CT和根尖放射线片对慢性根尖周炎的诊断作用研究

目的比较电子计算机X射线断层扫描技术(computed tomography,CT)和根尖放射线片对诊断慢性根尖周炎的严重程度及病变范围的诊断差异,讨论CT对慢性根尖周病变诊断、治疗的合理方案及预后的临床价值。方法选取收治的有根尖周炎症状的58例患者(98颗牙),同时拍摄根尖放射线片和CT,分别由2位专家对98颗疑似患牙的根尖放射线片和CT图像进行判读,比较2种放射线影像学诊断结果,确定根尖周指数(periapical index,PAI)分级,比较2种方法对根尖周炎的严重程度及病变范围诊断的差异性。结果根尖放射线片和CT诊断发现患牙存在的根尖周病变的检出率分别为63.27%,86.73%,差异有统计学意义(P<0.05);根尖放射线片的影像结构重叠,病变范围界限不清,而CT三维图像能明确的显示病变范围。结论CT影像学诊断较根尖放射线片而言,能够更加准确、清晰地诊断根尖周炎,具有重要的临床价值,便于准确划分根尖周炎的严重程度及病变范围,为根尖周炎的临床诊断和治疗提供有效的依据。