基于在线教育平台的BOPPPS教学法在外科学教学中的应用

目的探讨在线教育平台的BOPPPS教学法在外科学教学中的实践效果。方法研究对象为2022年3—12月在齐齐哈尔医学院接受外科学教学的70名本科学生,其中2022年3—6月接受教学的35名学生作为对照组,2022年9—12月接受教学的35名学生作为研究组。对照组采用传统的教学方法,研究组在传统教学基础上开展基于在线教育平台的BOPPPS教学法。教学结束后,对2组学生进行理论考试、操作考试和病例分析的考核,并分发《医学生外科教学知识应用能力自我评价》《医学生评判性思维能力自我评价》和《外科学教学质量》调查问卷,学生自行填写。结果研究组学生的理论考试、操作考试和病例分析成绩分别为(89.09±4.77)分、(88.86±4.95)分、(88.94±4.73)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在知识应用能力自我评价方面,研究组学生在诊断、治疗计划制定、技术操作、风险评估、并发症处理和器械/设备使用方面的评分分别为(3.83±0.79)分、(3.91±0.78)分、(3.86±0.81)分、(3.94±0.80)分、(3.97±0.79)分、(3.94±0.87)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。评判性思维能力自我评价结果显示,研究组学生在信息分析、逻辑推理、自我反思、评估与判断、决策能力和概念形成方面的评分分别为(3.94±0.87)分、(3.86±0.77)分、(3.77±0.84)分、(4.11±0.80)分、(4.09±0.89)分、(4.00±0.87)分,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学质量问卷调查结果显示,研究组学生对各方面教学质量评价项目的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于在线教育平台的BOPPPS教学法在外科学教学中取得了良好的效果。

情境教学在医学临床教学中的应用

随着我国医疗改革的不断深入、人们健康意识的提升,对于医疗服务质量提出更高的要求。医学人才的培养质量,直接影响着我国医疗服务质量。因此培养高素质的医学人才显得尤为重要。但是医学人才培养是一项复杂的工作,不但要求学生掌握扎实的临床知识,还必须要通过临床实践活动,掌握专业知识的运用方法。但是从目前医学临床教学来看,许多教师仍旧采用传统的教学方法,无法调动学生的主动性,也限制学生临床思维的发展。因此需要转变传统的教学模式,提高教学效率。情境教学主要是通过创设临床工作场景类似的情景,让学生扮演不同的角色,引导学生进行分析与探究,培养学生的专业能力。目前该方法在医学临床教学中获得广泛应用,并表现出较好的实施效果。文章主要就情境教学在医学临床教学中的应用展开综述。

SV2B过表达对胶质母细胞瘤生物学行为的影响及其机制

目的探讨SV2B过表达对胶质母细胞瘤细胞生长、侵袭及凋亡的影响及其潜在机制。方法通过慢病毒转染胶质母细胞瘤u87、u251细胞构建SV2B过表达组,另设空白对照组。CCK-8实验、细胞划痕实验、Transwell侵袭和迁移实验分别检测过表达SV2B对u87、u251细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响,qRT-PCR和Westen blot检测SV2B蛋白表达水平。结果与空白对照组相比,过表达SV2B组胶质母细胞瘤细胞增殖、侵袭及迁移能力显著降低(P<0.05)。结论SV2B过表达显著抑制胶质母细胞瘤细胞增殖、侵袭和迁移能力。

人性化护理干预模式在骨外科病房护理中的应用

目的探讨和分析人性化护理模式在骨外科病房中的应用效果。方法选择2013年2月—2014年3月在我院骨外科住院的患者共计90例,随机分为研究组和对照组各45例,对照组给予常规护理,研究组在此基础上实施人性化护理模式,比较两组间的护理效果。结果对照组的护理满意度评分为(82.9±6.4)分,服务态度满意度评分为(80.4±5.4)分,健康教育满意度评分为(83.9±6.7)分,研究组护理满意度评分为(94.3±7.2)分,服务态度满意度评分为(92.6±6.3)分,健康教育满意度评分为(96.2±5.9)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.0 5)。结论在骨外科病房对患者实施人性化护理,能够有效的提高临床护理质量,对改善患者的病情和预后预后有重要意义,值得临床推广。

