SBEM-mRNA与CEA在乳腺癌患者外周血表达的临床意义

目的:通过检测人类原发性乳腺癌患者外周血中乳腺小粘蛋白(SBEM)mRNA和癌胚抗原(CEA)的表达情况,同时结合患者其他相关临床病理学资料,探讨二者检测在乳腺癌患者中的临床意义。方法:采用逆转录-聚合酶反应(RT-PCR)和酶联免疫反应(ELESA)方法分别检测60例乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA和CEA的表达情况,另抽取20例乳腺纤维腺瘤患者和10例健康人的外周血标本加以检测,作为对照研究组。采用SPSS10.0软件进行统计学处理。结果:在60例乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA和CEA的阳性表达率分别为53.3%和31.7%。而在对照组检测中,CEA在纤维腺瘤患者外周血中阳性率为5.0%,在健康人的外周血中为阴性表达;SBEM-mRNA在二者中均为阴性表达。统计学分析发现,乳腺癌患者中SBEM-mRNA和CEA的阳性表达均与腋淋巴结转移情况、肿瘤TNM分期差异有显著性意义(P<0.05),而与患者的其他临床病理学特征的差异无统计学意义(P>0.05)。对比研究表明,二者联合检测比单项检测有更高的敏感度和准确性(P<0.05)。结论:乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA和CEA的检测对指导乳腺癌患者的治疗和判断预后具有重要意义,二者联合检测在提高对乳腺癌微转移敏感度和准确性的同时,又保持了较高的特异性,是较为理想的检测组合方式。

三氧化二砷脂质体的制备及其对鼠脑胶质瘤的影响

目的研究三氧化二砷(As2O3)脂质体注射液对大鼠体内C6胶质瘤细胞凋亡的影响。方法采用超声薄膜分散法制备As2O3脂质体,将126只成瘤大鼠分为As2O3脂质体组、As2O3组、生理盐水组。原子荧光法检测注射As2O3脂质体和As2O3后大鼠脑组织中As2O3浓度。从电镜、TUNNEL和大鼠生存时间等方面研究As2O3脂质体对C6胶质瘤的影响。结果As2O3脂质体提高了As2O3的血-脑屏障通过。电镜和TUNEL检测显示:As2O3脂质体组细胞凋亡率给药后3d为(13.53±1.68)%,7d为(20.03±0.79)%,多于As2O3组和盐水组。动物生存时间亦优于其他两组。结论超声薄膜分散法是制备As2O3脂质体的较好方法。As2O3脂质体可较As2O3更明显地诱导鼠脑胶质瘤细胞凋亡,延长载瘤鼠的生存期。

上肢桡神经损伤51例临床分析

应用显微外科技术对51例桡神经损伤进行修复,经6个月～10年随访,优良率达82.4％。本组资料显示伤后桡神经修复越早,年龄越轻,疗效越好。在修复方法上外膜与加用束膜缝合两种方法在疗效上无明显差别。

腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的效果比较

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果。方法选取2019年1月-2020年4月于解放军联勤保障部队第九六二医院收治的胆结石患者100例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组患者行常规开腹手术治疗,观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术,比较两组临床疗效及预后情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,术后视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肠粘连发生率及并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术与开腹手术均能有效治疗胆结石,相比而言,腹腔镜胆囊切除术的临床效果更佳,恢复快,创伤小,术后并发症少,值得临床推广使用。

腰椎管内和椎间盘肿瘤误为腰椎间盘突出11例

2001年1月-2006年3月,我院行腰椎管内手术231例,椎管内和椎间盘肿瘤误为腰椎间盘突出症11例,报告如下。

支气管动脉灌注疗法治疗肺癌术后合并症的护理

本文就我院外科支气管动脉灌注疗法(BAG)治疗64例肺癌,谈一下术后主要合并症护理体会。临床资料:本组治疗病例64例,术后发生合并症6例,合并症发病率为9.3％。 1.严重恶心、呕吐合并症护理处理。①本组1例为显影剂迟发过敏反应。要求护士做显影剂试敏必须规范做到:一是用于试敏泛影葡胺浓度不低于3％;二是点眼后观察时间要准确。

研究分析糖尿病足患者接受截肢手术后临床护理干预对于血糖调控的影响情况

目的研究分析糖尿病足患者接受截肢手术后临床护理干预对于血糖调控的影响情况。方法选取该院收治的122例接受截肢手术治疗的糖尿病足患者开展该次试验研究,纳入时间为2018年4月—2019年4月,所有患者通过数字表法进行平均分组,分别为参照组61例和研究组61例。其中参照组给予常规临床护理干预,研究组给予综合临床护理干预,比较两组患者的血糖控制情况及不良心理改善情况。结果护理前两组患者的空腹血糖指标和餐后2 h血糖指标基本一致(P>0.05),护理后研究组患者的空腹血糖指标和餐后2 h血糖指标均明显低于参照组(P<0.05);护理前两组患者的SAS评分与SDS评分基本一致(P>0.05),护理后研究组患者的SAS评分与SDS评分均明显低于参照组(P<0.05)。结论在接受截肢手术糖尿病足患者的护理工作中应用综合临床护理干预能够有效对患者血糖水平进行调控,能显著改善患者的不良情绪,有利于提升整体预后效果.

