分阶段健康教育模式对消化道出血患者临床症状的影响

目的:探讨分阶段健康教育模式对消化道出血患者临床症状的影响。方法:选取64例消化道出血患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各32例,其中对照组患者实施常规健康教育,观察组患者实施分阶段健康教育。记录两组患者平均住院时间,比较两组患者实施前后健康知识掌握改善情况,随访1~12个月观察并统计两组患者消化道再出血发生情况。结果:观察组患者平均住院时间较对照组明显缩短,实施后观察组患者早期出血识别、生活及饮食知识、复发预防及自救知识等健康知识掌握率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访1个月、6个月两组消化道再出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但随访12个月,观察组消化道再出血发生率为0,明显低于对照组的18.8%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:分阶段健康教育模式能有效改善消化道出血患者临床症状,明显提高患者健康知识掌握率,临床再出血发生率低,值得临床推广应用。

对黔东南少数民族地区鱼胆中毒患者进行血液透析治疗的效果探讨

目的 :探讨对黔东南少数民族地区鱼胆中毒患者进行血液透析治疗的效果。方法 :将2015年6月至2017年6月期间黔东南苗族侗族自治州人民医院消化内科收治的30例鱼胆中毒的患者作为研究对象。对这30例患者均进行血液透析治疗。然后,观察这些患者血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、乳酸脱氢酶(LDH)及CK-MB(肌酸激酶同工酶)的水平。结果 :与接受治疗前相比,接受治疗后这30例患者BUN、SCr、ALT、TBIL、LDH及CK-MB的水平均较低(P <0.05)。结论 :对黔东南少数民族地区的鱼胆中毒患者进行血液透析治疗的效果显著,可减轻其肝功能及肾功能的损伤。

白光内镜、放大内镜联合高清智能电子染色内镜在老年女性早期胃癌及胃癌前病变诊断中的价值

目的分析白光内镜、放大内镜(ME)联合高清智能电子染色内镜(I-SCAN)在老年女性早期胃癌(EGC)及胃癌前病变诊断中的价值。方法选取2020年12月至2023年3月黔东南苗族侗族自治州人民医院就诊的200例疑似EGC老年女性患者。均进行白光内镜、ME、I-SCAN检查,以病理结果为金标准,分析白光内镜、ME联合I-SCAN检查的诊断效能。结果病理结果显示,EGG阳性36例(18.00%);白光内镜、ME联合I-SCAN的灵敏度、特异度及准确率高于单独白光内镜、ME检查(P<0.05)。结论白光内镜、ME联合I-SCAN在老年女性EGC及胃癌前病变诊断中的价值较高,能够为临床诊治提供可靠依据。

高脂血症性急性胰腺炎的临床特征及预后分析

目的:分析高脂血症性急性胰腺炎患者的临床特征及预后。方法:选取2020年1月—2023年1月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的42例高脂血症性急性胰腺炎患者作为观察组,选取同期的42例非高脂血症性急性胰腺炎患者作为对照组。对比分析两组患者的临床特征、并发症发生情况、住院天数、预后情况等。结果:观察组的尿酸、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖水平高于对照组,血清淀粉酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的肺部感染、胸腔积液、胰腺假性囊肿发生率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院天数长于对照组,复发率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组的病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与常规急性胰腺炎相比,高脂血症性急性胰腺炎的病情更为严重,具有血清淀粉酶低、血脂高以及并发症多、复发率高等特征,在治疗方面需迅速明确诊断,采取积极有效的措施改善预后,降低复发率。

对接受胃肠镜检查的患者进行风险护理的效果探究

目的 :探究对接受胃肠镜检查的患者进行风险护理的效果。方法 :选取2017年1月至6月期间在贵州省黔东南苗族侗族自治州人民医院进行胃肠镜检查的60例患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组和常规组(30例/组)。在对两组患者进行检查期间,对其均进行常规的基础护理。在此基础上,对观察组患者进行风险护理。然后对比两组患者不良事件的发生率和对护理的满意率。结果 :观察组患者不良事件的发生率(3.3%)低于常规组患者不良事件的发生率(26.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理的满意率(100.0%)高于常规组患者对护理的满意率(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :对接受胃肠镜检查的患者进行风险护理的效果较为理想,能够降低其不良事件的发生率,提高其对护理的满意率。

经内镜痔上直肠黏膜套扎治疗内痔并脱出112例临床观察(含视频)

目的评估经内镜痔上直肠黏膜套扎(super-hemorrhoidal banding,SHB)治疗内痔并脱出的安全性和有效性。方法对2019年6月—2020年6月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的112例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者进行SHB治疗。随访时间超过6个月。前瞻性观察SHB治疗内痔并脱出的疗效,术中、术后并发症及满意度。结果共112例内痔患者接受SHB治疗,其中Ⅱ度74例(66.1%),Ⅲ度38例(33.9%)。患者手术均成功,术中无肛门疼痛、出血等症状。术后出现不同程度肛门坠胀感,持续2~24 h后症状消除。5例Ⅲ度内痔患者术后出现排尿困难,局部热敷刺激膀胱后得到改善;1例Ⅲ度内痔患者术后第14天便血,在出血溃疡处再次套扎治疗出血停止。患者均完成随访,术后1个月随访,均无出血、疼痛、感染、狭窄等并发症。18例Ⅲ度内痔患者术后仍有部分痔脱出,但无出血等其他症状,其中6例患者再次行SHB治疗后无痔脱出。全部患者完成术后6个月随访,无并发症发生,调查患者满意度为100.0%。结论SHB是一种有效、安全、简便的内镜下治疗内痔合并脱出的方法。

直肠炎症性帽状息肉病二例

直肠炎症性帽状息肉病是一种罕见的肠道疾病,具有独特的临床、内镜和组织学表现,多发生在肛管直肠黏膜脱垂的基础上,可见于各年龄段。该病可能是由于肛管直肠黏膜和黏膜下层组织脱垂后造成一过性缺血引起的继发改变,主要发生在直肠远端,且常为多发,大小从数毫米至2 cm,表现为半球形或亚蒂状息肉,呈暗红色,伴有纤维状、脓性和黏液样分泌物,息肉之间间隔以正常或水肿黏膜。除特殊的帽状结构外,息肉其他的形态类似增生性息肉或腺瘤。本文报道了我们发现的2例直肠炎症性帽状息肉病诊治情况。