艾司奥美拉唑联合醋酸奥曲肽治疗急性上消化道出血的效果

目的:探讨艾司奥美拉唑联合醋酸奥曲肽治疗急性上消化道出血的效果。方法:选取2023年1—12月黔西市人民医院收治的400例急性上消化道出血患者。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各200例。对照组采用注射用艾司奥美拉唑钠治疗,观察组在对照组基础上采用醋酸奥曲肽注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血常规、血尿素氮(BUN)、凝血功能及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)均上升,观察组Hb、RBC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BUN降低,观察组BUN低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)均降低,血小板计数(PLT)、红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)均升高,观察组PT、APTT、D-D均低于对照组,观察组PLT、HCT、FIB均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司奥美拉唑、醋酸奥曲肽联用有利于提升急性上消化道出血患者临床疗效,改善血常规指标、血生化指标及凝血功能,且安全性良好。

PFNA治疗中老年股骨转子间骨折的效果

目的:研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗中老年股骨转子间骨折患者的效果。方法:选取2022年4月—2023年4月黔西市人民医院收治的84例中老年股骨转子间骨折患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组给予人工髋关节置换术治疗,观察组给予PFNA治疗。比较两组围手术期指标,时间指标,髋关节功能及并发症。结果:观察组手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组下床活动时间、完全负重时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对中老年股骨转子间骨折患者应用PFNA治疗更有助于缩短手术切口长度,缩短手术时间,术后康复速度更快,促进术后髋关节功能的恢复,且术后并发症更少,具有较高的临床疗效优势和安全性优势。

推拿联合阿奇霉素治疗小儿肺炎咳嗽的效果及对症状缓解时间的影响

目的:分析推拿联合阿奇霉素治疗小儿肺炎咳嗽的效果及对症状缓解时间的影响。方法:选择2022年2月—2023年2月黔西市人民医院收治的70例肺炎咳嗽患儿,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各35例,对照组患儿采用阿奇霉素治疗,观察组患儿在阿奇霉素治疗的基础上增加推拿治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组患者咳嗽、咳痰、发热、肺部啰音等症状缓解时间分别为(3.07±1.19)d、(3.04±1.15)d、(1.57±0.68)d、(2.01±0.75)d,早于对照组的(5.12±1.48)d、(5.09±1.47)d、(3.98±1.02)d、(4.06±1.09)d,观察组治疗总有效率为97.14%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿联合阿奇霉素治疗小儿肺炎咳嗽的效果显著,且能缩短患儿症状缓解时间。

腹腔镜下疝修补术对腹股沟疝患儿的影响

目的:探讨腹腔镜下疝修补术对腹股沟疝患儿的影响。方法:选取2021年2月—2023年7月黔西市人民医院收治的600例腹股沟疝患儿。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各300例。对照组给予传统开腹疝修补术,观察组给予腹腔镜下疝修补术。比较两组围手术期指标,术前及术后24 h炎症因子、生理应激指标及并发症。结果:观察组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下疝修补术用于腹股沟疝患儿中效果显著,手术时间、术后住院时间短,且对机体创伤更小、疼痛更轻,且并发症少。

血栓弹力图在消化道出血患者输血治疗中的应用效果

目的:分析血栓弹力图(TEG)在消化道出血患者输血治疗中的应用。方法:回顾性选取2022年12月—2023年12月黔西市人民医院收治的90例消化道出血输血治疗患者。根据是否使用TEG将其分为观察组(47例)和对照组(43例)。两组均进行输血治疗,对照组根据血常规和凝血四项指导用血,观察组在对照组基础上联用TEG指导用血。比较两组输血前、输血后24 h凝血四项,相关指标,血制品使用量,满意度。结果:输血后24 h,观察组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均短于对照组,纤维蛋白原(FIB)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组好转率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血小板和冷沉淀用量多于对照组,血浆和悬浮红细胞用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为100.00%,高于对照组的86.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在消化道出血患者行输血治疗过程中辅助使用TEG能够在更短时间内纠正患者的凝血功能问题,缩短治疗进程并改善预后。

布地奈德联合维生素K_(3)注射液治疗小儿毛细支气管炎的效果

目的:探究布地奈德联合维生素K_(3)注射液治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法:选择2022年1—12月黔西市人民医院收治的70例毛细支气管炎患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组采用布地奈德治疗,观察组采用布地奈德联合维生素K_(3)注射液治疗。比较两组治疗前后白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)炎症因子水平,用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))等肺功能指标及效果。结果:两组治疗前IL-6、CRP、IFN-γ、FVC、FEV_(1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IL-6、CRP水平低于对照组,IFN-γ、FVC、FEV_(1)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德联合维生素K_(3)注射液治疗小儿毛细支气管炎的效果显著,不仅能有效降低机体炎症因子水平,还能改善肺功能。