本科医学生遗传学专业素养与创新能力的交互培养

文章以岗位胜任力为导向,探索提高本科医学生执业能力和创新能力的有效路径。以医学遗传学课程为切入点,在教学中突出学的主体地位,将科研内容融入课堂,构建信息化参与式教学模式的同时,组建学生项目制科研团队,提高学生遗传学专业素养、临床执业能力和创新能力。

自制教具联合“三段式”教学模式在胸腔闭式引流护理教学中的应用

目的分析自制教具联合“三段式”教学模式在胸腔闭式引流护理教学中的应用。方法选择2023年6—12月在本院胸外科临床实习护理学生24名为本研究的教学对象。将24名学生随机分为对照组和观察组,每组各12名。对照组采用传统的护理教学方法,主要由带教教师讲解基本原理以及护理的基本流程,然后学生自主练习,带教教师抽查点评。观察组将自制胸腔引流模拟教具应用到护理教学中,同时通过课前、课中、课后3个部分的“三段式”教学模式,全方位提高学生对胸腔闭式引流护理的理解,提高操作水平。经过学习后,让学生深入病房,对患者进行实际护理操作,并进行操作技能评分。采用自制满意度调查问卷,从教学内容、教学方法以及考核方式等方面评价学生对胸腔闭式引流护理教学效果的满意程度。结果观察组学生的操作技能考核评分明显优于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生的满意度明显优于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制教具联合“三段式”教学模式能够激发学生的学习兴趣,加强学生对胸腔闭式引流基本原理、装置和护理要点的掌握,提高学生的护理操作技能。值得在护理教学中推广应用。

微助教平台在神经外科理论教学中的应用研究

目的为解决高校阶梯式大教室授课师生互动不足的问题,为了适应信息化教学改革,把移动终端手机上微助教平台和多媒体课件结合起来应用于课堂进行理论教学,把学生喜闻乐见的方式"互联网+"元素引入课堂,让每一位同学都有提问、发言、讨论、表达自己观点的机会。并对教学的过程、结果和特色进行了分析,探讨微助教对大教室课堂全新互动模式的构建,形成以学生为中心的师生共同参与式互动教学模式。方法分别选取2014级和2015级本科临床医学专业的一个大教室内的所有学生为研究对象,其中2014级的192名学生应用传统多媒体课件教学作为对照组,2015级的190名学生应用微助教平台结合多媒体课件教学作为实验组,学期结束后对两组教学效果进行评估。结果两组学生的课堂测试成绩、课堂讨论过程表现、期末测试成绩进行比较,实验组均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组学生教学效果满意度调查:实验组满意有165人(86.8%),优于传统教学组的108人(56.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论它能够给教师带来"控制感",给学生带来"参与感"。切实将多媒体和互联网思维运用到了课堂管理和教学工作中,真的将教学与信息化手段融合,使学生以课堂为乐趣、教师以教学为乐趣,学生和老师共同成长。

BOPPPS有效教学结构在普通外科教学实践中的应用

目的分析研究BOPPPS有效教学结构在普通外科教学实践中的应用效果。方法随机选取我校2015届临床医学专业两个班本科生作为研究对象,将两个班定为实验班与普通班,实验班学生49人,普通班学生46人,普通班学生采取常规教学模式进行普通外科课程教学与实践教学,实验班学生采取BOPPPS有效教学结构进行普通外科课程教学与实践教学,学习结束后,对比两班学生的理论知识考核得分与实践技能考核得分,并对两班学生进行课程教育满意度调查。结果实验班学生的平均理论知识考核得分与实践技能考核得分均高于普通班学生,差异有统计学意义(P<0.05);实验班学生对课程教育的总体满意度为93.88%,高于普通班学生71.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对学生进行普通外科教学实践过程中采用BOPPPS有效教学结构可显著提高学生的学习积极性,进而提高学习成绩,提高教学满意度。

