昂丹司琼联合地塞米松治疗恶性肿瘤化疗后恶心呕吐的临床效果分析

目的比较恶性肿瘤化疗后恶心呕吐患者应用昂丹司琼联合地塞米松与昂丹司琼单药治疗的临床效果。方法方便选取2020年1月—2023年9月黔西南布依族苗族自治州人民医院收治的88例行化疗后恶心呕吐患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为研究组(44例)及对照组(44例)。对照组予以昂丹司琼单药治疗,研究组在对照组治疗基础上联合地塞米松。对比两组临床疗效、急性及延迟性恶心和呕吐控制率、不良反应发生情况。结果对照组治疗总有效率为63.64%(28/44),低于研究组的84.09%(37/44),差异有统计学意义(χ^(2)=4.768,P<0.05)。研究组急性恶心和呕吐控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组延迟性恶心和呕吐控制率、不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论昂斯丹琼联合地塞米松在恶性肿瘤化疗后恶心呕吐患者中应用效果显著,可有效防治化疗后的急性与延迟性恶心及呕吐症状,安全可靠,具有一定的临床价值意义。

中重度癌痛患者应用盐酸羟考酮缓释片联合硫酸吗啡片滴定治疗的临床效果及对睡眠质量的影响

目的 探讨联用盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡片滴定在中重度癌痛患者中的效果。方法 便利选取2021年1月—2023年12月黔西南布依族苗族自治州人民医院收治的82例中重度癌痛患者为研究对象,根据不同镇痛方案将其分为对照组和观察组,各41例。对照组口服硫酸吗啡片滴定,观察组加用盐酸羟考酮缓释片。对比两组患者临床疗效、疼痛评分、血清疼痛介质、生活质量、睡眠质量及安全性。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛数字评分、匹兹堡睡眠质量指数评分分别为(1.65±0.23)分、(5.53±1.04)分,低于对照组的(2.27±0.35)分、(7.09±1.12)分,差异有统计学意义(t=9.479、6.536,P均<0.05)。治疗后,观察组前列素E2、P物质、5-羟色胺水平低于对照组,且生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联用盐酸羟考酮及硫酸吗啡片滴定治疗中重度癌痛可有效抑制疼痛,减轻睡眠障碍,且安全性良好。

维生素C联合同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效

目的探究维生素C联合同步放化疗(CCRT)对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期疗效、生存质量及免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)和炎症因子水平的影响。方法将2019年3月—2021年3月贵州省黔西南布依族苗族自治州人民医院收治的60例Ⅲ期NSCLC患者随机分为对照组(n=30)与试验组(n=30)。对照组患者采用CCRT治疗。放疗方案:6MV-X直线加速器扫描,每次1.8~2.0 Gy,每周5次,总剂量60~66 Gy。化疗方案:顺铂(50 mg·m^(−2))第1天(d1)、d8、d29、d36静脉滴注,依托泊苷(50 mg·m^(−2))d1~d5、d29~d33静脉滴注。36 d为1个疗程,共治疗1个疗程。试验组患者采用维生素C联合CCRT治疗,CRRT方案同对照组,CCRT治疗方案开始后即给予静脉输注维生素C,每天10 g,每周2次(间隔3 d)至放化疗结束,放化疗全程口服维生素C,每天4 g,连续治疗36 d。观察两组患者治疗后近期疗效、生存质量(KPS评分)以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IgA、C反应蛋白(CRP)、IgM、白细胞介素6(IL-6)、IgG水平。结果试验组客观缓解率为53.33%,略高于对照组的46.67%,但差异无显著性(P>0.05)。试验组化疗后生存质量稳定改善率83.33%显著高于对照组56.67%(P<0.05)。试验组总不良反应发生率33.33%,显著低于对照组的60.00%(P<0.05)。治疗前,两组的IgA、IgG、IgM和IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IgA、IgG、IgM水平均较本组治疗前显著升高(P<0.05),IL-6、CRP、TNF-α水平较本组治疗前降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,试验组IgA、IgG、IgM水平显著升高(P<0.05),IL-6、CRP、TNF-α水平降低(P<0.05)。结论维生素C联合CCRT治疗Ⅲ期NSCLC可显著降低不良反应发生率,改善生存质量及机体免疫功能。

CIK细胞对卵巢癌化疗耐药的逆转作用及对ERCC表达的影响

目的探讨细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞在杀伤人卵巢癌耐顺铂(DDP)细胞株(SKOV3/DDP)的效应当中是否存在着逆转化疗耐药作用及其对切除修复交叉互补基因组1(ERCC1)、切除修复交叉互补基因组2(ERCC2)表达的影响。方法四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测DDP、CIK细胞、无毒剂量CIK细胞联合顺铂对人卵巢癌亲本细胞株(SKOV3)和SKOV3/DDP的体外杀伤活性。实时荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)和Western-blot分别检测经无毒剂量CIK细胞作用下两组细胞中ERCC1、ERCC2基因表达的变化。结果 DDP和CIK细胞对SKOV3、SKOV3/DDP两组细胞均有杀伤效应,且随DDP浓度和效靶细胞比值的升高呈依赖性增加;与单纯DDP作用相比,无毒剂量CIK细胞联合DDP对SKOV3/DDP细胞具有较明显的协同作用(P<0.05)。CIK细胞作用SKOV3/DDP细胞后,靶细胞中ERCC1mRNA和蛋白的表达量较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05);ERCC2mRNA和蛋白的表达量较干预前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CIK细胞可以部分逆转SKOV3/DDP细胞对DDP的耐药性,且CIK细胞逆转SKOV3/DDP的耐药作用可能与ERCC1表达下调有关联,而与ERCC2表达下调无关联。