西洛他唑对急性冠脉综合征患者血浆可溶性白细胞分化抗原40配体及基质金属蛋白酶-9的影响

目的观察西洛他唑对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆可溶性白细胞分化抗原40配体（sCD40L）及基质金属蛋白酶（MMP）．9含量的影响。方法选择102例ACS患者，随机分为治疗组（51例，采用常规治疗加西洛他唑）和对照组（51例，采用常规治疗加阿司匹林），分别测定治疗前后两组患者血浆sCD40L及MMP-9含量，并进行统计学分析。结果两组患者治疗后的血浆sCD40L及MMP-9含量均明显下降，治疗组血浆sCD40L含量下降幅度（65％）大于对照组（48％）；血浆MMP．9在治疗组的下降幅度（60％）也大于对照组（47％）。结论用西洛他唑治疗ACS患者，能显著降低血浆sCD40L及MMP-9含量，可能是减少急性心血管事件发生的原因之一。

补充叶酸及B族维生素对冠心病患者介入治疗后血管内皮功能的影响

目的探讨在常规治疗基础上补充叶酸及B族维生素对冠心病患者介入治疗后血管内皮功能的改善作用。方法选择冠状动脉介入治疗后的冠心病患者80例，在常规治疗基础上按照随机数字表法随机分为两组，对照组40例给予常规治疗，治疗组40例在常规治疗的基础上加服叶酸15mg／d，维生素氏30mg／d，维生素B1275μg/d 。随访6个月，观察两组同型半胱氨酸（Hey）水平，并以超声测定肱动脉血流介导的舒张功能（FMD）变化来评价血管内皮功能。结果治疗组与对照组治疗后血浆Hey分别为（8．62±3．51）、（12．96±4．62）μmol／L，较治疗前的（13．24±5．07）、（13．87±5．13）umol／L均有下降，且治疗组下降更明显，与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈O．01）；治疗组FMD由治疗前（4．22±1．46）％增加至治疗后（8．74±1．51）％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论常规治疗能明显改善冠心病患者介入治疗后的血管内皮功能，补充叶酸及B族维生素可以使患者在常规治疗基础上获益更多。