入院即刻血糖对急性心肌梗死患者预后的价值

目的观察入院时随机血糖对急性sT段抬高性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术后180天内心脏不良事件的预测价值。方法对182例行急诊PCI的ST段抬高的AMI患者资料回顾性分析，根据患者入院后即刻的随机血糖分为3组：A组血糖〈7．8mmol／L，B组血糖7．8～11mmol／L。C组血糖〉11．0mmol／L。3组患者入院24h内均行相关的临床检查（总胆固醇、甘油三酯等），并观察住院期间病死率及住院期间总心血管事件的发生情况。结果在年龄、性别构成、吸烟、既往高血压、高脂血症、陈旧性心肌梗死的比例、梗死前心绞痛及胸痛发作至PCI时间方面三组之间差异均无统计学义（均P〉0．05）；而在既往糖尿病史方面三组之间差异均有统计学意义（P〈0．01）；C组入院即刻BG明显高于A、B组（P〈0．05）：B组CK—MB峰值高于A组（P〈0．05）；C组病变血管支数高于A、B组（P〈0．05）；而住院期间总心血管事件发生率及住院期间病死率分别为C组36．9％和18．4％，B组27．3％和5．5％，A组15．7％和3．4％，三组之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论入院即刻血糖水平升高是AMI患者急性经皮冠状动脉介入（PCI）干预后住院期间术后180天心脏不良事件的相对独立危险因素，应给予重视。

U管引流在老年恶性晚期梗阻性黄疸治疗中的应用——附8例临床报告

我院自1990年以来,对11例因晚期肿瘤致老年梗阻性黄疸病人采用U管引流术,手术治疗效果满意,现报告如下。 资料与方法 一、一般情况:本组11例病人中男8例,女3例;年龄64—82岁,平均年龄71.2岁。诊断为晚期胰头癌4例,壶腹周围癌3例。胆总管癌2例,肝门区恶性肿癌2例,均经术后病理证实。 二、并存病:全组病例同时并存一至两种或多种老年疾病,其中以心血管、呼吸系统疾病和糖尿病为主、占94.3％。

18例克隆氏病的诊断与治疗探讨

克隆氏病(Crohn's病)是消化道一种慢性非特异性炎症疾病,可以发生于整个消化道,但以回盲部最易受累为常见,其慢性过程缺乏特异性症状,而急性发作常易被误诊为其它急腹症,所以在诊断中相对较困难,尤其是对本病认识不足的情况下,更是如此。我院普外科自1986年1月—1995年12月共收治克隆氏病患者18例,平均每年1.8例,本文就克隆氏病的诊断与治疗问题进行初步探讨。

运动与冠心病患者心律失常关系

运动性猝死和心肌梗死是属于运动诱发心肌缺血的严重情况,本文主要分析冠心病患者活动平板试验伴发心律失常临床结果。

高血糖对急性心肌梗死患者的危害分析

糖尿病可增加心血管疾病危险性,反之,心血管疾病(冠心病、脑卒中、外周血管病)是2型糖尿病患者最重要的死因,约70%以上的糖尿病患者死于心血管系统疾病,因此糖尿病和心血管疾病的密切关系也日益被人们所重视。本文主要阐述了高血糖病症对急性心肌梗死患者的危害。