不同年龄段妇女的宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析与探讨

目的探析各年龄段妇女宫颈癌和乳腺癌筛查结果。方法选取2020年1月—2021年12月在齐齐哈尔医学院附属第一医院体检中心进行健康体检的3874名妇女作为研究对象,均接受妇科检查,调查记录相关资料并进行综合分析。结果>30岁且≤59岁人群子宫肌瘤发生率(10.03%)、乳腺囊肿发生率(5.93%)均高于≤30岁和>59岁人群,>59岁人群卵巢良性肿物发生率(7.34%)高于>30岁且≤59岁和≤30岁人群,差异有统计学意义(χ^(2)=74.422,79.848、112.893,P<0.05),>30岁且≤59岁人群的宫颈癌确诊率(13.57%)和乳腺癌确诊率(15.62%)均高于≤30岁、>59岁人群,差异有统计学意义(P<0.05)。结论>30岁且≤59岁年龄段女性的子宫肌瘤、乳腺囊肿、乳腺良性肿瘤发病率更高,宫颈癌、乳腺癌确诊率更高,是两癌筛查的重点对象。

情境教学法在骨科临床实习中的应用

针对骨科实习生,探究情境教学法的应用结果及临床价值。方法 将在我院骨科实习的2018级临床医疗本科班346人以病区的差异实施临床分组,1、2病区与3、4病区的分别为对照组和观察组,前者在实习过程中使用常规的教学方法,后者则应用情境教学法,对两组教学考核成绩及教学质量等数据做出统计分析。结果 与对照组相比,观察组各项成绩得分更高,P<0.05;与对照组相比,观察组临床技能理论及操作得分更高,P<0.05。结论 对于骨科实习生来说,与常规教学方法相比,情境教学法的教学效果明显更好,可提升实习生的考核成绩与教学成果,具备较高的应用价值。

重组人骨保护素Fc融合蛋白对骨质疏松性骨折早期愈合的影响

目的通过对去势的骨质疏松(OP)大鼠股骨骨折模型局部应用重组人骨保护素Fc融合蛋白(OPG-Fc),探讨调节骨保护素(OPG)和核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的表达变化对OP性骨折早期愈合的影响。方法以去势方法建立OP雌性SD大鼠模型,选择75只OP大鼠随机分成实验组、对照组及假手术组,每组25只。建立大鼠股骨骨折模型,实验组骨折局部注射OPG-Fc,对照组骨折局部注射生理盐水,假手术组单纯切开至股骨后缝合,不形成骨折,于术后第7天、第14天、第28天、第42天、第56天5个时间节段分批行心脏采血并处死模型,血清标本行血清碱性磷酸酶(ALP)的分光光度法测定;股骨骨折处标本切片后通过HE染色观察骨折愈合情况,免疫组织化学染色分析破骨细胞数量变化情况;分别于第28天及第56天测定各组骨密度(BMD)将各组测得数据进行统计学分析。结果大体标本HE染色实验组骨痂形成及改造较对照组提前,对照组骨折愈合明显迟延,免疫组织化学染色显示在第7天、第14天、第28天各个时间节段实验组破骨细胞计数值均低于对照组(P<0.05);ALP血清浓度在假手术组各个时间点波幅很小,对照组浓度于术后第14天开始升高,至第28天至高峰,随后渐降,实验组大鼠ALP血清浓度变化规律与对照组的变化相似,但在第14和28天时数值增高明显(P<0.05),第42天及第56天实验组和对照组破骨细胞计数值及ALP浓度值均趋同,差异无统计学意义(P>0.05);BMD在第28天和第56天时对照组明显低于实验组(P<0.05)。结论 OPG-Fc具有成骨活性增高与破骨活性降低的双重作用,促进骨折愈合,尤其在OP性骨折早期治疗中具有重要意义。

