医院预算管理中存在的问题及对策分析

医院财务管理工作是医院管理的主要组成部分,而预算管理是财务管理的主要手段。近年来,国家对医疗体制不断进行改革,因而,加强医院预算管理是医院可持续发展的必然要求。本文通过探讨我医院预算管理中存在的问题,并根据问题提出相应原预算管理对策,以加强我医院财务管理。

完善医院人事档案管理的途径与方法

我国正处在社会转型期,我国的人口流动性较大,医院作为人口结构复杂,人流量大的场所,做好医院的人事档案管理,促进其在人员任用、人力资源配置等方面对医院发展的重要作用,笔者通过查阅相关资料,同时结合自身的实际工作经验,讨论人事档案管理的现状与不足,提出完善医院管理的途径与方法。

试论医院护理成本的核算

一、医院护理成本核算的意义 医疗服务和护理服务并存于同一经营实体中,它们在服务过程中,都要消耗活劳动和物化劳动,但医疗服务和护理服务分别属于医政部门和护理部门管辖,而且它们的服务方式也不尽相同。为了对比各自的服务收入与服务支出,确定服务的财务成果,就必须按各自的成本计算对象归集服务费用,计算服务成本。更重要的是,按现行的医院会计制度所计算的医疗成本是混合成本,即医院成本,在这一成本中既包括了医疗成本,

比较教学法在非影像专业医学生影像教学中的应用

比较法是认识事物的基本方法，它有助于揭示事物的相互联系，把握事物特征，加深人们对事物本质的认识。在影像教学中应用比较法有利于培养学生逻辑思维能力，进而掌握医学影像学的基本知识。

应用中医音乐疗法治疗肺癌患者术后不良情绪的效果及护理

每年全球约有120万的人因为肺癌而失去生命,晚期的肺癌主要是以化疗为主,因为其毒副作用经常使患者产生不良反应,所以大部分患者都对此有着一定的恐惧心理。而音乐治疗法是一个无任何创伤性的疗法,可以让患者进行化疗时,消除恐惧、焦虑情绪。现在中医音乐疗法应用越来越广泛,也成了临床护理所研究的热点之一。本研究对肺癌术后患者进行中医音乐疗法,并精心护理、观察,最后治疗效果很好。现报告如下。

健康教育在介入室工作中的应用

通过将健康教育融入到介入室的护理工作中,可以有效帮助患者主动参与、积极配合诊疗和护理,还能促进其功能恢复和心理康复。本文系统的介绍了介入室开展健康教育手段、原则、进行健康教育的时机选择以及健康教育的内容。

人性化护理在螺旋CT增强扫描中的应用探讨

目的观察人性化护理在螺旋CT增强扫描中的作用。方法对624例螺旋CT增强扫描患者的资料进行分析。结果失败1例,因血管渗漏终止注药1例,623例均达到满意效果。结论对增强患者的心理护理及护理人员的责任心和警惕性,对提高螺旋CT增强检查效果至关重要。

多层螺旋CT增强和门静脉重建成像对门静脉癌栓的诊断优势

目的:探讨16层螺旋CT增强扫描和门静脉重建技术多层面重建(multiple planar reformation,MPR)、最大密度投影(maximum intensityprojection,MIP)、容积重建(volume rendering,VR)的联合应用在门静脉癌栓中的诊断价值.方法:52例门静脉癌栓患者,采用16层螺旋CT行平扫、动脉期、门脉期及平衡期扫描.扫描参数:层厚2.5 mm,重建间距:0.625 mm,注射速率为3.5-4 mL/s,对比剂注入:80-100 mL,扫描时间为25-30 s,45-60 s和120 s.影像重建技术包括:VR、MPR和MIP,图像重建由1名诊断医生完成,另由2名诊断医生评价门静脉癌栓的范围、形态以及侧支循环情况.结果:动脉期癌栓呈不均匀强化35例(67.3%);47例门静脉增粗及充盈缺损(90.4%),门静脉管壁强化19例(36.5%),侧支循环形成13例(25%),门静脉受压13例(25%),门静脉海绵样变4例(7.7%),动-静脉瘘4例(7.7%).门静脉重建技术对门静脉癌栓的显示:MPR显示52例(100%),MIP显示43例(82.7%),VR显示39例(75%).结论:CT增强结合门静脉重建技术对门静脉癌栓显示更加全面,具有重要的临床应用价值.

妇产科急腹症的超声诊断与评价

目的探讨超声诊断对妇产科急腹症的应用价值。方法总结100妇产科急腹症患者的超声检查资料,与手术和病理诊断结果进行比较分析。结果超声诊断正确95例,总正确率为95%。其中对异位妊娠的正确率为97.1%,宫内孕流产的正确率为90%,急性盆腔炎的正确率为91.7%,卵巢囊肿蒂扭转正确率为100%,卵巢黄体破裂的正确率为80%。结论超声诊断妇产科急腹症的确诊率较高,其声像图有相似及交叉之处,需结合临床进行分析和鉴别。

损伤性股神经麻痹

损伤性股神经麻痹肖永志孙迎春王艳清损伤性股神经麻痹临床上不多见。近年来国内外学者陆续报告，但尚无系统论述。本文报告作者所遇３例，并结合文献就损伤性股神经麻痹的原因、发病机理、临床特征、治疗方法等方面进行讨论。１临床资料１．１病例１男，１６岁。１９９３...

