中西结合治疗复发性口腔溃疡

复发性口腔溃疡是常见的口腔黏膜病,患者因疼痛剧烈,影响进食和语言。因其病因不明,目前尚缺乏特效的治疗方法。中西结合治疗轻型口疮既能提高疗效,又无毒副作用,值得在临床上推广使用。

治疗牙龈炎临床探索

牙龈炎是指龈缘及龈乳头的发炎,可见明显充血、肿胀。由于不注意口腔卫生、或由于牙石和石垢的刺激引起称为不洁性龈炎;此外身体缺乏维生素C和复合维生素B可引起牙龈炎症反应;增生性牙龈炎;以及内分泌的改变也可影响组织的新陈代谢,从而改变牙龈对菌斑的反应;精神紧张与牙周疾病的关系是自然状态下的一种慢性过程,而不是一时的结果,由于牙龈炎病因明确,牙菌斑是发病的致病因素,且病变只局限在牙龈。因此,除去病因,消除菌斑,即可得到明显效果。病情轻者,通常采用洁治术(洗牙)彻底清除牙石,控制菌斑,或口服抗菌药物,发生牙龈增生者,则需施行牙龈成形术,即切除部分牙龈,恢复牙龈生理外形。

龈沟液Th17/Treg及相关炎症因子在慢性牙周炎中的诊疗作用

目的检测Th17相关细胞因子IL-17和IL-23及Treg相关细胞因子IL-10和TGF-β的表达与慢性牙周炎临床指标的相关性,探讨Th17/Treg平衡在慢性牙周炎发病中的作用。方法 64例健康者、60例轻度牙周炎、66例中重度牙周炎纳入研究,收集其龈沟液,采用ELISA法检测L-17、IL-23、IL-10和TGF-β的表达水平。结果 IL-17、IL-23随着牙周炎疾病进展,呈升高趋势,且与PD、AL、BI呈正相关;而IL-10、TGF-β在轻度牙周炎组表达最高,在中重度组表达下降,与PD、AL、BI无明显相关性。结论 Th17相关细胞因子IL-17和IL-23随慢性牙周炎疾病延展而表达增加,且与临床指标有相关性,可作为判断牙周炎严重程度的参考指标,而Treg细胞相关细胞因子IL-10和TGF-β在轻度牙周炎时表达迅速上升,而随着疾病加重而表达水平降低,说明牙周炎疾病发展过程中出现了Th17/Treg细胞及相关细胞因子的失衡。

改良粘接固位后牙种植义齿修复对种植体周围组织的影响

目的观察改良粘接与传统粘接固位后牙种植义齿修复对种植体周围组织的影响效果,探讨有效口腔美容措施。方法选择自2016年3月—2017年3月该科收治的90例后牙缺陷患者作为研究对象,按照随机原则进行分组,其中奇数者予以改良粘接固位为观察组,偶数者予以传统粘接固位为对照组,每组各45例。观察两组患者在术后即刻(T1)、术后1年(T2)进行观察及随访,评估mPLI、mSBI以及PES情况,并对于种植体周围骨吸收量进行计算。结果与对照组比较,T2时间段内观察组患者的mPLI(0.72±0.33)、mSBI(0.62±0.33)降低明显,PES(16.28±2.11)则升高明显,差异有统计学意义(t=4.267、4.289、4.022,P<0.05)。与对照组比较,观察组患者近中与远中种植体周围骨吸收量分别为(4.09±0.23)、(5.24±0.70)mm,均增加明显,差异有统计学意义(t=4.152、4.100,P<0.05)。结论相较于传统粘接固定,改良粘接固位后牙种植义齿修复可更好的保障种植体周围组织的影响。

前牙氧化锆全瓷冠粘固前排龈对牙周组织的影响

目的观察前牙氧化锆全瓷冠粘固前排龈对牙周组织的影响,探讨有效干预措施。方法选择自2016年7月—2017年7月选择该科收治的100例前牙氧化锆全瓷修复患者的118颗患牙作为研究对象,按照随机原则进行分组,其中奇数者予以前牙全瓷冠粘固前进行排龈线排龈为观察组,偶数者予以粘固前不进行排龈为对照组,每组50例。观察两组患者治疗后1个月(T1)、3个月(T2)及6个月(T3)的m PLI、m SBI以及探诊深度变化情况。结果与对照组比较,T2时间段内患者的m SBI(0.69±0.57)降低明显,差异有统计学意义(t=4.347,P<0.05);T3时间段内患者的m PLI(0.72±0.33)、m SBI(0.62±0.33)均降低明显,探针深度(1.37±0.50)mm,缩短明显,差异有统计学意义(t=4.267、4.289、4.719,P<0.05)。结论前牙全瓷修复体粘固前排龈可有效降低牙周损伤,预防牙周病。

种植修复治疗慢性牙周炎牙列缺损的短期疗效

目的观察慢性牙周炎患者在种植修复牙列缺损后的短期疗效。方法选择2015年4月~2016年2月期间在我院进行种植修复的牙列缺损患者共91例,其中47例牙周病患者共52颗种植体为治疗组,44例牙周健康患者共48颗种植体为对照组,种植后观察1年。结果负载1年后,治疗组与对照组种植体留存率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组骨吸收显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周炎对种植修复的短期疗效无影响,可能会影响种植修复的长期稳定性。

不同材料进行磨牙Ⅱ类洞嵌体修复的研究

目的使用两种不同材料嵌体修复磨牙II类洞的临床效果。方法选取2015年2月~2015年11月就诊于我院的75例(90颗牙)后牙邻面牙体缺损修复的患者分为A、B两组,分别采用CAD/CAM瓷嵌体和Ceramage聚合瓷嵌体修复,比较修复2年后两组的修复体完整性、边缘密合度、继发龋、牙龈状况、邻接关系。结果修复2年后,两种嵌体在修复体完整性差异具有统计学意义(P<0.05),而边缘密合度、继发龋、牙龈状况、邻接关系四方面差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论修复2年时树脂瓷嵌体的抗折裂能力要高于瓷嵌体,但长期使用后性能的区别尚需进一步观察。

探讨新癀片联合盐酸米诺环素软膏治疗女性牙周炎的临床疗效

目的研究新癀片联合盐酸米诺环素软膏治疗女性牙周炎的临床疗效。方法选取本院100例牙周炎患者作为本次研究对象,根据其入院顺序对其进行分组,其中包括观察组50例、对照组50例,观察组应用新癀片联合盐酸米诺环素软膏治疗、对照组应用常规治疗,比较两组牙周炎治疗指标和不良反应。结果观察组牙周炎患者PLI(0.66±0.12)、AL(2.21±1.02)mm、SBI(0.54±0.22)、CRP(2.10±0.23)mg/L、IL-6(2.06±1.22)pg/mL与对照组相比存在差异(P<0.05)。观察组牙周炎患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组BI、PD、AL均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新癀片联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的疗效显著,安全性较高,不良反应较低。