2013—2017年黑龙江省结核病防治志愿者招募及其活动开展情况分析

目的 了解与分析黑龙江省结核病防治志愿者招募及其活动开展情况,为今后更好地组织志愿者并开展活动提供参考依据。方法 收集2013—2017年全省13个地（市）、106个县（区）的结核病防治机构（简称“结防机构”）填报的《百千万志愿者结核病防治知识传播方案报表》中关于《志愿者活动情况年度报表》统计的志愿者基本情况和活动开展情况数据。分析我省参加结核病防治宣传活动志愿者的人员构成、宣传方式及覆盖人群。采用Excel 2010录入数据,5年间志愿者各类计数资料的比较采用趋势卡方检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果 我省2013—2017年开展活动的结核病防治志愿者共计65382名,其中2013年7374名,2014年9254名,2015年12144名,2016年16568名,2017年20042名,呈逐年递增趋势;其中以18~50岁中青年（62.74%,41020/65382）、女性（57.62%,37673/65382）、汉族（96.76%,63265/65382）、城镇（79.60%,52044/65382）、大学及以上文化者（43.50%,28443/65382）为多,职业以学生（29.78%,19472/65382）、医务人员（22.80%,14905/65382）居多,无业人员（3.96%,2592/65382）最少;且性别、年龄、民族、地域、职业、文化程度在2013—2017年各年度分布上差异均有统计学意义（ χ 趋势 2 值分别为227.14、452.39、629.18、1812.90、2758.34、3431.39,P值均=0.000）。宣传活动以现场宣传最多（57.98%,20446/35267）,其次为网络宣传（19.29%,6804/35267）;宣传活动规模〈30人者占45.03%（15964/35450）,30~100人者占31.26%（11081/35450）;且各种宣传活动方式及规模在2013—2017年各年度分布上差异均有统计学意义（ χ 趋势 2 值分别为6395.67、3112.02,P值均为0.000）。 结论 2013—2017年黑龙江省结核病防治志愿者招募及活动开展取得了较好的成绩,但是许多方面还需要进一步加以改进。

2009-2017年黑龙江省非结核病防治机构报告肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的分析20092017年黑龙江省非结核病防治机构(简称“非结防机构”)报告肺结核及疑似患者的转诊与追踪情况.为政府制定相关防控政策提供依据。方法搜集2009--2017年黑龙江省结核病管理信息系统中非结防机构报告肺结核及疑似患者230913例.对所有患者的转诊与到位及诊断数据进行线性趋势Z2检验.以P<0.05为差异有统计学意义<结果2009-2017年黑龙江省非结防机构报告的肺结核及疑似患者转诊到位率为4&61%(107640/230913),9年来波动在42.98%(8698/20239)至4&53%(13020/26828)(X^2=240.631.F=0.000);追踪到位率为91.34%(109947/120376),呈逐年上升趋势[89.37%(12109/13550)至93.45%(11463/12267)](X^2趋势=289.624.P=0.000);总体到位率为95.48%(220484/230913),呈上升趋势[94.34%(28069/29752)至96.69%(23520/24324)](X^2趋势=296.607.P=0.000),且稳定在95%左右.其中确诊为活动性肺结核患者占60.92%(134310/220484).9年间到位患者的确诊率呈逐年升高趋势[56.60%(15888/28069)至67.50%(15877/23520)](X^2趋势=1433.560,P=0.000);1&15%(40026/220484)的患者确诊为涂阳肺结核,且呈逐年下降趋势[11.14%(2145/19263)至24.68%(6493/26305)](X^2趋势=2713.209.P=0.000);报告的肺结核患者对全省报告活动性肺结核患者的总体贡献率为45.47%(134310/295367);对涂阳肺结核患者发现的总体贡献率为39.73%(40026/100752).结论黑龙江省非结防机构报告肺结核患者总体到位率达到了95%以上的规划目标。报告患者的确诊率逐年提高。成为患者发现的主要来源。但存在转诊到位率水平较低.报告的涂阳患者比例逐年下降等问题。

2011—2017年黑龙江省学生肺结核疫情特征分析

目的分析2011-2017年黑龙江省学校肺结核疫情特征。方法收集黑龙江省2011—2017年传染病报告信息管理系统（简称“网络直报”系统）报告的学生肺结核疫情资料，共计6173例。学生人口资料来源于2012-2017年《黑龙江统计年鉴》。计算2011—2017年黑龙江省学生肺结核报告发病率和涂阳肺结核报告发病率，描述发病趋势和流行特征。结果2017年黑龙江省学生肺结核报告发病率为13．85／10万（729／5263189），与2011年的16．18／10万（1056／6526400）相比下降了14．40％，总体呈下降趋势（χ^2=51．54，P〈0．01）。2014年学生肺结核报告发病构成比第三季度较高（29．46％，274／930）；2017年第四季度较高（27．98％，204／729），2011—2013年及2015-2016年均以第二季度报告患者所占构成比较高，分别为34．090o（360／1056）、30．26％（332／1097）、32．34％（293／906）及33．29％（235／706）、28．30％（212／749）。2017年全省发病率高居前3位的地区分别是鹤岗市（24．16／10万，30／124181）、七台河市（22．88／10万，26／113621）和鸡西市（20．58／10万，45／218703）。以16～18岁年龄组发病构成比最高（40．88％，298／729），其次是19岁以上年龄组（36．49％，266／729）。结论2011～2017年黑龙江省学生肺结核疫情呈总体下降趋势，除个别年份外，均以第二季度发病构成最高，鹤岗市、七台河市和鸡西市发病率最高，发病人群以高中阶段最多。

2011—2017年黑龙江省老年肺结核疫情特征分析

目的分析黑龙江省老年肺结核流行特征。方法收集2011—2017年《全国传染病报告信息管理系统》报告的现住址为黑龙江省的肺结核患者资料,共227812例,其中,年龄≥65岁的肺结核患者38177例。人口资料来源于黑龙江省统计局《黑龙江统计年鉴》。分析老年肺结核的流行病学特征。结果黑龙江省老年肺结核报告发病率从2011年的152.7/10万下降至2017年的122.4/10万,年递降率为3.6%,差异有统计学意义(χ2=362.77,P<0.01)。黑龙江省老年肺结核报告涂阳率从2011年的57.4/10万下降至2017年的26.1/10万,年递降率为12.3%,差异有统计学意义(χ2=672.80,P<0.01)。2011—2017年老年肺结核总报告发病率142.4/10万是全人群总报告发病率(87.0/10万)的1.6倍。2011—2017年第一季度为老年肺结核报告发病数最多的季节,发病数占全年的30.7%(11717/38177)。牡丹江市、鸡西市和双鸭山市老年肺结核报告发病率最高,分别为182.7/10万、180.0/10万和170.2/10万。老年肺结核以80~岁组发病率最高,为175.8/10万。2011—2017年老年男性肺结核的总报告发病率为91.1/10万,老年女性报告发病率为51.2/10万,男性发病率是女性的1.8倍。结论2011—2017年黑龙江省老年结核病疫情呈逐年下降趋势,但仍然比较严重,是黑龙江省结核病控制的重点人群。