人工全膝关节置换术治疗膝骨关节炎的临床效果

目的:对比人工全膝关节置换术与关节镜手术治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选择2023年1月—2024年1月黔西市人民医院收治的60例膝骨关节炎患者作为研究对象,采用单双号法对患者进行分组,30例分到单号者纳入对照组,30例分到双号者纳入观察组。对照组采用关节镜手术治疗,观察组采用人工全膝关节置换术治疗,比较两组治疗前后膝关节疼痛与功能评分及治疗效果。结果:两组治疗前膝关节疼痛与功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,膝关节功能评分量表(HSS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝骨关节炎患者应用人工全膝关节置换术治疗不仅能有效缓解膝关节疼痛程度,还能改善膝关节功能,效果显著。

人工智能技术对中国制造业竞争力的影响研究

基于亚洲投资银行的投入产出数据建立网络分析模型以测算产业竞争力,使用各制造行业的工业机器人安装数量来表示人工智能在行业内部的应用情况。实证结果显示,从整体行业上来说,人工智能对我国制造业的竞争力水平有显著的提升作用,但对于不同技术密度的行业和人工智能的应用水平不同而呈现出异质性。具体表现在人工智能对于技术密度较高行业的促进效应更为显著,而且随着人工智能应用水平的逐渐提高,人工智能对行业竞争力的促进效果更显著。因此,制造业的转型升级要加强人工智能基础设施建设,考虑行业差异,健全发展机制。

眼轮匝肌预缝合缩短术在下睑内翻矫正中的疗效

目的探讨眼轮匝肌预缝合缩短术在中老年下脸内翻矫正中的疗效。方法选取我院60例中老年下睑内翻矫正治疗的患者,随机分为对照组(行传统下睑内翻矫正治疗)和观察组(行眼轮匝肌预缝合缩短术)各30例,评估两种手术方法的疗效。结果观察组的完全下睑内翻矫正率高于对照组(P<0.05);术后观察组的满意度高于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用眼轮匝肌预缝合缩短术可以显著提高中老年下睑内翻矫正的治疗效果和满意度。

麻醉诱导后丙泊酚复合瑞芬太尼静脉泵注维持对腹腔镜胆囊切除术术中血流动力学的影响分析

目的探究腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导后采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉泵注维持对患者术中血流动力学的影响。方法非随机选取2021年1月—2023年12月黔西市人民医院收治的70例腹腔镜胆囊切除术治疗的患者为研究对象,按不同麻醉方法分为观察组和对照组,各35例。观察组麻醉诱导后给予丙泊酚复合瑞芬太尼静脉泵注维持麻醉,对照组麻醉诱导后给予丙泊酚联合间断给予舒芬太尼麻醉。对比两组患者血流动力学指标水平、术中镇静评分、术后苏醒时间。结果T1、T2时,观察组心率、收缩压、舒张压水平优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者术中镇静评分(-1.78±0.15)分、术后苏醒时间(7.69±1.48)min,优于对照组的(1.02±0.17)分、(14.06±2.13)min,差异有统计学意义(t=8.237,t=9.574,P均<0.05)。结论对行腹腔镜胆囊切除术的患者在麻醉诱导后给予丙泊酚复合瑞芬太尼静脉泵注维持麻醉,镇静效果良好,可减轻其术中血流动力学波动、缩短术后苏醒时间。

分析顺铂联合培美曲塞治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的临床有效性

目的评估顺铂与培美曲塞联合疗法对晚期非鳞状非小细胞肺癌患者的疗效。方法非随机选取2022年1月—2023年12月黔西市人民医院肿瘤科收治的60例晚期非鳞状非小细胞肺癌患者为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,每组30例,分别实施培美曲塞单药治疗(培美曲塞组)和培美曲塞加顺铂联合治疗(联合顺铂组)。对比两组治疗效果,治疗前和一个化疗周期后的血清肿瘤标记物[神经元特异性烯醇酶(neuronspecific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytoplasmic keratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)],以及生活质量评分及不良反应发生情况。结果联合顺铂组总有效率为66.67%(20/30)高于培美曲塞组26.67%(8/30),差异有统计学意义(χ^(2)=10.111,P<0.05);化疗1个周期后,两组血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平低于化疗前,且联合顺铂组低于培美曲塞组,差异有统计学意义(P均<0.05);化疗后联合顺铂组生活质量指标数值优于培美曲塞组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合顺铂组的不良反应发生率低于培美曲塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于晚期非鳞状非小细胞肺癌,顺铂联合培美曲塞的治疗方案能有效提升治疗有效率,降低血清肿瘤标记物水平,维护患者的生活质量,同时表现出较好的安全性。