重症急性胆管炎53例救治体会

目的 失实探讨降低重症急性胆管炎的病死率的措施。方法 分析近10年来由胆石症导致的重症急性胆管炎(ACST)53例的救治资料。结果 胆石症导致ACST并发多器官功能衰竭(MSOF)是最重要、最直接的死亡原因，强调一旦发生MSOF，要给予强有力的“四大一支持”综合疗法。结论 “四大一支持”疗法有助于ACST病人渡过手术关，在致死性的触发病因去除后，促进器官功能发生逆转，最终使患者获得痊愈。

舒适护理对手术治疗重症胰腺炎预后的影响

目的分析舒适护理用于手术治疗重症胰腺炎对预后的影响。方法选取2014年的1月—2016年的10月在我院接受手术治疗的49例重症胰腺炎患者,随机分成对照组与观察组,分别给予对照组常规护理和观察组舒适护理,对比两组护理效果。结果观察组与对照组相比在术后并发症发生率更低且对护理工作的满意度更高,两组对比差异有统计学意义,P<0.05。结论舒适护理用于手术治疗重症胰腺炎,可提升护理质量与治疗安全性,保障患者获得更为满意的预后。

循证护理在卵巢囊肿切除术围术期中的应用与评价

目的探讨循证护理在卵巢囊肿切除术围术期中的应用效果。方法选取我院接受治疗的98例行卵巢囊肿切除术的患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各49例。对照组行卵巢囊肿切除术的患接受常规护理干预,观察组行卵巢囊肿切除术接受循证护理干预,通过问卷调查的形式了解两组患者对我院护理工作的满意程度。结果观察组患者的护理满意率95.91%优于对照组满意率81.63%,差异具有统计学意义(x2=8.005,P<0.05)。结论循证护理能够促进卵巢囊肿切除术患者术后快速恢复,值得临床推广和使用。

西吡氯铵含漱液治疗口腔念珠菌感染的护理配合

目的探讨西吡氯铵含漱液治疗口腔念珠菌感染的护理配合。方法选取2013年1月～2014年6月间我院收治并确诊的60例口腔念珠菌感染的患者，所有患者均使用西吡氯铵含漱液（浓度0．1％）辅助治疗，总结护理经验。结果6N疗程结束后，60名口腔念珠菌感染患者均得以治愈，治愈率为100％。6周后进行回访，所有患者对治疗期间的护理指导均表示满意。结论口腔念珠菌感染为真菌性疾病，临床治疗周期较长，规范的护理指导可以使患者更好地配合临床治疗及用药，以提高疾病的治愈率，获得理想的疗效。

神经内松解术对慢性周围神经卡压作用的电生理学研究

选用Ｗｉｓｔａｒ大白鼠，随机分成４组，即对照组、单纯减压组、神经内松解组及神经内松解加地塞米松组。于松解术后１０、２０、３０、６０及９０天各组分别进行电生理检测。其结果显示，神经内松解术组神经传导速度恢复明显优于单纯减压组；

大网膜纤维瘤1例报道

患者,女,31岁,三月前无明显诱因。发现腹都有一个拳头大小的肿物,伴有下坠感,走路时明显,於一九八九年七月十九日入院。入院检查:一般状态良好,腹部略隆起,偏左上腹可触及11×21cm 大小的肿物,质地硬、无波动感、可移动、境界清,上界进入左肋弓内,触不清,触痛(一)。血常规:HB84%,WBC12100/mm~3.尿常规、

颅内未破裂动脉瘤出现破裂相关症状风险的Nomogram预测模型

目的基于高分辨率MRI血管壁成像特征建立预测未破裂动脉瘤出现破裂相关症状风险的Nomogram模型。资料与方法回顾性分析2019年1月—2021年10月哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院收治的68例未破裂动脉瘤患者,包括症状性动脉瘤20例、无症状动脉瘤48例,比较两组的高分辨率MRI血管壁成像特征及一般临床因素,筛选症状性动脉瘤相关的独立预测因素,构建Nomogram评分模型,采用受试者工作特征曲线评价其预测性能。结果症状性动脉瘤与无症状动脉瘤组间动脉瘤大小、不规则形态、壁强化、瘤高颈比及壁增强指数比较,差异均有统计学意义(t/χ^(2)=15.236、8.594、15.088、25.966、34.389,P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,瘤高颈比及壁增强指数是症状性动脉瘤的独立预测因子(P=0.033、0.044);Nomogram评分模型的预测能力曲线下面积为0.94,最佳分数截断值为0.2,敏感度为0.92,特异度为0.90。结论基于高分辨MRI影像特征建立的预测未破裂动脉瘤发生破裂相关症状风险的Nomogram模型性能良好、使用简便、适用性强,可以帮助临床医师对未破裂动脉瘤进行分层管理,制订个体化治疗及随访方案。

阑尾微创和传统切除术的对比护理分析

目的分析阑尾微创和传统切除术的效果及护理重点。方法选取2015年1月—2016年11月在我院接受微创手术治疗的51例阑尾炎患者作为微创组;另外选取同期在我院接受传统切除术治疗的47例阑尾炎患者作为开腹组,对比两组手术相关指标与护理满意度。结果研究微创组患者术后排气时间、住院时间均短于开腹组(P<0.05);两组患者对护理工作满意度均超过90%,两组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论根据阑尾微创和传统切除术的性质,予以患者针对性护理,能够提高护理质量、治疗安全性与满意度。

1例足部脱套伤修复报告

１例足部脱套伤修复报告黑龙江省林业第二医院外科臧运起，王绍天，侯宝臣脱套伤对机械作业工人威胁较大。处于林区基层医院，经验不多，条件不完备，如治疗上重视不够，往往造成残废。现将我们治疗足部脱套式皮肤撕脱伤一例报告如下：患者，女，２０岁，工人。于１９８９...

神经内松解术对周围神经卡压作用的实验研究

评估神经内松解术对周围神经卡压的效果。方法：将大鼠坐骨神经卡压１２周后，分别采用单纯减压、神经内松解、神经内松解加地塞米松等３种方法手术。于术后第４、８、１２周作神经电生理检测，组织形态学观察。结果显示：内松解术组的电生理指标，神经纤维的直径、数目。