GST-π、P-gp及Topo Ⅱ在大肠癌中的表达及其多药耐药的临床研究

目的探讨大肠癌组织中谷胱甘肽S转移酶(GST-π)、糖蛋白(P-gp)和DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)的表达与临床病理和预后及多药耐药的关系。方法采用免疫组化方法检测111例大肠癌组织中GST-π、P-gp和TopoⅡ的表达。对其组织病理改变和5年生存率进行综合分析。结果在高、中分化及低分化大肠癌组织中,GST-π阳性率分别为56.3%、66.2%和92.6%;TopoII阳性率为25.0%、32.3%和66.7%,P-gp阳性率为37.5%、50.0%和74.1%。GST-π和TopoⅡ表达在高、低分化两组间及中、低分化两组间均有非常显著的差异(P<0.01),P-gp表达均有显著差异(P<0.05)。而在不同的年龄、性别、Duke’s分期及有无淋巴结和远处转移中,GST-π、P-gp、TopoⅡ的表达均无显著差异(P>0.05)。5年内生存者,GST-π、P-gp和TopoⅡ表达阳性率低于5年内死亡者,GST-π和P-gp有显著差异(P<0.05),TopoⅡ有非常显著差异(P<0.01)。结论耐药表型GST-π、P-gp和TopoⅡ可作为多药耐药的标志物,其表达可能作为评估大肠癌预后的有价值的指标。