中药汤剂联合血塞通注射液在脑梗死患者中的临床应用

目的分析脑梗死患者实施补阳还五汤+血塞通注射液治疗的效果。方法单纯随机选取2023年1月—2024年1月黔西市人民医院收治的脑梗死患者80例,经奇偶数分组法分为对照组、研究组,各40例。对照组行血塞通注射液治疗,研究组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,比较两组血脂指标、转归情况、有效率、不良反应。结果治疗后,研究组三酰甘油、总胆固醇均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组美国国立卫生研究院卒中量表评分,改良Rankin量表分级低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.135,P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补阳还五汤与血塞通相结合后可提升疗效,不断降低血脂水平,减轻神经损伤程度,整体安全性高,能恢复脑梗死患者的自理能力。

经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合的临床应用

目的:分析骨质疏松性椎体骨折不愈合患者接受经皮穿刺椎体成形术治疗的效果。方法:以随机、双盲法将2022年1月—2023年8月在黔西市人民医院接受手术治疗的64例骨质疏松性椎体骨折不愈合患者均分为球囊成形术组、穿刺成形术组,球囊成形术组应用经皮球囊椎体后凸成形术治疗,穿刺成形术组应用经皮穿刺椎体成形术治疗,并对治疗效果、术后结果、疼痛程度、并发症发生率等进行统计对比。结果:(1)穿刺成形术组的治疗有效率高于球囊成形术组,差异显著(P<0.05)。(2)穿刺成形术组的术后效果优于球囊成形术组,差异显著(P<0.05)。(3)穿刺成形术组的疼痛程度较球囊成形术组低,差异显著(P<0.05)。(4)穿刺成形术组的骨水泥渗漏发生率低于球囊成形术组,差异显著(P<0.05)。结论:在对骨质疏松性骨折不愈合患者进行治疗的时候,为患者应用经皮穿刺椎体成形术,具有显著的治疗效果,可控制患者术后疼痛的出现,缩短患者手术治疗的时间,减轻患者的经济压力,确保骨水泥灌注的效果,加快患者的康复速度,维护患者的身心健康,值得临床推广。

中药联合抗菌药物的不良反应病例综合分析

目的分析中药与哌拉西林钠他唑巴坦钠合用致不良反应的原因。方法分析2022年2月22日黔西市人民医院收治的1例慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者联合应用哌拉西林钠他唑巴坦钠与中药汤剂引发不良反应发生情况。结果其引发不良反应产生的机制与药物联合应用有关。结论哌拉西林钠他唑巴坦钠联合用中药出现的不良反应,应引起医务工作者的高度关注,保证临床用药的安全性。

腹腔镜联合胆道镜开腹手术治疗胆总管结石临床对比观察

探究胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜治疗的效果。对2022年5月—2023年5月期间黔西市人民医院收治的66例胆总管结石患者进行研究,采用双色球法将所有患者平均分为对照组(行开腹手术治疗)和联合组(行腹腔镜联合胆道镜治疗),每组各33例。比较治疗前后组间患者应激反应指标、免疫功能指标、生活质量评分、IgG、PCT水平,统计治疗后两组患者恢复情况。结果显示,术前组间各项临床指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后联合组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究发现,胆总管结石疾病治疗中采用腹腔镜联合胆道镜的方式,可以降低患者的应激反应,促进患者免疫功能指标以及PCT水平的改善,能够缩短患者术后康复时间,对于从整体上改善患者生活质量具有促进作用,值得推广。

环硅酸锆钠散联合传统降钾方案用于慢性肾衰竭患者的临床效果研究

目的探究和分析环硅酸锆钠散联合传统降钾方案用于慢性肾衰竭患者的高钾血症降钾治疗临床效果。方法选择2021年1月—2023年8月黔西市人民医院收治的70例慢性肾衰竭合并高钾血症患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用传统降钾方案治疗,观察组采用环硅酸锆钠散联合传统降钾方案治疗。比较两组患者治疗前、治疗24 h、48 h时的血钾水平、血清肌酐、尿素氮等肾功能指标水平、治疗期间的不良反应发生率及治疗总有效率。结果治疗前,两组血钾水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h、48 h时,观察组血钾水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清肌酐、尿素氮等肾功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗24 h、48 h时,观察组血清肌酐、尿素氮等肾功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环硅酸锆钠散联合传统降钾方案用于慢性肾衰竭患者的高钾血症降钾治疗临床效果显著,不仅能有效降低患者机体血钾和肾功能指标水平,还能改善其机体不适症状,且安全性较高,值得临床应用。

