某医院近五年急性心肌梗死的现况调查

急性心肌梗死是一种严重危害人类健康的疾病，病死率较高，据统计，有1／3-1／2的患者在送至医院之前死亡。黑龙江省大庆地区由于地理环境、人文、气候的特殊性，急性心肌梗死发病率逐年增高，预后较差，危及患者的生活质量，同时消耗的医疗成本和社会成本越来越高，给社会和个人带来了沉重的经济负担。

对非隶属附属医院临床教学培训的探索与实施

附属医院是医学专门人才培养的必经环节与重要基地,吸纳社会优质卫生资源为高等医学教育服务是医学教育发展的必然。提高教学水平,确保教学质量,为社会培养高水平的医学人才是高等医学院校的己任。对非隶属附属医院临床教学上的培训,一定要做到科学化、规范化和系统化,扎实推进,最终实现高等医学院校与地方医院互利双赢,共同发展。

非隶属关系附属医院的临床教学工作的研究探讨

非隶属附属医院的教学工作是高校后期教学的重要组成部分,是培养医学生理论与实践相结合的重要环节。通过端正办学指导思想,加大教学投入,强化教学管理,深化教学改革,突出办学特色,为推进我院医教研工作协调发展探索出一条新路。

医院感染状况与防范对策

医院感染状况趋向复杂,医院感染变得越来越难治、越来越难以预测。随着现代医学技术的迅猛发展,加强医院感染研究,有效预防与控制医院感染势在必行。为了了解新时期医院感染现状,探讨医院感染防范对策,本文总结了医院感染国内外流行情况、医院感染危害及医院感染的发展状况。

教学医院妇产科患者隐私权保护的现状分析及护理对策

保护患者隐私是现代医学发展的必然需要,对维护和谐的医患关系、树立医院良好的品牌形象的影响不容忽视。本文对教学医院妇产科患者隐私权保护的现状进行分析并提出相应对策,以更好的为患者提供人性化服务。

低频rTMS对脑梗死合并睡眠障碍患者血清5-HIAA、神经肽、NSE及5-HT水平的影响

目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死合并睡眠障碍患者血清5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、神经肽、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法前瞻性选取2022年1月至2023年6月齐齐哈尔医学院第五附属医院(大庆龙南医院)收治的92例脑梗死合并睡眠障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组各46例。对照组接受单独常规干预,观察组低频rTMS联合常规干预。观察两组疗效,治疗前和治疗后4周的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及血清5-HIAA、神经肽、NSE、5-HT水平,并观察比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.65%,高于对照组(82.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,两组PSQI、NIHSS评分均低于治疗前,观察组的PSQI、NIHSS评分分别为(6.05±1.12)、(10.12±2.15)分,均低于对照组[(7.35±1.56)、(14.26±2.58)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,两组5-HIAA、神经肽、5-HT水平均较治疗前升高,NSE均较治疗前降低,且观察组治疗后4周的血清5-HIAA、神经肽、5-HT水平分别为(2349.56±548.56)ng/L、(7.76±1.54)μg/mL、(37.89±5.89)ng/mL,均高于对照组[(2012.58±359.85)ng/L、(6.45±1.42)μg/mL、(31.26±5.81)ng/mL],NSE水平为(17.02±2.25)μg/L,低于对照组[(21.12±2.59)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频rTMS治疗脑梗死合并睡眠障碍疗效显著,不仅能有效改善患者睡眠质量、神经缺损症状,还能改善其血清5-HIAA、神经肽、NSE、5-HT水平,安全性较高。

临床医学检验中质量控制提高的影响因素及措施

医学检验在现代医学中起着非常重要的作用,已经成为临床医学中不可或缺的一部分。医院检验科一般依靠先进的仪器设备结合熟练的检验技术,对患者的血液、体液、排泄物、分泌物等标本进行化验分析。化验检查的结果将成为临床医师诊断的客观依据,在一些疾病的诊治中具有决定性作用。为了保证医疗质量,减少误诊,必须提高检验质量,

