急性心肌梗死患者血清PTEN和GSK-3β表达水平与心功能及预后的关系

目的探究血清第10号染色体缺失性磷酸酶-张力蛋白同源物基因(PTEN)、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)表达水平与急性心肌梗死(AMI)患者心功能及预后的关系。方法选取齐齐哈尔市中医医院2020年1月至2022年2月收治的124例AMI患者为研究对象(AMI组),依据预后状况将AMI患者分为预后良好组(n=84)和预后不良组(n=40),另选取同期在我院行健康体检者124例为对照组。酶联免疫吸附法(ELISA)对所有受试者血清PTEN、GSK-3β水平进行测定;彩色多普勒超声对AMI患者心功能相关指标进行检查;比较各组血清PTEN、GSK-3β水平及心功能;Pearson相关性分析AMI患者血清PTEN、GSK-3β水平与心功能指标之间的关系;Logistic回归分析AMI患者预后不良的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析PTEN、GSK-3β对AMI患者预后的评估价值。结果与对照组相比,AMI组患者PTEN水平显著降低(P<0.05),GSK-3β水平显著升高(P<0.05),且随着Killip分级的增加,AMI患者血清PTEN水平逐渐降低(P<0.05),GSK-3β水平逐渐增加(P<0.05);AMI组患者左室射血分数(LVEF)显著低于对照组(P<0.05),左室舒张末内径(LVDd)、左室后壁厚度(LVPWT)显著高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,AMI患者血清PTEN与LVEF呈正相关(P<0.05),与LVDd、LVPWT呈负相关(P<0.05);GSK-3β与LVEF呈负相关(P<0.05),与LVDd、LVPWT呈正相关(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组患者血清PTEN水平显著降低(P<0.05),GSK-3β水平显著升高(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,Killip分级、PTEN、GSK-3β为AMI患者预后不良的影响因素(P<0.05);ROC结果显示,PTEN和GSK-3β单独评估AMI患者预后的AUC分别为0.896、0.875,敏感度分别为90.0%、75.0%,特异性分别为72.1%、66.7%,两者联合评估AMI患者预后的AUC为0.960,敏感度、特异性分别为95.0%、83.1%。结论血清PTEN、GSK-3β水平与心功能和预后关系密切,两者有望成为判断AMI患者预后的生物标志物。