骨折早期调节RANKL表达对骨折愈合影响的实验研究

目的通过对大鼠股骨骨折早期局部应用重组人骨保护素Fc融合蛋白(OPG-Fc),研究调节骨保护素(OPG)和核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的表达变化对骨折早期的影响,探讨其表达调节方式及作用机制。方法 48只雌性SD大鼠随机分成实验组和对照组,每组24只。建立大鼠股骨骨折模型,于术后第7天、第14天、第21天、第28天4个时间节段分批处死模型,标本切片后通过HE染色观察骨折愈合情况,免疫组织化学染色研究破骨细胞数量变化。结果 HE染色示单纯骨折组呈典型骨折愈合过程,而骨折局部注射OPG组骨痂形成及改造提前,骨折愈合加速。免疫组织化学染色显示在第7天、第14天、第21天、第28天各个时间节段单纯骨折组破骨细胞计数值均高于骨折应用OPG组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨折早期调节RANKL表达,当RANKL/OPG比值减小时,骨折局部破骨细胞减少,骨痂形成增多,骨折愈合加速。

脑出血手术患者应用护理干预的效果分析

目的探讨脑出血手术患者应用护理干预的效果。方法按照随机数字法将我院接诊的脑出血手术患者60例分为两组,每组30例,对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上实施人性化护理干预,比较两组患者止血有效率,以及护理前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分。结果研究组止血有效率高于对照组(P<0.05);两组护理前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),但护理后研究组低于对照组(P<0.05)。结论将人性化护理干预应用在脑出血手术患者中不仅可以提高止血有效率,而且可改善患者负面情绪。

基于一线护士伦理学认知现状引发的伦理养成模式的思考

目的了解护理人员伦理认知情况,探讨其影响因素,为提高护理人员伦理道德素质提供参考。方法采用自行设计的伦理认知问卷,对某三级甲等医院在岗的220名护理人员进行调查,数据正态化后运用多重线性回归分析护理人员伦理认知的影响因素,运用非参数检验方法分析在该因素下的差异性。结果护理人员伦理认知总体水平较高;不同科室的疾病特征不同,护理人员的伦理认知情况不同;护理人员的职称越高,伦理认知程度越好。结论建立理论与实际相结合的伦理教育、建立有特色的伦理行为规范、全面提高对护理伦理的重视程度的伦理养成模式。

依托大学生创新训练项目探索临床见习与科研活动交互的人才培养模式

以指导"大学生创新训练计划项目"为契机,初步建立临床见习与科研活动交互的人才培养模式,在提高医学本科生的综合能力和执业能力的同时,有助于学生将创新能力直接应用于临床实践,建立临床科研思维,发现新的研究方向,挖掘疾病的根源性问题,使科研成果真正向临床转化,为培养全面发展的应用型综合型人才奠定基础。

抑制JNK通路对Genistein诱导人结肠癌细胞S期阻滞的影响

目的探讨抑制JNK通路对染料木黄酮(Genistein,Gen)诱导人结肠癌SW620细胞S期阻滞的影响。方法采用流式细胞术,检测Gen不同浓度及抑制JNK通路对人结肠癌SW620细胞周期的影响。结果随Gen浓度的增高,S期阻滞作用增强(P<0.01);抑制JNK通路可增强Gen对SW620细胞S期的阻滞作用(P<0.01)。结论抑制JNK通路可增强Gen诱导SW620细胞S期阻滞作用。

