慢性肝病医院感染实验室检测的临床分析

目的了解慢性肝病患者医院感染的临床特点及易感因素,为防治医院感染提供依据。方法对957例慢性肝病患者进行回顾性调查。结果医院感染率为24.75%,以腹腔感染占首位,致病菌以G^-杆菌为主。结论加强预防措施,减少医院感染,有利于肝病患者的预后恢复。

自发性脑出血破入脑室90例临床与 CT 分析

本文对90例自发性脑出血破入脑室者进行临床与 CT 分析,其发病率29.9%同文献报导相符。头颅 CT 所见丘脑及混合型血肿较多。本组死率43.3%,略低于文献报导,血肿量大小和部位与预后有关,血肿大干20毫升49例,死亡41例(占本组死亡率91.6%),血肿位于内囊部破入脑室,死亡率高(占本组死亡率60.4%)。此处血肿易累及丘脑下部和中脑有关。本组昏迷状态52例,其死亡48例(92.3%),意识障碍与预后有关。预后与年龄有关,本组50岁以上死亡40例(62.2%),70岁以上死亡率71.4%,70岁以上死亡率呈急剧上升与文献报告(5)相符。内外科治疗有显著差异(9),选择适当病例行血肿清除脑室引流术,尽早手术效果好。本组50岁以上男比女发病率明显高,男∶女=56∶1,而吸烟30例男占29例,嗜酒35例,均为男性,男女发病率之差和吸烟、饮酒有关,吸烟、饮酒是脑出血的十分危险的因素,戒烟酒对此病的预防有重大的意义。

临床产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药表型与基因型分析

目的分析临床产超广谱β-内酰胺酶菌株的耐药表型与基因型的关系,指导临床合理应用抗生素,减少耐药菌株的出现。方法选用TEM和SHV两种特异性引物扩增产ESBLs菌株质粒DNA,并对所有菌株进行药敏试验。结果180株细菌中有68株产酶,ESBLs检出率37.78%,TEM型占81%,SHV型占29%。结论ESBLs检出率较高,基因型一致,PCR技术是监控产ESBLs菌株爆发流行的好方法。

皮脂腺囊肿的微创治疗与传统手术比较分析

目的探讨微创治疗皮脂腺囊肿的疗效。方法对笔者所在医院皮脂腺囊肿患者进行微创治疗83例和传统手术132例，进行对比分析。结果常规囊肿核除病例132例患者中，术后复发11例，复发率9％，平均手术治疗费在200元左右，术后都有疼痛，且都有不同程度的瘢痕遗留；保留囊壁微创治疗的83例患者中，术后复发1例，复发率1．2%，平均手术费用柏元左右，术后无疼痛，无瘢痕残留。结论微创治疗皮脂腺囊肿，复发率明显降低，治疗费用少、无痛苦、无瘢痕，优于传统手术，应作为皮脂腺囊肿的首选治疗方法。

皮脂腺囊肿的微创治疗

应用完全保留囊壁治疗皮脂腺囊肿;用笔式电离子保留囊壁治疗;将囊内的分泌物挤出,使囊肿消失,术后无疼痛,不遗留瘢痕,医疗成本低;保留原有的皮脂腺细胞及功能。

尿道处女膜融合征48例临床报告

目的 探讨尿道处女膜融合征的诊断与治疗。方法 本文收集 48例尿道处女膜融合征的临床资料 ,讨论了此病的典型表现 ,解剖变异和临床特点。结果 本组 48例经手术治疗 ,术后随访44例 ( 91.7% ) ,治疗有效率为 89.2 %。结论 采用处女膜伞切除 ,尿道外口成形术治疗 ,特别是延长阴道前庭。

中药制剂雾化吸入治疗小儿肺炎60例临床体会

肺炎是儿科常见病，是由不同病原体及感受外邪所致的肺部炎症，以发热、咳嗽、气促以及肺部固定湿哕音为共同临床表现，是威胁我国儿童健康的严重疾病，故加强本病的治病十分重要。近一年来，笔者所在科存应用西药治疗的基础上，加用中药制剂超声雾化吸入治疗肺炎60例，取得满意疗效，现报告如下。

中青年冠心病患者的健康教育对策

近几年的临床实践发现，冠心病发病年龄日趋减小，也就是说冠心病有年轻化的趋势。由于年轻人生活阅历及对疾病的看法不同，不能对本身的疾病有充分的认识及重视，不能进行有效的二级预防。因此要针对不同年龄、文化层次的患者施予不同的健康教育。目的是让患者积极参与二、三级预防，减缓疾病的发展，提高患者的生活质量。

