维持性血液透析患者睡眠质量及其影响因素

对维持性血液透析进行研究,评估睡眠质量后对各项影响因素进行分析。方法 2023年8月-2024年8月,选择60例患者,均确诊终末期尿毒症,符合维持性血液透析要求并在医院持续透析治疗,采集患者各项资料,通过专业量表对睡眠质量进行评价,基于评价结果将患者纳入睡眠质量良好以及睡眠质量较差两种范围中,对例数、比例实施统计,以睡眠质量为主题完成单因素分析、多因素分析。结果 PSQI评分识别66.67%(40例)睡眠质量较差、33.33%(20例)睡眠质量良好;年龄≥60岁、有睡眠呼吸暂停综合征、无家庭关怀、有疾病家庭负担、有营养不良、无社会支持是睡眠质量较差的危险因素(P<0.05)。结论 维持性血液透析患者发生睡眠质量较差的概率较大,年龄、睡眠呼吸暂停综合征等是主要影响因素,需尽早识别相关因素,尽早为高危患者提供干预,改善患者的睡眠质量。

乳没护瘘町对血液透析患者自体动静脉内瘘功能的影响

探讨乳没护瘘町在改善血透患者自体动静脉内瘘功能中的效果。方法 将我院2021年01~2023年12月间本研究共观察 80 例血液透析患者,均为在黔江区中医院内三科门诊维持性血液透析的慢性肾脏病 5期患者。借助计算机用 SAS软件Proc Plan 程序按照随机分组方法将其按 1:1 的比例分为对照组和试验组。对照组采用空白对照,试验组为使用乳没护痿配方案治疗。比较治疗组与对照组各观察指标的情况:检测对比两组患者自体 AVF内痿管径、内痿血流量(在多普勒彩超下观)、观察两组患者导管使用时间、活化部分凝血酶活酶时间(APTT)值延长情况、血栓发生率等指标。结果 试验组患者自体 AVF内痿管径更宽、内痿血流量更丰富,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者导管使用时间更长,对照组减缓APTT值时间延长、两组在血栓发生率和导管通畅情况方面无明显差异,组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的平均导管置管时间相较于对照组患者更长(P<0.05)。结论 乳脉护瘘町法能够改善患者自体AVF内瘘管径,使得患者血液透析内瘘血流量更丰富,同时能够延长血液透析患者导管使用时间,避免血液透析患者发生血栓,在临床上具有较高的应用价值。

中药穴位贴敷联合血透室护理干预对血液透析患者便秘的临床效果分析

血液透析出现便秘的概率相对较高,引入护理干预+中药穴位贴敷,探究其实际干预效果和应用优势。方法 纳入20203.08-2024.08干预的100例血液透析便秘者,由抽签法分为2组,对比组有50例,试验组有50例,分别引入常规护理、护理干预+中药穴位贴敷,探究两组在负面情绪和便秘症状、生活质量上的应用差异。结果 试验组干预后的SAS、SDS得分更低(P<0.05);其干预后的形状、排便费力、排便时间、坠胀感、排便频率等便秘症状得分更低(P<0.05);其干预后的生理、社会心理、担忧等生活质量评分均更低(P<0.05)。结论 护理干预+中药穴位贴敷可以很好地改善血液透析患者便秘症状,且可以显著提高患者的生活水平,缓解负面情绪,减少身心不适症状,其干预优势明显。

罗沙司他与促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果比较

比对罗沙司他及促红细胞生成素作用于改善维持性血液透析肾性贫血患者临床症状的有效性。方法 设定的研究起止时间分别为2023年11月1日和2024年2月28日,研究设定的疾病为肾性贫血,研究样本量为40例,抽签分为对照组、观察组(各20例),前者选择促红细胞生成素疗法,后者则为罗沙司他疗法,不同方案的干预效果存在差异,本文主要探究两者在铁代谢、贫血、免疫、不良反应上的差异。结果 观察组的铁代谢指标、贫血指标、免疫功能指标更好(P<0.05),其不良反应更少(P<0.05)。结论 与促红细胞生成素相比,维持性血液透析肾性贫血患者经罗沙司他方案治疗后的铁代谢及贫血水平有了明显的改善,免疫功能较佳,不良反应较少,疗效确切。