重型颅脑损伤后早期癫痫持续状态的诊断和治疗

目的 探讨重型颅脑损伤病人早期癫痫持续状态的诊断及治疗。方法 反瞻性分析我院1986年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治 2 4例重型颅脑伤病人早期癫痫持续状态的临床资料。结果 2 4例患者中 ,2例癫痫未控制住患者均死亡 ,2 2例癫痫被控制住 ,其中临床治愈 4例 ,轻残及生活自理各 5例 ,重残 4例 ,植物生存 1例 ,死亡 2例。结论 重型颅脑损伤后的癫痫持续状态是非常严重的并发症 ,直接影响病人的康复及转归 。

抑制JNK通路对染料木黄酮诱导肝癌MHCC97-L细胞凋亡及caspase-3和caspase-9活性的影响

目的探讨抑制JNK通路对染料木黄酮(Genistein)诱导肝癌MHCC97-L细胞凋亡及caspase-3和caspase-9活性的影响。方法实验分为对照组、SP600125(SP)10、20、30μmol/L组。蛋白质印迹法筛选SP的最适工作浓度。实验分对照组、Gen组、SP组和联用组,倒置显微镜、荧光显微镜和分光光度法分别检测细胞凋亡形态、细胞凋亡指数、caspase-3和caspase-9活化水平。结果SP能明显阻断P-JNK蛋白表达(P<0.01),其最小工作浓度为20μmol/L。倒置显微镜下,各药物组细胞均出现染色质着色变深或局部凝集的凋亡特征性改变,以联用组细胞变化最为明显。荧光显微镜下,各药物组均可观察到早期凋亡和晚期凋亡细胞。与对照组比较,所有药物组凋亡指数均明显升高(P<0.01),且联用组高于Gen组和SP组(P<0.01)。与对照组比较,所有药物组的caspase-3和caspase-9活性均明显升高(P<0.01)。与Gen组、SP组比较,联用组caspase-3活性最高(P<0.01),SP组caspase-3活性高于Gen组(P<0.01);联用组caspase-9活性高于Gen组(P<0.01),SP组与Gen组、联用组与SP组caspase-9活性差异均无统计学意义(P>0.05)。结论抑制JNK通路可通过激活caspase依赖的线粒体途径来促进Genistein诱导MHCC97-L细胞凋亡。

P16基因甲基化与垂体腺瘤及其临床特征相关性的研究

目的探讨P16基因启动子甲基化在垂体腺瘤形成中的作用,以及P16基因启动子甲基化与垂体腺瘤临床特征之间关系。方法分别提取64例垂体腺瘤患者(垂体瘤组)和32例非垂体瘤患者(对照组)外周静脉血的P16基因,用亚硫酸修饰、PCR扩增、基因克隆及平板克隆测序等技术检测P16基因启动子的甲基化比例。同时对两组患者的P16基因甲基化比例,以及对垂体瘤组中不同肿瘤大小、内分泌功能、复发、瘤卒中、侵袭性、年龄及性别临床特征患者的P16基因的甲基化比例进行比较。结果(1)垂体瘤组甲基化比例明显高于对照组(P<0.05);(2)巨腺瘤组甲基化比例明显高于大腺瘤组和微腺瘤组(均P<0.05),大腺瘤组与微腺瘤组的甲基化比例差异无统计意义(P>0.05);(3)无功能组甲基化比例明显高于激素分泌组(P<0.05);(4)侵袭组甲基化比例明显高于非侵袭组(P<0.05);(5)≥41岁组甲基化比例明显高于30~35岁组和36~40岁组(均P<0.05),30~35岁组与36~40岁组的甲基化比例差异无统计意义(P>0.05);(6)复发组甲基化比例明显高于初发组(P<0.05);(7)伴瘤卒中组与无瘤卒中组的甲基化比例差异无统计意义(P>0.05);(8)男性组与女性组的甲基化比例差异无统计意义(P>0.05)。结论P16基因甲基化与垂体腺瘤的形成、大小、内分泌功能、侵袭性、是否复发以及患者年龄密切相关,而与是否伴有瘤卒中及患者性别无明显关系。