中老年消化道疾病内镜检查及病理诊断分析

自1983年以来,对45岁以上有上消化道疾病症状者行纤维胃镜检查,并取活检病理检查,或术后病理检查共278例,男210例,女68例。最小年龄45岁,最高年龄78岁,平均年龄57.5岁。经X线气钡双重造影检查诊断食管癌7例,胃与球部溃疡20例,胃癌50例,占总病例的27.70％,X线检查后一周内行纤维胃镜检查,其中溃疡病25例,癌肿68例,炎性病变工185例,明显优于X线检查。胃镜检查结果与病理检查报告相附,明显提高了上消化道癌肿的诊断率,并可准确诊断早期胃癌及癌前病变。

肝肺综合征患者HIF-1α和MPO水平与门脉高压血流动力学的研究

目的探讨彩色多普勒超声并对比增强超声心动图(CEE)评价肝肺综合征(HPS)肺内分流发生与血浆缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和髓过氧化物酶(MPO)以及门脉血流动力学变化的相互关系。方法利用彩色多普勒超声检测各组门静脉内径及血流速度,用CEE检测各组肺内分流,应用ELISA法分别检测健康者及伴与不伴HPS肝硬化患者的血浆HIF-1α和MPO浓度,对比各组血浆HIF-1α和MPO水平以及门脉血流动力学的变化与肺内分流程度的关系。结果 HPS组患者血浆HIF-1α和MPO浓度高于非HPS组,且门静脉内径增宽、血流速度减慢,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05),并与肺内分流程度呈正相关。结论彩色多普勒超声及CEE可以简便、敏感的反映血浆HIF-1α和MPO水平以及门静脉血流动力学异常在HPS发生中起一定作用,并可提示亚临床早期肺内血管异常。

内镜下置放带膜支架治疗上段癌性食管气管瘘

食管气管瘘是食管肿瘤放疗、手术后及食管癌晚期常见的并发症，一旦形成，会给病人造成极大的痛苦并产生严重的不良后果，严重影响病人的生活质量和生命安全。近年来，国内外应用带膜记忆合金支架治疗中、下段食管气管瘘病人，已取得了肯定的疗效，但距门齿21cm以上的食管上段病变，