心血管内科教学中案例教学法的应用

目的探讨心内科教学中案例教学法的教学效果。方法随机抽取我校2010级五年制大本临床医学专业二班为实验班,五班为对照班,心内科教学实验班采用病案教学法,对照班采用传统讲授法,针对教学效果进行对比分析。结果病案教学法在心内科教学效果明显优于传统教学法。结论心内科教学中病案教学法值得推广。

心血管内科临床实习教学中案例教学法的运用

临床实习教学是医学生理论联系实际的桥梁,在医学教学中起着重要作用。心血管内科学是一门临床医学,包含大量的病例资料和图片资料,用传统的教学方法很难达到教学目的。如何转变传统教学方式以适应新时期临床教学的要求,就成了一项紧迫的任务。本文就案例教学法在心血管内科临床实习教学中的可行性及方式方法进行阐述。

重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死患者急诊PCI后左心功能的影响

目的探讨急性前壁心肌梗死患者急诊PCI后在常规抗凝、调脂等药物治疗的基础上静脉泵人重组人脑利钠肽（rhBNP）对左心功能的影响。方法选取我院从2008年1月至2010年12月因急性前壁心肌梗死人院并行急诊PCI的患者共122例，术后随机分为rhBNP组和对照组。两组在急诊PCI后进行抗凝、调脂等药物治疗，rhBNP组在此基础上静脉泵人rhBNP72h。两组患者均在冠状支架置人术后1周、4周和24周进行超声心动图、6min步行试验等检查。结果rhBNP组患者术后1周、4周和24周心功能明显改善，特别是术后24周各项心功能指标与术前相比差异有统计学意义（P〈O．01）。结论急性前壁心肌梗死患者急诊PCI后在标准治疗的基础上静脉应用rhBNP对近、远期左心功能改善有明显效果。

β3肾上腺素受体减轻持续房颤心房结构重构及收缩功能降低

为了研究β3肾上腺素受体在持续房颤心房重构中的作用,本研究选择实验犬21只,随机分为假手术组(n=7)、房颤组(n=7)和抑制剂组(n=7)。无菌条件下开胸后在犬右心耳缝植螺旋型起搏电极,连接实验用埋藏式高频起搏器(起搏模式AOO,600次/min),同时抑制剂组犬埋置持续给药泵,假手术组犬仅缝植起搏电极但不起搏,另2组犬心房快速起搏4周。分别于起搏前、起博4周后,检测记录各组犬房颤诱发情况;测量各组犬LAVmax、LAVmin和LAEF;测定左心耳LAAVmax,LAAVmin和LAAEF。我们发现起搏4周后,与假手术组相比,房颤组犬LAVmax、LAVmin、LAAVmax和LAAVmin均显著增加(p<0.01),LAEF和LAAEF均明显下降(p<0.01)。抑制剂组犬LAVmax、LAVmin、LAAVmax和LAAVmin均较房颤组有所降低(p<0.01),而LAEF(p<0.01)和LAAEF增加(p<0.05)。假手术组和抑制剂组两组间比较可见显著差异。结果表明β3受体抑制剂能够减轻心房快速起搏犬心房结构重构和收缩功能降低,有益于防治房颤的心房结构重构。