广东肇庆地区非结核分枝杆菌耐药情况分析

目的了解广东肇庆地区肺结核患者分离株的非结核分枝杆菌(NTM)的耐药情况。方法收集结核患者和疑似结核患者中551份痰液标本在酸性罗氏培养基进行培养,培养阳性的标本进行对硝基苯甲酸(PNB)鉴定管培养,鉴定为非结核分枝杆菌,同时采用比例法进行异烟肼(INH)、利福平(REP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(Sm)、氧氟沙星(Ofx)、卡那霉素(Km)、对氨基水杨酸(PAS)、卷曲霉素(Cm)、丙硫异烟胺(Pto)药物的药物敏感试验。结果 PNB鉴定管培养阳性的68株非结核分枝杆菌,对9种抗结核药物的耐药率分别为INH 100.00%(68/68)、REP 95.59%(65/68)、EMB 95.59%(65/68)、Sm 92.65%(63/68)、Ofx 85.29%(58/68)、Km 58.82%(40/68)、PAS 55.88%(38/68)、Cm 70.59%(48/68)、Pto 77.94%(53/68)。提示NTM对抗结核药物的总体耐药率100.00%。结论广东肇庆地区非结核分枝杆菌耐药性强,对临床常用抗结核药物呈现多重耐药严重,治疗困难。

妊娠高血压综合征的治疗探讨

目的探讨妊娠高血压综合征的治疗,为临床治疗提供建议。方法将2007年6月～2009年5月在肇庆市鼎湖区人民医院进行住院的妊娠高血压患者共86例。随机分为干预组与对照组,每组43例。观察并比较两组的治疗效果。结果干预组自然分娩9例,阴道助产10例,剖宫产24例。对照组自然分娩8例,阴道助产5例,剖宫产30例。两组在剖宫产率间的差异具有统计学意义(P<0.05)。新生儿Apgar评分,干预组发生窒息8例,早产儿5例,死亡1例;对照组出现窒息9例,早产儿7例,死亡2例。干预组优于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。干预后干预组在焦虑、恐惧、抑郁、敌对和躯体化方面的得分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠高血压患者在生理治疗的基础上,配合健康教育,能够增强患者的心理状况,有利于提高治疗效果。

腹腔镜手术治疗宫外孕对再次怀孕的影响

目的研究腹腔镜手术及开腹手术治疗宫外孕对于术后再次怀孕的影响。方法对在本院接受腹腔镜及开腹手术治疗且有生育要求的患者进行回访,统计不同手术治疗方式患者术后的再怀孕情况。结果腹腔镜组术后宫内妊娠发生率明显高于开腹组,P<0.05;两组术后再次宫外孕发生率无明显差异,P>0.05。结论腹腔镜手术患者术后再次宫内怀孕的机率更高,且不会提高患者再次宫外孕机率,对于宫外孕后再次宫内怀孕具有积极影响。

孕妇进食标准餐后肝、肾功能和血脂变化

目的探讨孕妇食用碳水化合物类标准餐后肝、肾功能和血脂的指标变化。方法选取2018年7月~2019年8月在我院门诊产检的孕妇320例,分别在早晨空腹和进食碳水化合物类标准餐后1 h、2 h采集血液标本进行血清丙氨酸氨基转移酶(AST)﹑天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)﹑总蛋白(TP)﹑尿素(UREA)﹑肌酐(CREA)﹑尿酸(UA)、胆固醇(CHOL)﹑甘油三酯(TG)等指标的检测。结果孕妇食用碳水化合物类标准餐后1 h、2 h检测肝、肾功能和血脂的指标结果与空腹的结果作比较,差异无显著性(P>0.05)。结论妊娠期妇女的肝、肾功能及血脂生化指标在其进食标准餐前后并不存在明显的变化,餐后对相关检验结果并无明显影响。

78例剖宫产术中行子宫肌瘤剔除的临床分析

目的分析78例行剖宫产手术同时行子宫肌瘤剔除手术的效果。方法将78例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除的产妇作为观察组,78例单纯行剖宫产的产妇为对照组,对两组的术中出血量、手术时间、产后24 h内出血量、术后肛门排气时间、术后恶露持续时间、术后感染和平均住院天数进行对比分析。结果观察组产妇的手术时间(53.73±7.10)min长于对照组(43.19±6.32)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于符合手术适应证的妊娠合并子宫肌瘤的产妇,剖宫产术同时进行子宫肌瘤剔除可行,对患者并无不良影响。

氟康唑＋中药治疗反复发作性慢性盆腔炎疗效观察

目的观察氟康唑＋中药治疗反复发作性盆腔炎临床疗效。方法将反复发作性慢性盆腔炎患者136例按治疗方法随机分为中药组、抗生素＋中药组、氟康唑＋中药组，三组均以10天为1疗程，观察分析3个疗程后三组的临床疗效是否有差异。结果经卡方检验，中药组与抗生素＋中药组比较，临床疗效差异无显著性（P〉0．05）；氟康唑＋中药组和抗生素＋中药组比较，临床疗效差异有显著性（P〈0．01）；氟康唑＋中药组和中药组比较，临床疗效差异有显著性（P〈0．05）。结论氟康唑＋中药是治疗反复发作性慢性盆腔炎的较好方法．优于用抗生素＋中药及单用中药治疗，值得临床推广。