二代基因测序技术联合半乳甘露聚糖检测对重症肺炎合并真菌感染的诊断价值

目的 探究二代基因测序技术(NGS)联合半乳甘露聚糖(GM)检测对重症肺炎合并真菌感染的诊断价值。方法 选取2020年3月—2023年3月大庆龙南医院急诊重症监护室收治的重症肺炎患者148例。收集支气管肺泡灌洗液行病原微生物培养及肺泡灌洗液NGS检测,同期行血清GM检测。以病原微生物培养为金标准,分析血清GM及肺泡灌洗液NGS诊断重症肺炎合并真菌感染的敏感性、特异性,评估血清GM检测、肺泡灌洗液NGS检测单独及联合诊断重症肺炎合并真菌感染结果与病原微生物培养结果的一致性。结果 148例重症肺炎中合并真菌感染30例,其中肺孢子菌10例、白色念珠菌8例、曲霉菌7例、根霉菌1例、肺孢子菌感染合并白色念珠菌3例、肺孢子菌感染合并鲍曼不动杆菌1例。血清GM检测结果显示,阳性28例,阴性120例,与病原学培养诊断真菌感染的Kappa值为0.700。肺泡灌洗液NGS诊断结果显示,阳性34例,阴性114例,与病原学培养诊断真菌感染的Kappa值为0.841。血清GM联合肺泡灌洗液NGS诊断结果显示,阳性30例,阴性118例,病原学培养诊断真菌感染的Kappa值为0.916。血清GM、肺泡灌洗液NGS单独及联合诊断重症肺炎合并真菌感染的敏感性分别为73.3%(95%CI:0.538,0.870)、93.3%(95%CI:0.765,0.988)、93.3%(95%CI:0.765,0.988),特异性分别为94.9%(95%CI:0.888,0.979)、94.9%(95%CI:0.889,0.979)、98.3%(95%CI:0.934,0.997),曲线下面积分别为0.841、0.941和0.958。结论 血清GM联合肺泡灌洗液NGS诊断重症肺炎合并真菌感染,在肺孢子菌、白色念珠菌及曲霉菌等常见菌种中的诊断效能良好。

充分利用社会医疗卫生资源为高等医学教育服务

高等医学教育是实践性很强的学科,临床教学和实习基地是实现其教学目标的重要保障,应高度重视。充分调动和利用社会卫生资源为高等医学教育服务,是大学功能和社会功能的具体体现。非隶属关系附属医院的管理要纳入医学院校可持续发展轨道,从松散型向紧密型过渡,真正实现师资、技术、资源、管理共享,为高等医学教育的发展和建设奠定良好的基础。

膝关节单髁置治疗老年大骨节病的临床效果

探讨单髁置换治疗对老年膝关节Kaschin-beck病患者临床疗效和术后功能的影响。方法 选取2023年4月-2024年5月10例患者,分别在我院行老年Kaschin-beck病治疗,随机将患者分为对照组(n=5)和观察组(n=5)。其中对照组采用全膝关节表面置换方法治疗,观察组采用单髁置换的方式治疗。对两组患者的手术前后指标、活动功能指标及术后不良反应和并发症等情况进行观察。结果 观察组中患者的出血量、手术时间、引流量、住院时间均低于对照组,P<0.05;两组患者行运动功能术后的膝关节功能WOMAC评分及VAS评分均有所提高,P<0.05。结论 针对老年膝关节Kaschin-beck病采取单髁置换治疗方法能够帮助患者术后的功能恢复,显著降低不良反应及并发症的发生率。

关于多种三维成像方法在影像医学教学中价值的研究

目的探讨多种三维成像方法在医学影像学教学中的价值。方法设计常规教学组和新教学(三维)组进行教学,以考试成绩作为评价指标。结果新教学(三维)组教学效果显著增强。结论融合多种三维成像方法的医学影像学教学法具有较高的教学价值。

2004～2006年医院环境卫生学监测结果分析

目的为了解医院消毒灭菌质量,进一步完善与落实医院感染消毒管理措施。方法采用现场抽取样品和实验室检测方法进行。结果总样本3300份,合格样本3202份。其中使用中消毒/灭菌剂,合格率为100.0%;高压蒸汽灭菌器100.0%;灭菌器械100.0%;室内空气89.2%;物体表面92.2%;医护人员手97.0%。医院2004～2006年消毒监测总体合格率达97.0%。结论医院总体消毒工作质量较好,医院感染管理措施落实较为扎实。

