关节周围注射鸡尾酒式药物在人工膝关节置换术后镇痛的临床观察

目的分析人工膝关节置换术后镇痛中应用关节周围注射鸡尾酒式药物的效果。方法随机选择160例人工膝关节置换术后镇痛患者,研究组采用关节周围注射鸡尾酒式药物治疗,对照组采用硬膜外镇痛办法。结果对比对照组,研究组术后不同时间段的VAS分值、满意度、术后膝关节被动活动度、不良反应均明显改善,P<0.05;对比两组患者术前VAS分值以及膝关节被动活动度,P>0.05。结论人工膝关节置换术后镇痛中应用关节周围注射鸡尾酒式药物,效果确切。

肩关节脱位伴肱骨大结节骨折两种内固定比较

[目的]比较肱骨近端锁定钢板(locking proximal humeral plate, LPHP)与空心螺钉固定治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的临床效果。[方法]2016年1月—2019年3月本院收治的76例肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者,根据手术指征,40例采用钢板固定,36例采用螺钉固定。比较两组临床及影像结果。[结果]两组均顺利完成手术,无严重并发症。螺钉组手术时间、切口总长度、术中失血量显著优于钢板组(P<0.05)。两组患者随访(18.84±4.31)个月。与术后3个月相比,末次随访时两组患者VAS评分均显著减少(P<0.05),肩关节外展上举ROM、Constant-Murley评分显著增加(P<0.05)。术后3个月螺钉组VAS评分、外展上举ROM、Constant-Murley评分均显著优于钢板组(P<0.05)。影像方面,螺钉组复位优秀率(61.11%)显著高于钢板组(52.50%)(P<0.05)。两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]两种方法对肩关节脱位伴肱骨大结节骨折均有较好疗效,空心螺钉固定治疗创伤小。