极限旋转体位对上颈椎椎动脉管腔的影响

目的使用CT血管成像技术研究极限旋转体位对上颈椎椎动脉管腔的影响。方法取8具新鲜成人尸体上颈椎（C0-4）标本,制作成椎动脉离体模型,颅骨端模块固定3 kg模拟颈椎立位载荷,椎动脉注入造影剂,在实验台上实现立位状态下中立位、多旋转极限体位并使用万向外固定架固定,进行CT薄层扫描,采集C1节段、C1/C2间隙节段、C2椎体上1/3段（寰枢椎侧块关节外侧）、C2椎体下缘、C3椎体节段等5个层面的椎动脉横截面积。比较组间差异,探讨失神经体液调节下体位因素对椎动脉空间形态作用机制。结果颈椎旋转极限及后伸旋转极限体位会引起同侧椎动脉截面积减少（P〈0.05）,而对侧椎动脉截面积无明显改变（P〉0.05）,并且横截面积减少部位集中出现在C2椎体上1/3处。结论 （1）上颈椎离体椎动脉模型及试验方法能实现极限旋转体位下椎动脉管腔CTA的测量;（2）在失神经体液调节下,颈椎极限旋转及极限后伸旋转体位能引起同侧椎动脉狭窄,狭窄部位主要集中在寰枢椎侧块关节外侧。

多层螺旋CT三维重建指导下治疗神经根型颈椎病的应用结合康复功能锻炼的疗效分析

目的探讨多层螺旋CT三维重建指导下治疗神经根型颈椎病,同时联合康复功能锻炼的应用价值。方法选取我院在2017年9月至2018年9月期间收治92例神经根型颈椎病患者为研究对象,因治疗方法不同分为两组,对照组患者施以常规康复功能锻炼指导,观察组施以多层螺旋CT三维重建指导下治疗+康复功能锻炼指导,观察两组患者平均治疗时间、恢复时间、治疗效果、疼痛程度评分及睡眠质量评分。结果治疗后,两组平均治疗时间及恢复时间相比,差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者治疗总有效率89.13%、69.57%相比,差异显著(P<0.05);治疗后,两组疼痛评分相比,观察组明显降低,对比差异显著(P<0.05);治疗后,两组睡眠质量评分相比,观察组明显降低,对比差异显著(P<0.05)。结论康复锻炼指导后神经根型颈椎病有显著效果,联合多层螺旋CT三维重建指导下治疗效果更佳,可缩短平均治疗时间、恢复时间,提高治疗总有效率,缓解疼痛,提高睡眠质量,值得临床广泛应用。

穴位艾灸促进腹部术后胃肠康复的研究进展

胃肠功能紊乱是腹部手术术后常见的并发症之一,严重者会引起肠梗阻等并发症,这些并发症极容易影响患者的康复。中医经常通过艾灸来促进腹部术后胃肠功能的康复,因为艾灸的热力和药物作用可以通过体内的经络传导,起到调和气血、疏通经络的作用,对术后的胃肠功能恢复有促进作用。目前临床上多采用中西医结合的方法来促进术后的胃肠康复,但是在艾灸方面还存在一些分歧。该综述针对穴位艾灸促进腹部术后胃肠功能康复的研究进展进行阐述。

分析健脾化痰活血汤结合左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺功能减退症中的安全性及有效性

目的:分析健脾化痰活血汤结合左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺功能减退症中的安全性及有效性。方法:从2019年1月至2019年12月期间我院收诊的亚临床甲状腺功能减退症患者中筛选出104例参加实验,并按要求分成两组,给予实验组患者健脾化痰活血汤联合左甲状腺素钠片治疗,而给予对照组患者左甲状腺素钠片口服治疗。连续治疗3个月,对两组患者的治疗效果进行研究和分析。结果:从临床治疗有效率情况来看,实验组(96.15%)明显高于对照组(75.00%),差异对比明显,具有统计学意义(χ^(2)=8.392,P<0.05)。两组患者治疗后相比治疗前,血清TSH水平下降,血清FT3、FT4水平升高,治疗后,实验组TSH、FT3、FT4水平分别为(4.43±1.08)mU/L、(5.54±1.34)mol/L和(18.56±5.57)mol/L,对照组为(8.23±2.13)mU/L、(4.16±1.27)mol/L和(16.14±5.13)mol/L,实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论:健脾化痰活血汤结合左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺功能减退症的临床效果显著,安全性高。

阿卡波糖对不同性别2型糖尿病患者治疗效果的比较探析

目的以2型糖尿病为方向,探究与分析阿卡波糖对不同性别的该病患者的治疗效果。方法该次研究于2018年1月—2019年1月内开展,此阶段内该院收治的80例2型糖尿病患者作为该次研究的病例样本分析对象,按照性别的不同将此80例患者分为两组,男性40例,划分为观察组。女性40例,划分为对照组。所有患者均采用阿卡波糖治疗,观察治疗后的效果。结果在治疗有效率方面,观察组为97.5%,对照组为77.5%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.314,P=0.007);在空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白的指标方面,观察组治疗后的结果优于对照组的结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者使用阿卡波糖治疗的效果与性别有关,相较于女性患者,男性患者的治疗效果更为明显。

百合固金汤联合秦艽鳖甲散加减治疗阴虚火旺型肺结核的疗效及对患者免疫功能的影响

目的探究百合固金汤联合秦艽鳖甲散加减治疗阴虚火旺型肺结核的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取2017年9月至2019年9月本院收治的120例阴虚火旺型肺结核患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组60例。对照组给予常规2HRZE/4HR抗痨治疗,观察组在对照组基础上给予百合固金汤联合秦艽鳖甲散甲减治疗,比较两组临床疗效、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,CD8^(+)水平均低于治疗前,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论百合固金汤联合秦艽鳖甲散甲减治疗阴虚火旺型肺结核效果确切,可明显改善患者免疫功能,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

养心缓衰汤治疗心肾阳虚型慢性轻中度充血性心力衰竭的临床观察与基础研究

目的 :观察养心缓衰汤治疗心肾阳虚型慢性轻中度充血性心力衰竭的临床疗效。方法 :将符合诊断标准的充血性心力衰竭患者,随机分为试验组及对照组,对照组给予ACEI+β受体阻滞剂+螺内酯+硝酸酯类药物(必要时加用利尿剂、地高辛);试验组在对照组的基础上给予养心缓衰汤治疗。疗程为4周,观察治疗前后临床症状积分、心功能分级、LVEF、血浆NT-pro-BNP、6分钟步行试验。结果 :试验组中患者临床症状积分、心功能分级等指标改善优于对照组。结论 :养心缓衰汤治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭临床疗效好,能够改善患者心功能,改善LVEF,提高患者生活质量。