生长抑素联合蒙脱石散治疗急性上消化道出血的疗效分析

目的:探讨生长抑素联合蒙脱石散治疗急性上消化道出血(AUGIB)的效果。方法:选取2022年1月—2023年6月黔西市人民医院收治的AUGIB患者80例,随机分为参照组与观察组,各40例。两组患者入院后均进行输血、补液等对症支持治疗,在此基础上参照组给予奥美拉唑治疗,观察组在参照组治疗基础上给予生长抑素联合蒙脱石散治疗。比较两组患者临床疗效、症状改善情况、凝血功能及血常规指标。结果:观察组治疗总有效率为92.50%,参照组为77.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组止血时间、腹痛消失时间、呕血次数以及黑便次数明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者凝血功能、血常规指标均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组凝血功能各项指标水平改善明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后除白细胞计数外,观察组其他各项血常规指标均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素联合蒙脱石散治疗AUGIB临床疗效显著,能够有效缩短出血时间,促进患者凝血功能和血常规指标改善。

腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗鞘膜积液患儿的效果观察

目的:探讨腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗鞘膜积液患儿的效果。方法:选取2020年1月—2023年7月黔西市人民医院接收的180例鞘膜积液患儿,依据手术方式不同分为观察组(n=90)和对照组(n=90)。对照组采取传统手术治疗,观察组采取腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗,观察两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后疼痛程度、术后住院时间、术后并发症复发情况。结果:两组患者术后肠功能恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后6、12 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组鞘膜积液复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗鞘膜积液患儿具有手术效率高、出血少、恢复快及并发症少的优点,术中直接探查对侧和针对性处理,保证良好的根治效果,预防复发,值得推广。

开颅手术与微创引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床效果对比研究

分析比较开颅手术与微创引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床效果.选取黔西市人民医院2021年1月-2023年6月收治的51例慢性硬脑膜下血肿患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组两组,对照组(n=23)采用开颅手术治疗,观察组(n=28)采用微创引流术治疗,对比两组脑出血患者治疗前后血肿大小、生活质量评分、日常生活能力评分改善情况、平均住院时间和并发症发生率.结果显示,治疗前,两组患者的血肿大小、生活质量评分、日常生活能力评分组间对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者以上指标均显著改善(P<0.05),且观察组生活质量评分、日常生活能力评分改善情况显著优于对照组(P<0.05);观察组平均住院时间明显短于对照组(P<0.05).研究发现,开颅手术治疗与微创引流术治疗慢性硬脑膜下血肿均可获得良好的血肿清除效果,而微创引流术并发症发生率更低,可以缩短患者的恢复时间.

宫颈/阴道液基细胞学假阴性结果调查及相关因素分析

目的 分析宫颈/阴道液基细胞学检查中假阴性结果的发生情况及其相关因素,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年7月至2023年4月80例于黔西市人民医院行宫颈/阴道液基细胞学检查患者的临床资料。患者经组织病理学检查确诊为阴道上皮内瘤变2级及以上病变(VAIN2~+)或宫颈上皮内瘤变2级及以上病变(CIN2~+),且宫颈/阴道液基细胞学检查提示无上皮内病变或恶性病变(NILM)即为假阴性,复阅细胞学假阴性涂片,判读为阴性时则视为复阅阴性(细胞学假阴性组),否则为细胞学异常[包括低度鳞状上皮内病变(LSIL)、非典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)及意义不明的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)](细胞学异常组)。分析影响宫颈/阴道液基细胞学假阴性结果的独立危险因素。结果 80例患者中,宫颈/阴道液基细胞学诊断假阴性14例,假阴性率为17.50%;通过复阅细胞学假阴性涂片,发现10例(71.43%)判读为细胞学假阴性,4例(28.57%)判读为细胞学异常;80例患者中70例细胞学异常。细胞学假阴性组患者年龄≤30岁、颈管内或息肉上病变、HSIL及原位腺癌、无化生或腺细胞、宫颈重度炎症、宫颈管至病灶距离≥1.00 cm及出血涂片占比均高于细胞学异常组(均P<0.05);两组患者宫颈重度糜烂、宫颈异物及宫颈形态凹凸比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≤30岁、颈管内或息肉上病变、HSIL及原位腺癌、无化生或腺细胞、宫颈管至病灶距离≥1.00 cm及出血涂片是影响宫颈/阴道液基细胞学假阴性结果的独立危险因素(均P<0.05)。结论 宫颈/阴道液基细胞学检查存在一定的假阴性率,不仅与年龄、病变位点及病变程度有关,还与无化生或腺细胞、宫颈管至病灶距离及出血涂片有关,临床需重视。