中药封包结合干扰电治疗风寒湿型颈椎病的疼痛缓解效果及对功能恢复的影响

风寒湿型颈椎病(CS),行中药封包(CME)结合干扰电(IE)治疗,分析疼痛缓解效果,及功能恢复的影响。方法 来源:重庆市黔江区中医院;研究时间:以2023年7月为起始时间,以2024年1月截止;样本类型:风寒湿型CS;样本量:n=60例,分组法:随机投掷法,分为两组,对照组、治疗组,各n=30例,前者:IE治疗;后者CME结合IE治疗。对比:疼痛程度(VAS量表)、颈椎功能(NDI量表)、生活质量(SF-36量表)、不良反应。结果 治疗后(T1)、随访3个月后(T2),VAS评分、NDI评分,较之于对照组,治疗组均更低(P<0.05);T1,SF-36评分,治疗组均更高(P<0.05);不良反应发生率:治疗组vs对照组:13.33%vs3.33%,未见差异(P>0.05)。结论 对风寒湿型CS者,行CME结合IE治疗,减轻痛苦、改善颈椎功能,提高生活质量,安全性良好。

多媒体辅助下的术前心理干预对手术患者焦虑情绪的影响

探讨术前多媒体技术对手术病人焦虑心理的改善效果。方法 观察组20例,对照组20例,对照组20例。结果 护理前后,观察组HAMA、HAMD量表与对照组比较,均有显著性差异(P<0.01)。观察组总有效率95.00%,对照组为70.00%,有显著性差异(P<0.01);护理满意度方面,观察组患者满意度为95.00%,对照组为65.00%,有显著性差异(P<0.05);结论采用多媒体技术进行术前访视,能有效缓解术中病人的焦虑情绪,提高病人的满意度,提高病人的疗效,是一种值得推广的新护理方法。

中药离子导入在脑卒中患者肢体功能康复治疗中的应用研究

探讨中药离子导入在脑卒中患者肢体功能康复治疗中的应用效果。方法 选取2021年3月-2023年1月本院90例脑卒中患者,采取随机数字表法分组,各45例;对照组采取常规护理,实验组采取中药离子导入联合康复护理,对比干预效果。结果 实验组干预后各项对比指标较对照组优(P<0.05)。结论 中药离子导入联合康复护理有助于脑卒中患者肢体及运动功能提升,改善其生活质量,提升护理满意度,值得采纳。

核酸与血清学检测在输血传染病筛查中的应用

将核酸和血清学检测技术应用在输血传染病的筛查过程中,比较两种筛查措施的应用效果。方法 选择我院在2017年01月至2020年01月内输血治疗的1500例患者,实施核酸和血清学检测,比较两种方法阳性率;比较不同性别患者阳性率;比较不同年龄患者阳性率。结果 核酸检测阳性率高于血清检测(P<0.05);男性检测阳性率高于女性,≤50岁检测阳性率高于>50岁。结论 在输血传染病筛查中,核酸检测的总阳性率高于血清学检测,临床中,可以将两种方法联合筛查,能够得到更加理想筛查效果,准确快速发现患者的异常,进而采取有效措施进行处理,应用价值较高。

早期康复护理对脑卒中患者治疗依从性和认知功能的影响

观察早期康复护理对脑卒中患者治疗依从性和认知功能的影响。方法 抽取74例脑卒中患者,根据双盲法分组,每组37例。行传统护理的为对照组,行早期康复护理的为研究组。结果 两组护理依从性、治疗依从性、认知功能评分、生活质量评分比较,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论 早期康复护理的应用,对于脑卒中患者认知功能、生活质量及遵医行为方面均有着较为理想的改善作用,应用价值较高。

