临床特征结合MRI在AFP阴性HCC与FNH鉴别诊断中的应用及模型建立

目的 探讨甲胎蛋白(AFP)阴性肝细胞肝癌(HCC)与肝局灶性结节增生(FNH)的临床特征与磁共振成像(MRI)影像学差异,并建立Logistic回归诊断模型进行模型验证。方法 回顾性分析2020年8月~2022年8月我院72例AFP阴性HCC患者(HCC组)及72例FNH患者(FNH组)临床与MRI资料。分析两组临床与MRI特征差异,通过多因素非条件Logistic回归分析筛选危险因素,建立回归方程建立预测模型。另收集2022年9月~2023年5月来院就诊的70例患者作为验证组(HCC为32例,FNH为48例),以受试者工作特征(ROC)进行验证。结果 HCC组年龄、乙肝病史比例高于FN H组(P<0.05);HCC组有包膜、病灶含脂肪、病灶坏死或囊变、快进快出强化及病灶出血比例高于FNH组,中央瘢痕及延迟显像比例低于FNH组比例低于FNH组(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄大、乙肝病史、有包膜、无中央瘢痕、病灶含脂肪、病灶坏死或囊变、强化模式为快进快出及非延迟显像均为HCC独立危险因素(P<0.05);经过Logistic回归分析,建立诊断模型:logit(p)=年龄×1.287+乙肝病史×1.469+有包膜×1.535+中央瘢痕×(-0.954)+病灶含脂肪×1.194+病灶坏死或囊变×1.233+强化模式×(-1.169)+延迟显象×(-0.852);模型内部验证:诊断AUC为0.975,95%CI为0.809~0.912,外部验证:模型的AUC为0.871,95%CI为0.944~0.992,χ^(2)为15.398患者。结论 AFP阴性HCC在年龄、乙肝病史及MRI影像学有无包膜、中央瘢痕、病灶含脂肪/强化模式及延迟显像方面存在差异,经Logistic回归分析显示,上述临床特征及MRI影像学表现均为AFP阴性HCC的独立危险因素,且据此构建的诊断模型对AFP阴性HCC具有较好的诊断效能。

MRI动态增强结合CT在子宫内膜癌诊断及分期中的应用

目的探讨MRI动态增强结合CT在子宫内膜癌诊断及其分期中的应用效果。方法以回顾性分析的方式,从我中心2019年3月至2020年3月收治的子宫内膜癌患者中,择取82例作为实验对象,在手术治疗前,分别予以CT扫描(检查结果作为对照组)、MRI动态增强结合CT扫描(检查结果作为观察组),利用FIGO进行术前分期,以病理检查作为参照,就2组检查的诊断准确率进行比较。结果以病理检查为参照,观察组患者的诊断准确率明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。在对照组与观察组扫描中,子宫内膜均出现子宫增大、子宫内膜不规则增厚等现象。且观察组在此基础上,肿瘤呈现重度强化的现象,强化程度相较于子宫肌层更低。结论MRI动态增强扫描结合CT在子宫内膜癌诊断和分期中的准确率较高,其影像学特征较为明显,有助于术前定位,使得选取的治疗方案更为确切,可在临床进行推广。

卵巢肿瘤MRI定量诊断的临床价值

目的探讨卵巢肿瘤运用MRI定量诊断的临床价值。方法在我中心收治的卵巢肿瘤患者中,择取2018年1月至2019年1月入院的76例作为实验对象,其均经过病理活检或者术后病理检查确诊,确定患者的其他条件一致,予以MRI定量诊断,并根据MRI影像结果,来对其进行诊断,比较其诊断准确率。结果相较于病理检查,MRI定量诊断的准确率为94.74%(72/76),差异无统计学意义(P>0.05)。其中,以卵巢癌与卵巢颗粒细胞瘤的诊断准确率最高。结论对卵巢肿瘤患者予以MRI定量诊断,诊断准确率相对较高,可为临床诊断和治疗提供可靠依据,值得推广。

卵巢交界性粘液性囊腺癌的MRI诊断及病理对照分析

目的对照分析卵巢交界性粘液性囊腺癌的MRI诊断与病理检查结果,探讨MRI诊断的使用价值。方法在我中心2018年7月至2019年7月收治的卵巢交界性粘液性囊腺癌患者中,以回顾性分析的方式,择取56例进行实验。以病理检查作为参照,就MRI检查来观察肿瘤部位、形态、大小、囊液信号、结节或者乳头状突起、囊壁以及分隔厚度等状况,并结合搜集信息进行诊断,比较2种不同检查方式的诊断准确率。结果以病理检查作为对照,MRI检查中,一共发现了60个肿瘤病灶,检出率为100%,其以完全囊性以及囊性为主。在56例患者中,左侧病变32个、右侧病变28个,双侧病变4例。且在形状上,椭圆形48个、分叶状12个,其检查结果与病理检查差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢交界性粘液性囊腺癌在进行MRI诊断时,可对其肿瘤位置、大小形态、病理形态进行观察,与病理检查基本一致,其具有较高的临床推广价值。

64排螺旋CT冠脉成像(CTA)在冠心病诊断中的效果探究

探究64排螺旋CT冠脉成像(CTA)在冠心病诊断中的效果。方法:以我中心2018年1月至2019年1月收治的冠心病患者56例作为研究对象,其均经过冠脉造影确诊。对选取患者予以64排螺旋CT冠脉成像检查,就其诊断准确率进行计算。结果:结果:CTA诊断中,56例患者轻度狭窄6例、中度狭窄30例、重度狭窄18例、次全闭塞/闭塞2例,相较于冠脉造影的100%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断,能够保证其疾病检出率,且具有无创性,临床价值较高,值得推广。

CT与MRI在周围型肺癌的诊断中的效果对照

对照分析CT与MRI在周围型肺癌的诊断中运用效果。方法:在我中心已经确诊的周围型肺癌患者中,以回顾性分析的方式,择取2019年1月至2020年1月入院的54例作为研究对象。依次对患者予以CT、MRI两种检测方式,且以穿刺活检、术后组织细胞学诊断等方式作为金标准,来就2种影像学检查方式的准确率进行对照分析。结果:参照病理检查结果,54例周围型肺癌患者在予以CT与MRI检查时,其诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。在对患者病灶进行观察后,可以看出MRI检出率高于CT检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在周围型肺癌患者予以CT和MRI检查时,其诊断准确率虽然没有差异,但在病灶显示状况下,MRI占优势,其更有利于后续治疗工作的开展,可优先选用。

CT增强延迟扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的价值分析

肝脏肿瘤鉴别诊断过程中,采取不同方式,总结与探究CT增强延迟扫描技术实施效果。方法:在2019年7月-2020年12月期间因肝脏肿瘤就诊于我中心的病人共计72例进行调研。均采用CT增强延迟扫描技术对其实施检查,与病理结果进行对照,分析与探究实施情况与结果。结果:CT诊断符合率为68/72(94.44%),CT增强延迟扫描符合率较低,但与病理诊断结果相比,差异不显著,P值大于0.05。结论:实施CT增强延迟扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中效果优异,检出率与病理类似,值得临床推广。