食管内支架置入术治疗食管狭窄

自2003年1月至2008年10月，笔者所在医院应用食管内支架置入术治疗食管狭窄21例，效果良好，现报道如下。1资料与方法 本组病例，男17例，女4例；年龄44～80岁，平均（61±9．0）岁；食管中段癌11例，食管下段癌6例，贲门癌2例，食管、贲门癌术后狭窄2例，其中癌性食管气管瘘4例；患者出现吞咽困难3～7个月，

盐酸多奈哌齐在老年痴呆治疗中的应用研究

目的探究盐酸多奈哌齐在老年痴呆治疗中的应用效果。方法选取2013年4月至2014年12月在我院接受治疗的老年痴呆患者100例,随机分为对照组和观察组各50例患者,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予盐酸多奈哌齐治疗。对治疗前后两组患者ADL(日常生活活动能力量表)以及MMSE(简易智能精神状态检查量表)进行评分。结果治疗后,观察组患者的MMSE以及ADL的评分明显高于对照组,两组结果对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆能够使患者的认知能力以及生活自理能力得到有效地提高,治疗效果显著。

循证护理在冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期的应用及评价分析

目的研究冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期中使用循证护理的效果。方法选取我院在2014年5月~2015年5月实行循证护理期间收治的冠心病合并2型糖尿病患者35例为干预组,并与2013年5月~2014年5月实行常规护理期间收治的冠心病合并2型糖尿病患者35例为对照组,然后对两组患者早期活动能力以及术后并发症进行对比。结果进行循证护理的冠心病合并2型糖尿病患者,其早期活动能力明显高于对照组,具有显著差异（P〈0.05）。结论在冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期中进行循证护理,能够有效提高护理质量以及疾病治疗效果,具有广泛的应用价值。

人文关怀在宫外孕护理中的应用研究

目的：研究人文关怀在宫外孕护理中的应用价值。方法搜集2013年11月～2014年11月我院宫外孕37例患者，根据护理方法不同分为两组，即对照组18例接受常规护理，实验组19例在常规护理上给予人文关怀。观察对照组与实验组效果，并对比分析。结果与对照组相比，实验组SAS、SDS评分改善较显著，患者满意度较高，有明显差异，有统计学意义（P〈0.05）。结论人文关怀在宫外孕护理中的应用价值较大，临床可推广。

全麻复合硬膜外阻滞用于老年患者胸部及上腹部手术的临床体会

目的总结全麻复合硬膜外阻滞用于老年患者胸部及上腹部手术的临床体会。方法132例择期行胸部及上腹部手术的老年患者,随机分成单纯全麻(A)组和全麻复合硬膜外阻滞(B)组。观察比较两组患者的一般情况、血压变化、心率变化、术中芬太尼的用量、拔管时间及完全清醒时间。结果两组的一般情况无明显差别,A组血压变化、心率变化及术中芬太尼用量均明显大于B组。B组的拔管时间及完全清醒时间比A组明显缩短。结论全麻复合硬膜外阻滞用于老年患者胸部及上腹部手术,应激反应小,麻醉药用量少,术后硬膜外镇痛效果佳,有利于患者早日康复。

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝48例

目的探讨补片在疝修补术中的优点,并总结经验教训。方法采用美国强生公司生产的爱惜康平面网状补片,行疝无张力修补术。结果手术顺利,无阴囊血肿及切口感染,无局部异物感,术后2 d患者可正常活动,术后4-6 d出院,术后随访无一例复发。结论平面补片组织相溶性良好,无排异反应,具有一定抗感染能力,是理想的疝修补材料,手术方法操作简单、安全,创伤小,无张力,恢复快,术后复发率低。可适用于各类疝。

丁苯酞与依达拉奉联合治疗脑梗死的临床探析

目的：探究脑梗死患者采用丁苯酞和依达拉奉综合治疗的方法和效果。方法选取2013年6月-2014年8月收治的37例脑梗死患者进行治疗，随机分组，实验组20例选择丁苯酞和依达拉奉的综合治疗，对照组17例患者选择依达拉奉的治疗，治疗后观察患者的身体情况。结果实验组患者的EES和ADL评分明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论脑梗死患者采用丁苯酞和依达拉奉综合治疗有明显的治疗效果，并使神经功能得到较好的改善，提高患者的生活质量。

急性肢体动脉栓塞血栓摘除术后的护理

1 临床资料 急性肢体动脉栓塞是由脱落的血栓或局部形成血栓堵塞肢体动脉,造成肢体缺血,甚至坏死的急症.我科自1998年～2001年共做6例肢体动脉栓塞摘除术,其中年龄最大51岁,最小31岁,平均年龄39岁;男性2例,女性4例,术后效果均满意.