婴幼儿重症肺炎支原体肺炎的临床和免疫功能研究

目的探讨婴幼儿重症肺炎支原体肺炎(MPP)临床和免疫功能变化。方法采用酶联免疫法(ELISA)检测35例MPP患儿肺炎支原体(MP)特异IgM、IgA,速率散射比浊法测定免疫球蛋白IgG及其亚类,荧光法检测T细胞亚群,并对临床表现和实验室结果进行分析,选取同期健康婴幼儿42例作为对照组。结果重症MPP组患儿的CD3+、CD4+细胞数,CD4+/CD8+和C3含量小于对照儿,而IgA、IgM、循环免疫复合物(CIC)、CD8+细胞数高于对照儿,差别有非常显著性意义(P<0·01),IgG及亚类间差别无显著性意义(P>0·05)。结论重症MP感染患儿免疫功能的变化主要表现为CD3+、CD4+受抑,免疫功能低下可能是导致其发病的原因之一。

婴儿左纵隔畸胎瘤误诊1例

患女,9月.因气促、气喘1月伴咳嗽2d于2003年3月4日入院.患儿1月前无明显诱因出现乏力、纳差、气促,随后出现盗汗、哭闹、进行性消瘦.查体:T 36.5℃,P 150次/分,R 36次/分,体重7kg.发育差,营养差,神清神萎,呼吸稍急促,面色苍白,全身浅表淋巴结未扪及肿大.有轻微鼻扇,无吸气性三凹征.左胸部饱满,叩诊浊音,右肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,左肺呼吸音低.胸片示:左侧大量胸腔积液,心影移向右侧胸腔.胸部B超示:左侧胸腔见6.5cm的液性暗区,其内可见多条网状分隔,将囊腔分成大小不等的小囊腔.胸腔穿刺抽出血性胸水.胸水常规示:Pr(-),细胞总数0.62×109/L,WBC 0.44×109/L.