半髋关节置换与锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的分析半髋关节置换与锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效差异。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者52例,随机采用半髋关节置换术与锁定钢板内固定术进行手术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后卧床时间及术后1年髋关节功能进行比较。结果所有患者得到随访。半髋关节置换组手术时间和术后卧床时间短,术中出血量及术后并发症少,与锁定钢板组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年Harris评分,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年股骨粗隆间骨折患者,半髋关节置换术较锁定钢板内固定术具有手术操作简单、创伤较小、卧床时间短且并发症少的优点,值得推广应用。

半髋关节置换与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的分析半髋关节置换与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效差异。方法选取股骨粗隆间骨折患者50例,随机采用半髋关节置换与锁定钢板,对两组患者的手术时间,术中出血量,术后并发症发生率,术后卧床时间及术后1年髋关节功能进行比较。结果所有患者随访6~30个月,平均12个月。半髋关节置换组手术时间和术后卧床时间短,术中出血量及术后并发症少,与锁定钢板组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后1年Harris评分,两组之间无统计学意义（P〉0.05）。结论半髋关节置换较锁定钢板具有操作简单、创伤小、卧床时间短、并发症少的优点。

含钆化合物的羟基磷灰石复合支架制备的实验研究

目的采用含有钆元素的化合物及羟基磷灰石(HA)为原料,通过化学合成法制备一种新型纳米含钆化合物的羟基磷灰石复合支架,为组织工程中软骨损伤修复提供新型工程支架。方法采用均相沉淀法进行制备含钆化合物的羟基磷灰石复合支架,并自备成圆柱形立体结构,对含钆化合物的羟基磷灰石复合支架进行外观大体形态及空隙率观察评估,进一步在电镜下观察孔隙率、形态结构是否满足实验要求。结果制备的含钆化合物的羟基磷灰石复合支架,外观形态良好,空隙率较大,大孔结构有利于骨组织生长;电镜下扫描支架内可见孔隙为蜂窝状结构,相互连通性良好,行表面观察见羟基磷灰石颗粒呈不规则多边形,相互紧密排列,但个别颗粒之间有微孔形成。如此大孔隙与微孔隙共存的三维立体结构,为种子细胞的增殖、分化提供了良好的支架条件。结论本实验制备的含钆化合物的羟基磷灰石复合支架材料,其外观及电镜下已经具有很好的孔隙率及大孔径的三维立体微孔结构,但是其支架的细胞毒性及共培养后细胞增殖能力的影响,仍需要进一步深入研究。

体外冲击波治疗网球肘的临床研究

[目的]观察体外冲击波对网球肘的疗效。[方法]应用国产ESWO冲击波骨科治疗机治疗网球肘68例,随机分为观察组32例和对照组36例。观察组以痛点为中心,行体外冲击波疗法;对照组行按摩、药物、功能锻炼治疗。[结果]治疗后第4周,视觉模拟评分(VAS)评分,两组间比较差异无显著性意义。治疗后第8周和第12周,观察组有效率86%,对照组有效率74%,观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。[结论]ESWT对网球肘所致的疼痛有一定疗效。

鸡蛋内皮局部治疗褥疮的临床疗效观察

目的探讨鸡蛋内皮在治疗褥疮中的临床疗效。方法选择40例骶尾部褥疮患者,随机分为治疗组和对照组各20例。2组均用安尔典和生理盐水清理患处,无菌纱布擦干后,治疗组将消毒鸡蛋内皮平铺于患处后用无菌服帖覆盖患处,对照组用无菌服帖覆盖患处。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率为95%,对照组为85%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论应用鸡蛋内皮局部治疗褥疮效果好,优于传统的消毒期待疗法。

“去上皮细胞”人羊膜基底膜支架的制备及其在治疗创伤性脊髓损伤的移植免疫研究

目的探讨去上皮人羊膜基底膜支架的制备及其在治疗脊髓损伤方面作用及细胞移植后免疫反应情况。方法采取大鼠脊髓半横断方法建立动物模型后损伤局部直接注射移植细胞,设羊膜上皮细胞移植组、骨髓源间充质细胞移植组、PBS液对照组三组,每组各7只;利用Basso Beattie Bresnahan运动功能评分(BBB评分)评价运动功能恢复情况,用ELISA法测定大鼠血清L-2和L-10水平、免疫组织化学法标记CD3T细胞浸润情况评价移植免疫情况。结果各组模型鼠在三周之内均得到有效恢复,细胞移植组恢复更明显且羊膜上皮细胞组(HAECs)优于骨髓源间充质细胞组(BMSCs),差异有统计学意义(P<0.05)。HAECs组大鼠血清IL-2的水平较BMSCs组明显偏低,IL-10水平则偏高。CD3免疫组化显示各组切片在早期均有CD3'细胞浸润,移植后3个月羊膜上皮细胞组CD3细胞浸润明显少于骨髓源间充质细胞组(P<0.05)。结论去上皮人羊膜基底膜支架在治疗脊髓损伤方面效果显著,HAECs免疫原性较BMSCs弱。

人工全髋关节置换术79例术后的护理

目的：对79例全髋关节置换术后患者术后护理的方法进行探讨,预防并发症的产生,辅助患者尽早康复。方法：对79例患者行有效的术前、术后护理,并对患者家属做详细的指导。结果：患者出院时无并发症,情绪稳定,出院随访3个月－1 a,效果满意。结论：我们认为加强心理护理、术前护理、术后并发症的预防及进行预见性护理是必要的。