带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

我院自2002年10月至2005年6月采用带锁髓内钉治疗29例胫腓骨骨折病例,效果满意.现总结报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组29例,其中男21例,女8例,年龄19～68岁,平均39.5岁.车祸18例,摔伤6例,击打伤3例,压轧伤2例.……

髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折的疗效比较

目的比较半髋关节置换术与全髋关节置换术治疗老年完全移位股骨颈骨折的疗效。方法将1996年5月～2002年12月我院治疗的67例55岁以上有移位股骨颈骨折患者分为两组:A组行半髋关节置换术,B组行全髋关节置换术。随访12～70个月,平均62.9个月。结果按北京市髋关节置换术座谈会议标准,A组满意率91.43%;B组满意率90.62%,两组间没有明显差异。结论半髋关节置换术与全髋关节置换术是治疗老年移位股骨颈骨折的有效方法,能提高患者的生活质量,半髋关节置换术可优先选择。

颈椎前路手术并发食道瘘的诊断与治疗

目的探讨颈椎前路手术并发食道瘘的原因、诊断、治疗及预防。方法对1985～2003年诊治的13例因行颈前路手术出现食道瘘的病例进行分析。结果颈椎前路手术后食道瘘的发生原因(1)术中拉钩长时间压迫食道,致牵拉处食道缺血坏死6例;(2)颈椎内固定物松动脱落致损伤食道3例;(3)颈椎植骨块松动脱落,致食道损伤2例;(4)手术中器械直接损伤食道1例;(5)手术中颈椎内固定物将食道嵌入,致食道损伤1例。诊断术后出现高热、咽部疼痛、伤口肿胀、进食时伤口内有食物残渣或液体流出等,即考虑食道瘘的发生。行食道造影可明确诊断。治疗禁食、水,下胃管;拆除切口缝线,敞开切口引流,换药;待伤口炎症反应消退,行食道修补术。结论颈椎前路手术致食道瘘的发生原因较多,应采取措施预防其发生,并采取正确的治疗方法处理已经出现的食道瘘,总体来说,其治疗效果良好。

儿童肩锁关节损伤

儿童肩锁关节损伤非常少见，文献报道很少。由于儿童不同于成人的生物力学特点及创伤病理改变的特殊性，使该病的诊断存在分歧，常常过激治疗发生不必要的手术介入。为此，作者复习了我院小儿骨科手术治疗的８例肩锁关节损伤病例及有关文献，就其经验教训进行总结，供大家...