老年人股骨粗隆间骨折围手术期的护理

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆以上的骨折，多见于60岁以上的老年人。其主要并发症是老年人长期卧床引起的各种并发症，其主要后遗症为宽内翻畸形，因此护理对于粗隆间骨折的治疗和预后起关键的作用。

更昔洛韦、干扰素联合治疗小儿病毒性脑炎的临床观察

目的具体观察对小儿病毒性脑炎(VE)患者采用更昔洛韦、干扰素联合治疗的总体临床疗效情况。方法将我院收治治疗的90例小儿病毒性脑炎患者随机分为观察组和对照组两组,两组患者的临床基本资料无显著差异,在入院时均进行常规支持性治疗,而对照组患者在常规支持性治疗的基础上行更昔洛韦治疗,观察组则在对照组的基础上行更昔洛韦联合干扰素治疗,对两组小儿病毒性脑炎患者的总体治疗效果意见不良临床反应情况进行对比分析。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),从两组患者治疗后的不良反应情况来看,无显著对比性差异(P>0.05)。结论更昔洛韦联合干扰素应用于小儿病毒性脑炎患者的临床治疗中,具有起效快、效果明显、不良反应少的优势,值得临床治疗的广泛应用。

以提高执业能力为导向的内科学实践教学模式的构建与研究

目的 以提高执业能力为导向,培养医学生的临床综合能力,构建科学、合理的内科学实践教学模式。方法 将2014年8月~2015年9月在第一附属医院实习的2010级临床医学专业及全科医疗班160名学生作为研究对象,将研究对象随机分为实验组和对照组各80名,对实验组学生采用综合多元化训练模式进行培训,对照组学生沿用传统的培训方案进行技能培训。结果 观察组理论考试成绩,基础知识、技术操作、临床思维、沟通能力、优秀率均高于对照组,比较差异有统计学意义。结论 该教学模式使学生的综合能力得到明显的提高,为毕业后角色的转换及住院医师的规范化培训奠定了良好的基础。

肾结核的超声诊断

目的探讨肾结核的超声诊断与分型及其临床价值。方法回顾分析资料完整的58例肾结核患者的超声声像图特点。结果超声诊断肾结核的符合率为86．2％。超声示：肾髓质处不规则无回声，壁厚呈虫蚀样改变；肾盂肾盏扩张，壁增厚，内透声性差；肾显著增大，内见云雾状大片点状回声；肾缩小，表面隆突不平的强回声。结论各种不同病理类型的肾结核具有其不同的声像图特点，可根据其不同的改变对肾结核作出明确的诊断。

螺旋CT扫描及多平面重建对窦口鼻道复合体解剖变异与鼻窦炎关系的评价

目的评价窦口-鼻道复合体(ostiomeatal complex,OMC)MSCT多平面重建检查及其临床应用价值,加深对窦口-鼻道复合体变异与副鼻窦炎性病变及相关性的认识。方法使用GELightspeed 16层螺旋CT机对经平片及临床证实的96例慢性副鼻窦炎患者先行轴位薄层容积扫描,在此基础上行冠状位、矢状位图像重建,重点观察窦口-鼻道复合体区结构的解剖变异。结果 96例慢性副鼻窦炎中,筛泡过渡气化46.8%,钩突偏移34.3%,中鼻甲过度气化52%,中鼻甲反向弯曲15.6%,鼻中隔偏曲69.7%,Haller气房44.7%。结论 MSCT多平面重建图像(MPR)能清晰显示窦口-鼻道复合体的解剖变异、慢性副鼻窦炎的程度和范围以及二者的相关性,对指导临床治疗具有重要意义。

云南纳西族脑梗死患者载脂蛋白E基因多态性的研究

目的探讨云南纳西族脑梗死患者载脂蛋白E(ApoE)基因多态性。方法采用基因测序法,对云南58例纳西族脑梗死患者(脑梗死组)和50名纳西族健康对照者(正常对照组)的ApoE基因进行检测。对两组基因型及等位基因频率进行比较。结果脑梗死组ApoE基因ε3/ε4基因型频率显著高于正常对照组,ε3/ε3基因型频率显著低于正常对照组(均P<0.05)。脑梗死组ApoE基因ε4等位基因频率显著高于正常对照组;ε3等位基因频率显著低于正常对照组(均P<0.05)。相关性分析显示,ApoE基因ε3/ε3基因型及ε3等位基因是脑梗死的保护性因素(OR=0.346,95%CI:0.176～0.681,P=0.020;OR=0.412,95%CI:0.227～0.749,P=0.004),ApoE基因ε3/ε4基因型及ε4等位基因是脑梗死的易感因素(OR=3.818,95%CI:1.509～9.665,P=0.005;OR=3.502,95%CI:1.524～8.047,P=0.003)。结论 ApoE基因ε3/ε4基因型及ε4等位基因是云南纳西族人群脑梗死的遗传易感因子。

血液透析室护士心里压力分析及对策

血液透析特殊的专业技术性,使透析室护士在一个相对密闭存在着大量危害健康的工作环境中超负荷工作,极易产生心理压力,影响她们的身心健康,如何消除职业压力,提高心理承载能力,促进身心健康尤为重要。