升陷汤合四物汤加减在肺恶性肿瘤疲劳治疗中的应用价值研究

探讨“升陷汤合四物汤”对肺癌慢性疲劳的干预作用。方法 本研究选取90名患有肺部恶性肿瘤的病人,这些病人在2022年1月到2023年8月之间接受治疗,采用随机数字表法将两组患者平均分成两组(对照组和研究组),对照组45例患者采用西医常规治疗模式,研究组45例患者采取升陷汤合四物汤加减治疗干预。观察两组病人免疫学指标、不良反应及疗效。结果 两组患者采取不同的治疗方法,结果差异明显(P<0.05)。结论 针对肺癌(气血两虚证)疲乏的病人,采用升陷汤合四物汤加减治疗,可以有效地减轻机体的疲劳度、调整机体的免疫功能、提高生存质量、延缓疾病进展、提高临床疗效。

浅谈中医辨治慢性胃病的经验

笔者从医近二十多年，在辨治慢性胃病中积累了一定的经验，认为慢性胃病的病机主要是脾胃虚弱、气滞血瘀，热郁湿困。辨证论治主张从肝脾胃入手，遣方用药往往同施多法，通补并用、标本兼顾。现将其经验介绍如下。

手术室护理管理在控制医院感染中的作用分析

目的探讨应用手术室护理管理对医院感染控制率的影响。方法以在该院接受手术的220例患者作为研究对象,病例选择起止时间以2017年6月—2018年6月为准。根据实施手术室护理管理时间(2018年1月)为界限分组,实施前104例行常规护理,实施后116例。观察患者住院期间医院感染发生情况,比较两组患者对护理工作满意度。结果医院感染率比较,护理管理组显著少于常规护理组(0.86%vs5.77%),差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度比较,护理管理组显著高于常规护理组(98.27%vs91.35%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施手术室护理管理可有效提高护理质量,对于预防和控制医院感染有积极意义,大大提升患者对护理工作的满意度,值得推广。

失眠症的中医辨证治疗研究

总结失眠症病因、诊断和治疗方法，以期更好发挥中医辨证治疗该病的有效方法。

中医治疗肝硬化腹水的经验

肝硬化腹水多由情志郁结、饮食不节、虫积等因素，损伤肝脾，阻滞气血，以致气、血、水瘀积而成。其症往往本虚标实，攻之易伤正气，补之又恐恋邪，治疗颇为棘手。

益气化痰祛瘀方治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及对中医证候积分、血清因子的影响分析

探讨益气化痰祛瘀方治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及对中医证候积分、血清因子的影响分析。方法:本文研究对象选择到我院接受治疗的痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,数量共100例,研究时间从2019年11月到2021年12月,将其分为对照组和观察组两组,每组数量分别为50例,其中对照组仅通过西医进行治疗,观察组在此基础上联合应用益气化痰祛瘀方,对两组患者14天之后的治疗效果进行观察。结果:对比两组患者治疗有效率,对照组为76.00%,观察组为92.00%,相对来说观察者明显更高,P<0.05;与治疗前相比,两组患者白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)水平都有一定程度降低,除此之外,C反应蛋白(CRP)与中医症候积分等也有相应的降低,观察度降低的更为明显,P<0.05。结论:应用益气化痰祛瘀方治疗AECOPD痰瘀阻肺型患者的效果满意,显著降低中医症候积分,改善血清因子水平,值得推广。

中医内科治疗消化内科疾病探究

消化内科疾病是临床上常见的一类慢性疾病类型,而且该类疾病随着人们生活方式的转变,呈现逐年上升的趋势,严重影响人们的健康和生活。当前该疾病临床上主要采用西医方法进行治疗,但西医治疗难以有效治愈该疾病,存在治疗效果较差的不足。而中医是从整体的角度对患者病情进行调理,通过多种中药对患者病情进行控制,有较好的治疗效果。江苏省盱眙县中医院通过中西医联合治疗消化内科疾病取得较好的应用效果。在此基础上笔者通过试验探讨中西医联合治疗在消化内科疾病治疗中的应用效果,以为临床治疗提供借鉴,具体如下所示。