大庆地区五种变应性疾病过敏原检测结果分析

目的:探讨大庆地区的变应性疾病患者常见过敏原的分布特征。方法:采用酶联免疫吸附法,对736例过敏性疾病患者进行体外特异性过敏原检测,并分析阳性病例检出率以及特异性过敏原分类。结果:1736例过敏性疾病患者中,共检出特异性过敏原者289例,阳性检出率达39.27%。2在99例荨麻疹以及66例过敏性鼻炎中,排名前三的过敏原均依次为屋尘及尘螨、豚草及蒿草、海鲜;在53例皮炎中,依次为屋尘及尘螨、海鲜、蛋奶;在47例湿疹中,依次为屋尘及尘螨、海鲜、豚草及蒿草;在24例过敏性紫癜中,依次为海鲜、蛋奶、屋尘及尘螨。3在过敏性鼻炎中,吸入性过敏原阳性率达95.5%,而在过敏性紫癜中,食物性过敏原阳性率达95.8%。结论:大庆地区常见的过敏原主要为屋尘及尘螨、豚草及蒿草、海鲜、蛋奶,该结果可为大庆地区过敏性疾病的预防和治疗提供一定依据。

五联检验在阴道炎病原体诊断中的价值探讨

目的对五联检验在阴道炎病原体诊断中的价值进行分析探讨。方法以2018年1月至2019年10月在本院行阴道分泌物检查的191例患者作为研究对象,对患者分别行阴道炎五联检测与常规检测,对比两种方法白带异常检出率及阴道炎检出率。结果五联检验法的白带异常检出率为61.26%,显著高于常规检验的47.64%(P<0.05)。五联检验的阴道炎检出率为81.68%,显著高于常规检验的67.02%(P<0.05)。结论对阴道炎患者行阴道炎五联检测,能够提高检出率,为临床诊断及治疗提供可靠依据。

ISO9000族质量管理体系在医院感染管理中的应用

ISO9000族质量认证体系已成为当今各行各业与国际接轨、实现现代化管理的基本制度将ISO9000族质量管理体系引人医学领域，旨在更好地推动医院管理向标准化、规范化、科学化和合理化发展。医院感染管理是医院管理的重要内容，是提高医疗质量、保证患者诊疗安全的重要环节，也是衡量医院质量管理的重要标志之一。我院在2005年12月正式通过ISO9000族国际质量标准体系认证，系统规范地建立了医院感染质量管理体系文件及监控办法。目前，该体系在我院运行达三年多，在强化医院感染内涵建设方面发挥着越来越重要的作用。

浅谈医院间护士长护理观摩查房的体会

目的为了提高护理工作质量,同时提高护士长对护理查房的认识,体现"一切以患者为中心"的宗旨,进一步规范护理查房的实施。方法通过大庆总院集团下属的两家三级医院选送的四位护士长对护理查房的多媒体交流及现场实地观摩查房,现场集团的所有二级医院护士长代表及两家三级医院代表出席经验交流会。结果护士长们对护理查房的模式达成了共识,更新了护理服务理念,使三级护理查房更具针对性、科学性、实用性和灵活性。结论通过医院间护士长观摩查房,护士长在工作中更加注重自身专业素质、沟通能力的提高,及对如何做好护理查房的组织者、教育者、治疗者及咨询者的角色产生深入思考,让每一次护理查房都能收到实效[1]。同时通过护理查房提高专业护士应用护理程序的能力,护患沟通能力及教学水平,从而提高护理质量。

黑板图式教学在医学影像实践教学中的应用研究

目的探讨黑板图式教学在医学影像学教学中的价值。方法 2011～2012年在本科室进行实习学习进行黑板图式教学,并针对教学效果进行调查。结果新教学方法可以提高教学效果和质量。结论黑板图式教学融于医学影像学教学中明确提高教学效果及质量。

控制手术室的医院感染管理对策

目的更好的指导手术室的医院感染管理与控制,强化消毒灭菌与无菌技术质量管理工作。方法通过对引起手术室的医院感染诸多环节进行综合分析,找出引发感染的各种因素,并针对这些因素逐一进行制定相应措施,实现对手术室的医院感染管理与控制。结果建议对手术室进行合理改造,加大隔离防护设备配备,严格规范工作人员操作规程,最大限度降低手术室外源性感染的发生。结论抓好环节控制,完善组织制度,严格进行消毒灭菌及无菌技术质量管理是控制手术室医院感染的有效手段。