盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗用于癌性疼痛的疗效观察

目的:探讨盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗用于癌性疼痛的疗效。方法:选取2017年3月至2018年3月齐齐哈尔医学院附属第一医院收治的中度癌性疼痛患者195例,以随机数字表法将患者分为观察组63例、对照1组67例和对照2组65例。观察组患者给予盐酸羟考酮缓释片10 mg,每12 h口服1次;对照1组患者给予盐酸布桂嗪片30～60 mg,每8 h口服1次,疼痛加重或出现耐药后用量逐渐增加;对照2组患者给予盐酸曲马多片50～100 mg,每8～12 h口服1次,疼痛加重或出现耐药后加量服用;重度疼痛后,对照1、2组患者改服盐酸羟考酮缓释片10～20 mg,每12 h口服1次。观察三组患者中度、重度疼痛阶段的临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组中度癌性疼痛患者的总有效率为79.4%(50/63),明显高于对照1组的64.2%(43/67)和对照2组的52.3%(34/65),差异均有极显著统计学意义(P<0.01);观察组、对照1组和对照2组重度癌性疼痛患者的总有效率分别为67.8%(40/59)、67.2%(41/61)和66.7%(42/63),差异均无统计学意义(P>0.05);中度疼痛阶段,观察组、对照1组和对照2组患者的不良反应发生率分别为36.5%(23/63)、37.3%(25/67)和38.5%(25/65),差异均无统计学意义(P>0.05);重度疼痛阶段,观察组观察组、对照1组和对照2组患者的不良反应发生率分别为44.1%(26/59)、45.9%(28/61)和42.9%(27/63),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗,能够有效地控制中度癌性疼痛患者疼痛,不良反应较少,有利于提高患者的生活质量。

PRC1通过MAPK途径促进肺癌对顺铂耐药的机制研究

探讨PRC1与肺癌顺铂耐药的关系及可能机制。方法采用Western blotting检测不同浓度顺铂处理不同时间下A549细胞中PRC1蛋白水平。采用慢病毒转染和PCMV-PRC1过表达质粒转染构建稳定干扰和过表达PRC1的A549细胞(shPRC1组和PCMV-PRC1组),采用CCK-8法和克隆形成实验检测不同PRC1表达对顺铂杀伤作用的影响。Western blotting检测shPRC1组和PCMV-PRC1组p-ERK1/2、cleaved PARP、cleaved caspase-3蛋白水平。结果PRC1蛋白水平随着顺铂浓度升高而升高,随作用时间的延长而升高。A549/DDP细胞中PRC1的蛋白水平显著高于A549细胞(4.04±0.50 vs.0.99±0.13,P<0.01)。5μg/ml顺铂处理下,与阴性对照组比较,shPRC1组细胞存活数量下降,PCMV-PRC1组细胞存活数量升高;PCMV-PRC1组细胞克隆形成能力升高。与阴性对照组比较,PCMV-PRC1组p-ERK1/2蛋白水平升高,cleaved PARP、cleaved caspase-3蛋白水平明显降低。PCMV-PRC1组同时加入特异性的ERK抑制剂U0126后,p-ERK1/2蛋白水平降低,cleaved PARP、cleaved caspase-3蛋白水平升高。结论PRC1通过激活MAPK信号途径促进A549细胞对顺铂耐药。

非小细胞肺癌病理特征与多肿瘤标志物的关系及其氩氦刀靶向冷冻技术干预效果

目的探讨非小细胞肺癌病理特征与多肿瘤标志物的关系及氩氦刀靶向冷冻技术干预效果。方法选取2019年6月至2022年6月齐齐哈尔医学院附属第一医院收治的58例非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用蛋白质芯片分析血清中糖原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖原199(CA199)、糖原125(CA125)、前列腺特异抗原(PSA)、糖原153(CA153)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、铁蛋白(Ferritin)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)、人生长激素(HGH)水平,并分析不同临床病理特征患者上述指标的表达差异。分析采用氩氦刀靶向冷冻技术对非小细胞肺癌患者上述指标的影响。组间比较采用t检验。结果低分化患者血清肿瘤标志物CA242、CEA、AFP、CA199、CA125、PSA、CA153、NSE、Ferritin、f-PSA、HGH和HCG明显高于中高分化组患者,差异有统计学意义(t=7.681,5.689,9.486,6.558,19.102,19.226,9.375,10.341,20.207,3.822,7.100,7.374,P均<0.05)。ⅢB+Ⅳ期患者血清肿瘤标志物CA242、CEA、AFP、CA199、CA125、PSA、CA153、NSE、Ferritin、f-PSA、HGH和HCG明显高于ⅠA~ⅢA期患者,差异有统计学意义(t=2.805、2.957、3.992、3.186、4.947、5.490、、5.089、4.514、5.559、2.684、3.687、5.935,P均<0.05)。淋巴结转移患者血清肿瘤标志物CA242、CEA、AFP、CA199、CA125、PSA、CA153、NSE、Ferritin、f-PSA、HGH和HCG明显高于未淋巴结转移患者,差异有统计学意义(t=6.522、4.620、6.338、5.307、9.727、9.448、6.903、7.303、8.229、2.625、5.150、4.698,P均<0.05)。经氩氦刀靶向冷冻术治疗后患者血清肿瘤标志物CA242、CEA、AFP、CA199、CA125、PSA、CA153、NSE、Ferritin、f-PSA、HGH和HCG明显低于患者治疗前,差异有统计学意义(t=18.796、31.664、9.290、7.635、8.066、10.219、14.196、9.876、5.547、9.180、11.474、12.310,P均<0.05)。结论肿瘤标志物CA242、CEA、AFP、CA199、CA125、PSA、CA153、NSE、Ferritin、f-PSA和HGH与非小细胞肺癌患者临床病理特征密切相关,氩氦刀靶向冷冻技术可显著下调上述肿瘤标志物。

肺癌患者外周血循环肿瘤细胞与NSE、CEA以及CYFRA21-1水平的研究

本研究肺癌患者外周血CTC与神经元特异性烯纯化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)以及细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)水平,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:将齐齐哈尔医学院附属第一医院从2018年3月至2021年4月收治的206例疑似肺癌患者纳入研究。将其按照手术病理结果分成肺癌组112例和良性病变组94例,另取同期健康体检者100例作为对照组。检测并比较3组外周血CTC与NSE、CEA、CYFRA21-1水平。