PG(10.14±2.87)nmol/L;观察组分别为(125.11±5.32)mm Hg、(72.59±4.03)mm Hg、(5.42±1.81)nmol/L、(7.25±2.06)nmol/L;对照组各项指标均高于观察组(P<0.05);对照组头痛3例(8.33%)、恶心3例(8.33%),不良反应发生率为16.66%;观察组头痛1例(2.71%)、恶心1例(2.71%),不良反应发生率为5.42%;对照组不良反应率高于观察组(P<0.05)。结论厄贝沙坦可有效降低糖尿病高血压患者血压、血糖指标,且不良反应少。

血液灌流联合全胃肠洗消治疗重度有机磷中毒的效果分析

目的探讨血液灌流联合全胃肠洗消治疗重度有机磷中毒效果。方法将黑龙江省第二医院2014年1月-2020年2月收治的急性重度有机磷中毒患者70例,根据不同治疗方式分为A、B、C 3组,对比各组患者治疗效果。结果与单一常规治疗A组相比,加用血液灌流、全胃肠洗消的B、C组患者,治愈率高(83.3%、87.5%),血清胆碱酯酶快速上升、呼衰以及中间综合征的发生率明显降低(20.8%、12.5%),ICU治疗的时间缩短,病死率低(16.7%、12.5%),且C组疗效优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但C组与B组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗3、5、7 d后的APACHEⅡ评分均较治疗前明显下降(P<0.05),同时相同时间点对比,B组、C组的APACHEⅡ评分均较A组低(P<0.05),且C组评分为3组最低(P<0.05)。结论血液灌流联合全胃肠洗消治疗重度有机磷中毒疗效较好。

金纳多治疗烟雾病所致缺血性卒中个案报道

烟雾病是一种原因不明的慢性血管性疾病,其特征为颅内血管进行性狭窄、闭塞及异常血管网形成。临床可表现为缺血性或出血性卒中、头痛、癫痫等,治疗包括外科手术及药物治疗。本文通过对1例烟雾病所致缺血性卒中患者治疗前后的临床疗效比较并观察不良反应的发生情况,探讨金纳多序贯治疗的疗效及可行性,以供临床参考。

直肠癌术中骶前静脉丛出血的原因与防治

1骶前静脉丛的局部解剖 骶前筋膜是盆筋膜层增厚部分，开始于第一骶椎体前方，附着于第三、四骶椎前方，向前附着于直肠肛管交界处和直肠筋膜。此筋膜与骶骨之间有骶中动脉和骶前静脉丛。骶前静脉丛属于椎外静脉系前丛的一部分，主要由骶中静脉和骶外静脉所形成，是椎体静脉系统的尾端部分，通常与直肠系膜静脉无交通支。椎体静脉在椎体骨松质中具有静脉窦状结构，起自椎体的中央，

口服白霉素片致药疹1例报告

1 病历摘要 患者 女,41岁。1995年12月6日因感冒在家自服白霉素片,每次0.2克,每天4次。连服5天后自觉四肢搔痒,口唇周围出现溃疡。第6天时,四肢出现红斑、水疱。第12天时,全身皮肤出现红斑、水疱,面部及四肢肿胀,并伴高热、寒战、恶心、呕吐,而入院治疗。查体:体温38.8℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min。

15-HETE影响大鼠脑动脉平滑肌细胞内钙离子浓度的机制

目的 观察15-羟化二十烷四烯酸（15-HETE）对脑动脉平滑肌细胞内钙离子浓度（[Ca^2＋]）的影响，进一步探讨15-HETE引起[Ca^2＋]，变化的钙来源，从而明确15-HETE引起脑动脉平滑肌收缩的机制。方法酶法分离大鼠脑动脉平滑肌细胞，分为15-HETE组与对照组，15-HETE组添加15-HETE处理；对照组正常培养，不做其他处理。激光共聚焦技术测定15-HETE对[Ca^2＋]i的影响：进一步通过阻断外钙内流和耗竭内钙，探明15-HETE引起钙动员的来源；应用血管环技术从功能上判定细胞外钙对15-HETE引起的颈内动脉环收缩有无影响。结果15-HETE组与对照组相比，[Ca^2＋]，明显增加，差异有统计学意SL（P〈0．05）；预先加入硝苯地平、镧离子及改用无钙液阻断外钙内流后，15-HETE组[Ca^2＋]，仍明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；而预先加入咖啡因耗竭细胞内钙后，15-HETE组[Ca2＋]，较对照组差异无统计学意义（P＞0．05）；采用无钙液去除细胞外钙后，15-HETE引起的血管环张力增加与有钙液中比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论15-HETE可通过促使内钙释放而使[Ca^2＋]，增加，进而引起大鼠脑动脉平滑肌收缩。

LEEP刀治疗慢性宫颈炎临床疗效探讨

目的：探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法：188例慢性宫颈炎患者于月经干净3-7天后行宫颈环形切除术,术后随访3个月,评价其疗效。结果：治愈率达93%以上。结论：LEEP刀治疗慢性宫颈炎操作简单、安全,治疗效果好,并发症少,可保持完整的标本进行病理检查,是诊断、治疗慢性宫颈炎的理想手段。

手术室中患者的风险因素分析和护理安全管理

目的探讨手术室护理干预对手术室护理质量的影响。方法将我院2009年（对照组）32761例手术和2010年（干预组）32649例手术，作为观察对象，比较两组患者手术护理质量。结果实施风险干预后，手术病人对护理人员和护理质量评分平均分明显提高，对手术室的满意度也明显提高。护N#t纷投诉率和护理风险事件发生率明显下降。结论建立健全的制度，使管理有章可循，使管理规范化、程序化、科学化，充分认识各种危险因素就可以将差错事故减少到最低。

急、慢性中毒与高血压关系初探

中毒可导致脏器的器质性和功能性损害,乃至出现并发症;高血压是最常见的心血管疾病之一。中毒与高血压两者之间的关联性日益受到关注,但目前报道多集中于个案。本文简述常见毒物(含暴露因素)引起高血压的病例(包括急性中毒和慢性中毒),分析发病机制,对其关联、诊断和治疗等加以探讨和阐述。