比较混合痔TST术与PPH术对肛肠动力学影响及临床意义

目的:本次课题通过研究两种不同术式在治疗混合痔时对肛门动力学影响,判断两种术式对肛门自制功能的影响,为我们以后如何更合理的选择手术方式提供理论依据。方法:根据《中医病症诊断疗效标准》确诊为Ⅲ、Ⅳ度痔患者,随机选取100例,随机分组,其中实验组50例接受TST手术,对照组50例接受PPH术。观察指标:所有100例患者术前1天及术后3个月、6个月肛肠动力学检测,包括直肠静息压、肛管静息压、肛管直肠压力差及肛管最大收缩压。结果:实验组术后测定肛管直肠压力差与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但术后测定肛管静息压、肛管最大收缩压两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TST术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔病的疗效与PPH术相似,但TST术是在肛肠动力学方面更加符合肛门直肠生理的治疗混合痔的新技术。

晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群与免疫治疗联合化疗的疗效关系

目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群与免疫治疗联合化疗的疗效关系。方法 选择齐齐哈尔医学院附属第三医院2022年1月—2023年1月收治的60例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,均给予免疫治疗联合化疗。根据治疗效果分为疗效良好组(症状完全缓解或部分缓解;22例)与疗效不佳组(病情稳定或进展;38例),比较治疗前后患者的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞比例以及CD4/CD8比值;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),分析晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群与免疫治疗联合化疗疗效的相关性。结果 晚期非小细胞肺癌患者治疗2个周期后,CD8^(+)T细胞比例显著低于治疗前[(35.96±6.48)%比(42.37±12.26)%,P<0.05];治疗4个周期后,CD4^(+)T细胞比例、CD4/CD8比值均显著高于治疗2个周期后,CD8^(+)T细胞比例显著低于治疗2个周期后[CD4^(+)T细胞比例:(50.74±5.68)%比(46.22±8.25)%;CD4/CD8:1.55±0.21比1.28±0.40;CD8^(+)T细胞比例:(32.66±5.98)%比(35.96±6.48)%;均P<0.05];治疗4个周期后,疗效良好患者的CD8^(+)T细胞比例显著低于疗效不佳患者,CD4/CD8比值显著高于疗效不佳患者[CD8^(+)T细胞比例:(33.26±4.12)%比(39.20±6.95)%;CD4/CD8:1.34±0.18比1.21±0.15;均P<0.05]。ROC曲线分析结果显示,治疗2个周期后,疗效良好患者的CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD3^(+)T细胞比例以及CD4/CD8比值的AUC分别为0.430、0.260、0.610、0.590;治疗4个周期后,疗效良好患者的CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD3^(+)T细胞比例以及CD4/CD8比值的AUC分别为0.350、0.020、0.480、0.880。结论 晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8指标用于免疫治疗联合化疗的疗效评估中效果较好。

114例肺癌患者的心理护理

目的消除患者精神上的各种压力:焦虑、恐惧、绝望等心理积极配合治疗。方法心理护理。结果消除不良心理,保持稳定情绪,积极配合治疗。结论肺癌患者呼吸功能减退,饱尝病痛折磨,易出现焦虑、惧怕、愤怒、失眠、自杀等心理反应。严重威胁人民健康。当患者得知自己患肺癌时,会面临巨大的身心应激,而心理应对结果会对疾病产生明显的积极或消极影响,护士应通过多种途径给患者及家属提供心理与社会支持。