同时与序贯放化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

目的化、放疗同时进行治疗非小细胞肺癌，企图获得最大并用疗效。方法对86例Ⅲ期非小细胞肺癌进行同时和序贯放化疗随机分组研究，同时组：局部放疗55Gy～66Gy，常规分割；同时并用大剂量顺铂、足叶乙甙组成的EP方案2周期。序贯组：治疗顺序为放疗后行2周期化疗。结果同时组与序贯组有效率、1年生存率、3年生存率、中位生存期分别为61．5％、55．8％、20．9％、13．7月和53．5％、55．8％、23．3／、13.3月。两组无明显差别。结论放疗同时应用大剂量顺铂组成的EP方案化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌与放、化疗序贯治疗相比未能提高疗效。

食管癌放射治疗疗效因素分析

目的分析影响中晚期食管癌放疗疗效及预后的因素。方法自2000～2002年入院治疗的56例中晚期食管癌病人,男性44例,女性12例,均经病理及组织学证实。放射治疗采用60Co-γ线或6MV-X线体外照射,总剂量60～70Gy/6～7w。结果1、3、5年生存率分别为73.21%、33.93%和12.50%;体重下降超过5%和卡氏评分均对生存率有显著影响(P<0.01);血红蛋白含量大于10g/L时,患者的生存率略好,但无统计学差异(P=0.1328);肿瘤的长径和宽径均对肿瘤的近期治疗反应有影响,尤其是宽径具有显著差异(P<0.01);近期治疗反应的分级对病人的生存率存在着显著的影响;X线分型是影响预后的重要指标(P<0.01);年龄与预后无关(P>0.05)。结论体重、卡氏评分、血红蛋白含量、肿瘤的大小、近期治疗反应的分级及X线分型对中晚期食管癌患者放疗疗效及预后有一定的影响,年龄对放疗疗效及生存率无关。