超声检测视神经鞘直径预测缺血性脑卒中不良事件的临床价值

目的探讨超声检测视神经鞘直径(ONSD)预测缺血性脑卒不良事件中的临床价值。方法选取我院收治的38例缺血性脑卒中患者,根据治疗后是否发生不良事件分为不良事件组8例和对照组30例,应用超声检测OSND,MRI获取斑块特征,包括偏心指数、斑块面积、斑块长度及强化幅度,比较两组上述指标的差异。应用Logistic回归分析缺血性脑卒中患者不良事件的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析ONSD和斑块特征对缺血性脑卒中患者不良事件的预测价值。结果不良事件组ONSD、偏心指数、斑块面积、斑块长度、强化幅度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,ONSD、偏心指数、斑块面积、斑块长度、强化幅度均为缺血性脑卒中患者不良事件的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,ONSD、偏心指数、斑块面积、斑块长度、强化幅度预测缺血性脑卒中患者不良事件的曲线下面积(AUC)分别为0.894、0842、0.708、0.746、0.738,除偏心指数外,ONSD的AUC与其余斑块特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声检测ONSD对缺血性脑卒中患者不良事件有较好的预测价值。

健脾益肾中药配合化疗治疗晚期肿瘤的疗效研究

研究益脾益肾中药配合化疗治疗晚期肿瘤患者的临床效果。方法 选择我院2021年1月-2023年1月期间收治的60例晚期肿瘤患者,按照随机数字表法分组,比较两组患者的各项治疗效果。结果 观察组患者的各项治疗效果均优于对照组(P<0.05)。结论 晚期肿瘤患者通过健脾益肾中药配合化疗药物治疗,可提升其临床效果,值得推广。

赵氏雷火灸结合普通针刺治疗肾元亏损型耳鸣的临床研究

通过临床研究对比分析赵氏雷火灸结合普通针刺治疗肾元亏损型耳鸣的疗效,进一步探究赵氏雷火灸在临床上的应用。方法 在这项研究中,患有肾损失型耳鸣并符合入选标准的患者被随机分配到两组:观察组( n = 30 )和对照组( n = 30 )。观察组接受赵氏火灸与普通针灸相结合,而对照组仅接受普通针灸。两组均接受了为期一周的三个疗程的治疗,每次疗程间隔三天。使用耳鸣评估量表( TEQ )和耳鸣残疾评估量表( THI )比较两种治疗在治疗前后的疗效,以及在3个月随访期间的疗效。结果 对照组患者治疗后临床疗效与观察组患者相比有统计学意义(P<0.05)。结论 赵氏雷火灸与普通针刺联合应用对肾元亏损型耳鸣有较好疗效,且疗效好于单纯辨证取穴。

手术室护理中应用俯卧位配合肛肠手术的临床效果研究

探讨手术室护理中应用俯卧位配合肛肠手术的临床效果。方法 选取2021年2月至2022年7月在重庆市黔江区中医院行肛肠手术85例患者作为研究对象,按照随机原则分为观察组和对照组,对照组42例,观察组43例,观察组采用俯卧位手术体位,对照组采用截石位手术体位,分析比较两组患者在手术时间、并发症发生率、护理满意度等方面的差异。结果 观察组手术时间43.1?3.6min,对照组手术时间45?7.1min,两组比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者满意度95.3%(41/43),高于对照组满意度78.6%(33/42);观察组发生出血1例,对照组发生体位性低血压3例、头晕1例、出血1例、腰腿酸痛2例、下肢静脉血栓1例,两组患者并发症发生率分别为2.3%、19.5%,P<0.05,差异有统计学意义。结论 手术室护理中应用俯卧位配合肛肠手术,可提升患者满意度、降低术后并发症发生率,提高患者手术安全性,护理满意度评价性高,值得临床推广应用。