重症高血压脑出血并发上消化道出血的早期营养

目的 观察早期营养对防治重症高血压脑出血并发上消化道出血的作用。方法 重症高血压脑出血并发上消化道出血病人80例,分2组,治疗组42例,对照组38例。80例病人均给予相应的脑出血治疗措施,给予止血药物,止血芳酸0.4,立止血2.0kU,每12小时1次静脉注射,给抑酸药:西米替丁0.81次滴注。同时下胃管、药管内注凝血酶2000～4000U,每2小时4次,洛赛克40mg日1次鼻饲。治疗组不禁食,按时经鼻管鼻饲牛奶及豆粉,同时给予静脉营养:脂肪乳500ml,复合氨基酸250ml和25％葡萄糖(血糖较高者除外)静脉滴注。对照组暂禁食,且未予静脉营养。结 果 治疗组42例中有30例出血停止,治疗有效率71.4％,出血停止时间为3～5天,平均为3.4天。对照组:38例有18例出血停止,治疗有效率47.5％,出血时间为5～7天,平均5.6天,经比较有显著差异。结论 早期营养对重症高血压脑出血并发上消化道出血防治有重要意义。

重症高血压病脑出血并发上消化道出血病人的早期营养

上肖化道出血是高血压脑出血病人的早期严重并发症之一,尤其是以脑深部结构如丘脑、脑干等部位出血的患者,死亡率、致残率均很高,病情恢复较慢.

基底节附近高血压脑出血CT定位微创清除术35例临床观察

我们从2000年开始,采用CT导向下应用YL-1型颅内血肿穿刺针经皮穿颅进血肿的方法治疗高血压脑出血35例,取得了良好的效果.现报道分析如下.

高龄重型颅脑损伤患者术后常见并发症分析

重型颅脑损伤术后大多数患者多出现相应的并发症,病死率较高,在我们临床工作中,早已得到重视,尤其是老年患者,其并发症出现机率相对较高并且严重危及生命.

床头锥颅配合手术治疗急性硬膜下血肿伴脑疝病人

1998年7月-2002年8月,我们改进救治策略,对急性硬膜下血肿合并脑疝的病人床前血肿腔穿刺置管,放出血肿液体成分,缩短了脑干受压时间,配合手术成功的救治了病人,现结合临床分析如下.

早期应用纳络酮及亚低温治疗弥漫性轴索损伤(DAI)21例临床分析

目的 探讨早期应用纳络酮及亚低温治疗弥漫性轴索损伤的疗效。方法 NLX组:21例病人每例均在亚低温治疗基础上加用纳络酮。对照组:相同诊断及相同GCS评分的18例病人采用常规治疗。结果 NLX组死亡12例,植物生存4例,重度残疾2例,中度残疾4例,恢复良好5例。对照组死亡9例,植物生存2例,重度残疾4例,中度残疾至恢复良好3例。结论 亚低温可以改善颅脑损伤的生理生化及代谢紊乱,防止脑组织的继发损伤,因而有些学者认为这为DAI在轴突横断以前的有效治疗提供了可能性,达到协助治 疗和改善预后的目的。亚低温使脑代谢得到保护,降低脑部的血流量,从而有效降低颅内压。DAI死亡率和伤残率仍很高,如何采取有效的治疗仍有大量的问题需要解决。